- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00002777
Exemestan sammenlignet med Tamoxifen til behandling af kvinder med lokalt tilbagevendende eller metastatisk brystkræft
RANDOMISERET FASE II-UNDERSØGELSE I FØRSTE LINJE HORMONAL BEHANDLING FOR METASTATISK BRYSTCANCER MED EXEMESTAN ELLER TAMOXIFEN HOS POSTMENOPAUSALE PATIENTER
RATIONALE: Østrogen kan stimulere væksten af brystkræftceller. Hormonbehandling med exemestan eller tamoxifen kan bekæmpe kræft ved at blokere optagelsen af østrogen.
FORMÅL: Randomiseret fase II/III-forsøg til at sammenligne effektiviteten af exemestan med virkningen af tamoxifen til behandling af postmenopausale kvinder, som har lokalt tilbagevendende eller metastatisk brystkræft.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Sammenlign effektiviteten af exemestan vs tamoxifen, hvad angår progressionsfri overlevelse, hos postmenopausale kvinder med lokalt tilbagevendende eller metastatisk brystkræft.
- Bestem sikkerhedsprofilen for exemestan hos disse patienter.
- Sammenlign den samlede overlevelse for disse patienter behandlet med disse regimer.
OVERSIGT: Dette er en randomiseret, multicenter undersøgelse. (Fase II af denne undersøgelse afsluttet den 14/6/00). Patienterne er stratificeret efter deltagende center, tidligere adjuverende tamoxifen (ja vs nej), tidligere kemoterapi for metastatisk sygdom (ja vs nej) og dominerende metastasested (visceralt med eller uden andre vs kun knogle vs knogle og blødt væv vs kun blødt væv ).
Patienter randomiseres til at modtage enten oral exemestan eller oral tamoxifen dagligt. Behandlingen fortsætter i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Patienterne følges hver 3. måned i 18 måneder og derefter mindst hver 6. måned.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 342 patienter vil blive akkumuleret til denne undersøgelse inden for 4,7 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bankstown, Australien, NSW 2200
- Bankstown - Lidcombe Hospital
-
-
New South Wales
-
Liverpool, New South Wales, Australien, 2170
- Liverpool Hospital
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Australien, 4102
- Princess Alexandra Hospital
-
-
Victoria
-
Heidelberg, Victoria, Australien, 3084
- Austin Hospital
-
-
-
-
-
Antwerp, Belgien, 2020
- Algemeen Ziekenhuis Middelheim
-
Brussels (Bruxelles), Belgien, 1000
- Institut Jules Bordet
-
Brussels (Bruxelles), Belgien, B-1050
- Centre Hospitalier Etterbeek Ixelles
-
Haine Saint Paul, Belgien, 7100
- Hopital De Jolimont
-
La Louviere, Belgien, 7100
- Centre Hospitalier Universitaire de Tivoli
-
Leuven, Belgien, B-3000
- U.Z. Gasthuisberg
-
Namur, Belgien, 5000
- Clinique Sainte Elisabeth
-
Wilrijk, Belgien, 2610
- Algemeen Ziekenhuis Sint-Augustinus
-
-
-
-
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 115478
- Russian Academy of Medical Sciences Cancer Research Center
-
Saint Petersburg, Den Russiske Føderation, 197758
- Petrov Research Institute of Oncology
-
-
-
-
England
-
London, England, Det Forenede Kongerige, SE1 9RT
- Guy's and St. Thomas' Hospitals Trust
-
Middlesbrough, Cleveland, England, Det Forenede Kongerige, TS4 3BW
- South Tees Hospitals NHS Trust
-
Sheffield, England, Det Forenede Kongerige, S1O 2SJ
- Weston Park Hospital
-
-
Scotland
-
Edinburgh, Scotland, Det Forenede Kongerige, EH4 2XU
- Western General Hospital
-
-
-
-
-
Cebu City, Filippinerne, 6000
- Chong Hua Medical Arts Center
-
-
-
-
-
Bordeaux, Frankrig, 33076
- Institut Bergonie
-
Caen, Frankrig, 14076
- Centre Regional Francois Baclesse
-
Clermont-Ferrand, Frankrig, 63011
- Centre Jean PERRIN
-
Dijon, Frankrig, 21079
- Centre de Lutte Contre le Cancer, Georges-Francois Leclerc
-
Lyon, Frankrig, 69373
- Centre Leon Berard
-
