Potássio e Sódio no Controle da Pressão Arterial em Hipertensos

FUNDO:

O aumento apropriado do interesse e da preocupação com a pressão arterial elevada como um importante problema de saúde pública coincidiu com a indicação de que os riscos de morbidade e mortalidade relacionadas à hipertensão poderiam ser reduzidos pela redução da pressão arterial. Sugestões consensuais de que abordagens individualizadas sejam usadas no tratamento de pacientes com hipertensão leve estimularam investigações adicionais de métodos não farmacológicos. Tais investigações também foram de interesse considerável em relação à compreensão da fisiologia do controle da pressão arterial, bem como ao desenvolvimento de terapias não medicamentosas menos dispendiosas. O interesse foi aumentado por informações sugerindo que pode haver efeitos colaterais nitidamente prejudiciais relacionados à terapia medicamentosa anti-hipertensiva, particularmente diuréticos tiazídicos, em alguns cenários. Estudos de terapias não medicamentosas incluíram modificações dietéticas envolvendo principalmente redução de peso e restrição de sódio, com crescente preocupação recente com outros fatores, como ingestão de álcool, gordura dietética, ingestão de cálcio, magnésio e potássio.

NARRATIVA DO DESENHO:

Randomizado, duplo-cego. Cento e quarenta e cinco indivíduos foram randomizados em um grupo de placebo com baixo teor de sódio, no qual a ingestão de sódio foi restrita a não mais que 80 mEq/dia, 142 indivíduos em um grupo de suplementação de potássio (96 mEq/dia) cuja ingestão de sódio também foi restrita a não mais de 80 mEq/dia. Após 12 semanas de intervenção, os anti-hipertensivos foram suspensos. O acompanhamento de cada participante foi de pelo menos dois anos. O endpoint primário foi a proporção de indivíduos que necessitam de medicação anti-hipertensiva em vários pontos após a randomização.