Kombination af kemoterapi og knoglemarvstransplantation til behandling af patienter med refraktær eller tilbagevendende ovariecancer

SYGDOMS KARAKTERISTIKA:

• Diagnose af refraktær eller recidiverende ovarieepitelkræft

  • Skal have svigtet tidligere regime, der indeholder cisplatin eller carboplatin

• Bidimensionelt målbar eller evaluerbar sygdom

  • Serielle CA-125-antigentitre eller cytologisk positiv pleural effusion og/eller ascites acceptabel som evaluerbar sygdom
• Autolog knoglemarvshøst på mere end 1,2 x 10 til den ottende kerneholdige celler/kg krævet før studiestart
• Ingen tegn på tumor på marvhøststeder ved bilaterale knoglemarvsaspirater og biopsier, bækkenrøntgen og knoglescanning
• CNS involvering tilladt

PATIENT KARAKTERISTIKA:

Alder:

• Under 65

Ydeevnestatus:

• SWOG 0-2

Forventede levealder:

• Mindst 8 uger

Hæmatopoietisk:

• WBC større end 3.500/mm^3
• Blodpladetal større end 100.000/mm^3
• Hæmoglobin større end 10,0 g/dL

Hepatisk:

• Bilirubin mindre end 2,0 mg/dL
• SGOT og SGPT mindre end 2 gange øvre normalgrænse

Nyre:

• Kreatininclearance større end 60 ml/min
• Ingen tidligere hæmoragisk blærebetændelse

Kardiovaskulær:

• LVEF større end 45 % ved MUGA-scanning

Andet:

• Intet høretab i stemmetoner
• Ingen aktiv infektion
• Ingen psykologisk kontraindikation for at studere behandling
• Ikke gravid
• Negativ graviditetstest
• HIV negativ
• Generel medicinsk tilstand skal tillade generel anæstesi

FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:

Biologisk terapi:

• Se Sygdomskarakteristika
• Ingen forudgående knoglemarvstransplantation
• Mere end 4 uger siden anden tidligere biologisk behandling og kom sig

Kemoterapi:

• Se Sygdomskarakteristika
• Mere end 4 uger siden tidligere kemoterapi (mindst 6 uger for nitrosoureas eller mitomycin) og restitueret

Endokrin terapi:

• Ikke specificeret

Strålebehandling:

• Mere end 4 uger siden tidligere strålebehandling og kom sig

Kirurgi:

• Ikke specificeret