Kalium ja natrium verenpaineen säätelyyn verenpainepotilailla

TAUSTA:

Asianmukaisesti lisääntynyt kiinnostus ja huoli korkeasta verenpaineesta suurena kansanterveysongelmana osui samaan aikaan sen kanssa, että verenpainetautiin liittyvän sairastuvuuden ja kuolleisuuden riskejä voitaisiin vähentää alentamalla verenpainetta. Konsensusehdotukset yksilöllisten lähestymistapojen käyttämisestä lievää verenpainetautia sairastavien potilaiden hoidossa stimuloivat ei-farmakologisten menetelmien lisätutkimuksia. Tällaiset tutkimukset olivat myös erittäin mielenkiintoisia verenpaineen hallinnan fysiologian ymmärtämisen sekä halvempien ei-lääkehoitojen kehittämisen kannalta. Kiinnostusta lisäsivät tiedot, jotka viittaavat siihen, että verenpainetta alentavaan lääkehoitoon, erityisesti tiatsididiureetteihin, saattaa joissain tilanteissa liittyä selvästi haitallisia sivuvaikutuksia. Ei-lääkehoitoja koskeviin tutkimuksiin sisältyi ruokavalion muutoksia, jotka käsittivät ensisijaisesti painonpudotuksen ja natriumin rajoittamisen, ja viime aikoina on kasvanut huoli muista tekijöistä, kuten alkoholin, ravintorasvojen, kalsiumin, magnesiumin ja kaliumin saannista.

SUUNNITTELUN KARRATIIVINEN:

Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu. Sataneljäkymmentäviisi koehenkilöä satunnaistettiin vähänatriumiseen lumelääkeryhmään, jossa natriumin saanti oli rajoitettu enintään 80 mekvivalenttia/päivä, ja 142 koehenkilöä kaliumlisäryhmään (96 mekv/vrk), jonka natriumin saanti oli myös rajoitettu. yli 80 mekv/päivä. 12 viikon hoidon jälkeen verenpainelääkkeet lopetettiin. Jokaisen osallistujan seuranta kesti vähintään kaksi vuotta. Ensisijainen päätetapahtuma oli niiden potilaiden osuus, jotka tarvitsivat verenpainetta alentavaa lääkitystä eri kohdissa satunnaistamisen jälkeen.