Rennes, Frankrig, 35064
- Centre Eugene Marquis
-
Rouen, Frankrig, 76038
- Centre Henri Becquerel
-
Saint Cloud, Frankrig, 92211
- Centre René Huguenin
-
-
-
-
-
's-Gravenhage (Den Haag, The Hague), Holland, 2545 CH
- Leyenburg Ziekenhuis
-
Amersfont, Holland, 3016 CP
- Ziekenhuis Eemland de Lichtenberg
-
Amsterdam, Holland, 1091 HA
- Onze Lieve Vrouwe Gasthuis
-
Amsterdam, Holland, 1066 CX
- Antoni van Leeuwenhoekhuis
-
Eindhoven, Holland, 5602 ZA
- Catharina Ziekenhuis
-
Leiden, Holland, 2300 CA
- Leiden University Medical Center
-
Leidschendam, Holland, 2262 BA
- Medisch Centrum Haaglanden Locatle Antoniushove
-
Maastricht, Holland, 6202 AZ
- Academisch Ziekenhuis Maastricht
-
Nijmegen, Holland, NL-6500 HB
- University Medical Center Nijmegen
-
Purmerend, Holland, 1440 AG
- Waterlandziekenhuis
-
Roermond, Holland, 6043 CV
- Saint Laurentius Ziekenhuis
-
Rotterdam, Holland, 3075 EA
- Rotterdam Cancer Institute
-
Sittard, Holland, 6131 BK
- Maasland Hospital
-
Tilburg, Holland, 5022 GC
- St. Elisabeth Ziekenhuis
-
Utrecht, Holland, 3508 TG
- Diakonessenhuis Utrecht
-
Veldhoven, Holland, 5500 MB DB
- Sint Joseph Ziekenhuis
-
-
-
-
-
Kuala Lumpur, Malaysia, 59100
- University of Malaysia Medical Center
-
-
-
-
-
Gdansk, Polen, 80-211
- Medical University of Gdańsk
-
-
-
-
-
Ljubljana, Slovenien, Sl-1000
- Institute of Oncology, Ljubljana
-
-
-
-
-
Taipei, Taiwan, NEIHU- 114
- Tri-Service General Hospital
-
-
-
-
-
Bangkok, Thailand, 10700
- Siriraj Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
- Histologisk eller cytologisk bevist adenokarcinom i brystet, der er metastatisk og progressivt eller lokalt tilbagevendende og inoperabel
Mindst én todimensionelt målbar eller evaluerbar læsion
- Lytiske knoglelæsioner på røntgen/CT-scanning, omgivet af forkalket knogle og mindst 1 cm
- Bidimensionelt målbar ekstraossøs sygdom påkrævet for patienter på bisfosfonater
Følgende anses ikke for at være evaluerbare:
- Tidligere bestrålede læsioner
- Lymfangitisk spredning
- Ascites
- Blastiske knoglelæsioner
- Pleurale effusioner
- Ingen hurtigt fremadskridende sygdom, hvor hormonbehandling ikke er indiceret
- Ingen massiv visceral sygdom (dvs. mere end en tredjedel af ethvert organ)
- Ingen hjernemetastaser
Hormonreceptorstatus:
Østrogenreceptorpositiv eller progesteronreceptorpositiv, defineret ved 1 af følgende:
- Mindst 10 femtomol H3-østrogen eller mindst 20 femtomol
- H3 progesteronbinding pr. mg cytosolprotein ved DCC eller saccharosedensitetsmetode
- Mindst 0,10 femtomol H3-østrogen eller mindst 0,20 femtomol
- H3-progesteronbinding pr. mg DNA ved IF/EIA-teknik
- Positiv immunhistokemi noteret på patologirapport
Ukendt receptorstatus kvalificeret forudsat:
- Sygdomsfrit interval på mindst 2 år siden adjuverende behandling eller indledende operation (hvis ingen adjuverende behandling), inklusive senest behandlede tumor i bilateral brystkræft, hvis status ukendt i én primær tumor
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- 18 og derover
Køn:
- Kvinde
Menopausal status:
Postmenopausal med 1 af følgende:
- Naturlig overgangsalder og mere end 1 år siden sidste menstruation (LMP)
- Strålingsinduceret oophorektomi og mere end 1 år siden LMP
Kemoterapi induceret overgangsalder, hvis:
- Mindst 1 år siden LMP (+ 1 år efter-tamoxifen)
- Serum FSH og LH og plasma østradiol niveauer i postmenopausalt område
- LHRH-induceret amenoré
Kirurgisk kastration
- Patienter under 56 år med tidligere hysterektomi og 1 eller begge æggestokke intakte eller tamoxifen-induceret amenoré med mindst 12 måneder siden tidligere tamoxifen skal have postmenopausale serum FSH og LH og plasma østradiolkoncentrationer
Ydeevnestatus:
- ECOG (WHO) 0-2
Hæmatopoietisk:
- Absolut neutrofiltal mindst 1.500/mm^3
