Potas i sód do kontrolowania ciśnienia krwi u osób z nadciśnieniem

TŁO:

Odpowiednio zwiększone zainteresowanie i zaniepokojenie nadciśnieniem tętniczym jako głównym problemem zdrowia publicznego zbiegło się w czasie ze wskazaniem, że ryzyko zachorowalności i śmiertelności związanej z nadciśnieniem tętniczym można zmniejszyć poprzez obniżenie ciśnienia krwi. Konsensusowe sugestie dotyczące stosowania zindywidualizowanego podejścia w leczeniu pacjentów z łagodnym nadciśnieniem tętniczym zachęciły do ​​dalszych badań nad metodami niefarmakologicznymi. Takie badania były również bardzo interesujące w odniesieniu do zrozumienia fizjologii kontroli ciśnienia krwi, a także rozwoju mniej kosztownych terapii niefarmakologicznych. Zainteresowanie wzmogły informacje sugerujące, że w niektórych sytuacjach mogą wystąpić wyraźnie szkodliwe działania niepożądane związane z terapią lekami przeciwnadciśnieniowymi, zwłaszcza tiazydowymi lekami moczopędnymi. Badania nad terapiami nielekowymi obejmowały modyfikacje diety obejmujące przede wszystkim redukcję masy ciała i ograniczenie spożycia sodu, przy czym ostatnio coraz częściej zwracano uwagę na inne czynniki, takie jak spożycie alkoholu, tłuszczów w diecie, spożycia wapnia, magnezu i potasu.

NARRACJA PROJEKTOWA:

Randomizowane, podwójnie ślepe. Sto czterdzieści pięć osób zostało losowo przydzielonych do grupy otrzymującej placebo o niskiej zawartości sodu, w której spożycie sodu było ograniczone do nie więcej niż 80 mEq/dobę, 142 osób do grupy otrzymującej suplementację potasem (96 mEq/dobę), w której również ograniczono spożycie sodu do nie więcej niż 80 mEq/dzień. Po 12 tygodniach interwencji odstawiono leki hipotensyjne. Obserwacja każdego uczestnika trwała co najmniej dwa lata. Pierwszorzędowym punktem końcowym był odsetek pacjentów wymagających leczenia hipotensyjnego w różnych punktach po randomizacji.