- Blodpladetal mindst 100.000/mm^3
Hepatisk:
- Bilirubin mindre end 1,5 gange øvre normalgrænse (ULN)
- SGOT/SGPT mindre end 2,5 gange ULN (mindre end 5 gange ULN med levermetastaser)
Nyre:
- Kreatinin mindre end 1,5 gange ULN
Kardiovaskulær:
- Ingen dyb venetrombose
Andet:
- Ingen mental uarbejdsdygtighed
- Ingen alvorlig samtidig sygdom
- Ingen tidligere eller samtidig malignitet undtagen kurativt behandlet carcinom in situ af livmoderhalsen eller basalcelle- eller pladecellehudkræft
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Ingen samtidig immunterapi
Kemoterapi:
- Se Sygdomskarakteristika
- Mindst 3 uger siden kemoterapi for metastatisk sygdom og kommet sig
- Ikke mere end 1 tidligere kemoterapibehandling for metastatisk sygdom
- Forudgående adjuverende kemoterapi tilladt, hvis sygdomsfri i mindst 6 måneder
- Ingen samtidig kemoterapi
Endokrin terapi:
- Ingen forudgående hormonbehandling for fremskreden sygdom (f.eks. tamoxifen eller LHRH-agonister)
- Tidligere adjuvans tamoxifen tilladt, hvis sygdomsfri i mindst 6 måneder
- Ingen anden samtidig hormonbehandling, inklusive steroider
Strålebehandling:
- Genvundet fra toksiske virkninger af tidligere strålebehandling
- Samtidig palliativ strålebehandling, herunder helhjernebestråling, er tilladt
Kirurgi:
- Se Sygdomskarakteristika
- Ingen tidligere ovariektomi for fremskreden sygdom
Andet:
- Ingen andre samtidige undersøgelseslægemidler
- Samtidige bisfosfonater tilladt, hvis kortvarig (7 dage) for hypercalcæmi på grund af mistanke om tumoropblussen, eller hvis på tidligere bisfosfonater med bidimensionelt målbar ekstraossøs læsion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Paridaens RJ, Dirix LY, Beex LV, Nooij M, Cameron DA, Cufer T, Piccart MJ, Bogaerts J, Therasse P. Phase III study comparing exemestane with tamoxifen as first-line hormonal treatment of metastatic breast cancer in postmenopausal women: the European Organisation for Research and Treatment of Cancer Breast Cancer Cooperative Group. J Clin Oncol. 2008 Oct 20;26(30):4883-90. doi: 10.1200/JCO.2007.14.4659. Epub 2008 Sep 15.
- Atalay G, Dirix L, Biganzoli L, Beex L, Nooij M, Cameron D, Lohrisch C, Cufer T, Lobelle JP, Mattiaci MR, Piccart M, Paridaens R. The effect of exemestane on serum lipid profile in postmenopausal women with metastatic breast cancer: a companion study to EORTC Trial 10951, 'Randomized phase II study in first line hormonal treatment for metastatic breast cancer with exemestane or tamoxifen in postmenopausal patients'. Ann Oncol. 2004 Feb;15(2):211-7. doi: 10.1093/annonc/mdh064.
- Paridaens R, Therasse P, Dirix L, et al.: First line hormonal treatment (HT) for metastatic breast cancer (MBC) with exemestane (E) or tamoxifen (T) in postmenopausal patients (pts): A randomized phase III trial of the EORTC Breast group. [Abstract] J Clin Oncol 22 (Suppl 14): A-515, 6s, 2004.
- Paridaens R, Therasse P, Dirix L, et al.: First results of a randomized phase III trial comparing exemestane versus tamoxifen as first-line hormone therapy (HT) for postmenopausal women with metastatic breast cancer (MBC) : EORTC 10951 in collaboration with the exemestane working group and NCIC Clinical Trials Group. [Abstract] Eur J Cancer 2 (Suppl 3): A-241, 126, 2004.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Brystsygdomme
- Brystneoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Hormonantagonister
- Knogletæthedsbevarende midler
- Aromatasehæmmere
- Steroidsyntesehæmmere
- Østrogenantagonister
- Selektive østrogenreceptormodulatorer
- Østrogenreceptormodulatorer
- Tamoxifen
- Exemestan
Andre undersøgelses-id-numre
- EORTC-10951
- PHARMACIA-EORTC-10951
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .