- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00002777
Exemestane vergeleken met tamoxifen bij de behandeling van vrouwen met lokaal terugkerende of uitgezaaide borstkanker
GERANDOMISEERDE FASE II-ONDERZOEK IN EERSTE LIJN HORMONALE BEHANDELING VAN METASTATISCHE BORSTKANKER MET EXEMESTANE OF TAMOXIFEN BIJ POSTMENOPAUZALE PATIËNTEN
RATIONALE: Oestrogeen kan de groei van borstkankercellen stimuleren. Hormoontherapie met exemestaan of tamoxifen kan kanker bestrijden door de opname van oestrogeen te blokkeren.
DOEL: Gerandomiseerde fase II/III-studie om de effectiviteit van exemestaan te vergelijken met die van tamoxifen bij de behandeling van postmenopauzale vrouwen met lokaal recidiverende of uitgezaaide borstkanker.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
DOELSTELLINGEN:
- Vergelijk de werkzaamheid van exemestaan versus tamoxifen, in termen van progressievrije overleving, bij postmenopauzale vrouwen met lokaal recidiverende of gemetastaseerde borstkanker.
- Bepaal het veiligheidsprofiel van exemestaan bij deze patiënten.
- Vergelijk de algehele overleving van deze patiënten die met deze regimes werden behandeld.
OVERZICHT: Dit is een gerandomiseerde, multicenter studie. (Fase II van deze studie is per 14-06-2000 afgesloten). Patiënten zijn gestratificeerd naar deelnemend centrum, eerdere adjuvante tamoxifen (ja versus nee), eerdere chemotherapie voor gemetastaseerde ziekte (ja versus nee) en dominante plaats van metastase (visceraal met of zonder anderen versus alleen bot versus bot en zacht weefsel versus alleen zacht weefsel ).
Patiënten worden gerandomiseerd om dagelijks oraal exemestaan of oraal tamoxifen te krijgen. De behandeling wordt voortgezet bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
Patiënten worden gedurende 18 maanden elke 3 maanden gevolgd en daarna ten minste elke 6 maanden.
VERWACHTE ACCRUAL: In totaal zullen 342 patiënten binnen 4,7 jaar voor deze studie worden opgebouwd.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Bankstown, Australië, NSW 2200
- Bankstown - Lidcombe Hospital
-
-
New South Wales
-
Liverpool, New South Wales, Australië, 2170
- Liverpool Hospital
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Australië, 4102
- Princess Alexandra Hospital
-
-
Victoria
-
Heidelberg, Victoria, Australië, 3084
- Austin Hospital
-
-
-
-
-
Antwerp, België, 2020
- Algemeen Ziekenhuis Middelheim
-
Brussels (Bruxelles), België, 1000
- Institut Jules Bordet
-
Brussels (Bruxelles), België, B-1050
- Centre Hospitalier Etterbeek Ixelles
-
Haine Saint Paul, België, 7100
- Hopital De Jolimont
-
La Louviere, België, 7100
- Centre Hospitalier Universitaire de Tivoli
-
Leuven, België, B-3000
- U.Z. Gasthuisberg
-
Namur, België, 5000
- Clinique Sainte Elisabeth
-
Wilrijk, België, 2610
- Algemeen Ziekenhuis Sint-Augustinus
-
-
-
-
-
Cebu City, Filippijnen, 6000
- Chong Hua Medical Arts Center
-
-
-
-
-
Bordeaux, Frankrijk, 33076
- Institut Bergonie
-
Caen, Frankrijk, 14076
- Centre Regional Francois Baclesse
-
Clermont-Ferrand, Frankrijk, 63011
- Centre Jean Perrin
-
Dijon, Frankrijk, 21079
- Centre de Lutte Contre le Cancer, Georges-Francois Leclerc
-
Lyon, Frankrijk, 69373
- Centre Léon Bérard
-
Rennes, Frankrijk, 35064
- Centre Eugene Marquis
-
Rouen, Frankrijk, 76038
- Centre Henri Becquerel
-
Saint Cloud, Frankrijk, 92211
- Centre René Huguenin
-
-
-
-
-
Kuala Lumpur, Maleisië, 59100
- University of Malaysia Medical Center
-
-
-
-
-
's-Gravenhage (Den Haag, The Hague), Nederland, 2545 CH
- Leyenburg Ziekenhuis
-
Amersfont, Nederland, 3016 CP
- Ziekenhuis Eemland de Lichtenberg
-
Amsterdam, Nederland, 1091 HA
- Onze Lieve Vrouwe Gasthuis
-
Amsterdam, Nederland, 1066 CX
- Antoni van Leeuwenhoekhuis
-
Eindhoven, Nederland, 5602 ZA
- Catharina Ziekenhuis
-
Leiden, Nederland, 2300 CA
- Leiden University Medical Center
-
Leidschendam, Nederland, 2262 BA
- Medisch Centrum Haaglanden Locatle Antoniushove
-
Maastricht, Nederland, 6202 AZ
- Academisch Ziekenhuis Maastricht
-
Nijmegen, Nederland, NL-6500 HB
- University Medical Center Nijmegen
-
Purmerend, Nederland, 1440 AG
- Waterlandziekenhuis
-
Roermond, Nederland, 6043 CV
- Saint Laurentius Ziekenhuis
-
Rotterdam, Nederland, 3075 EA
- Rotterdam Cancer Institute
-
Sittard, Nederland, 6131 BK
- Maasland Hospital
-
Tilburg, Nederland, 5022 GC
- St. Elisabeth Ziekenhuis
-
Utrecht, Nederland, 3508 TG
- Diakonessenhuis Utrecht
-
Veldhoven, Nederland, 5500 MB DB
- Sint Joseph Ziekenhuis
-
-
-
-
-
Gdansk, Polen, 80-211
- Medical University of Gdańsk
-
-
-
-
-
Moscow, Russische Federatie, 115478
- Russian Academy of Medical Sciences Cancer Research Center
-
Saint Petersburg, Russische Federatie, 197758
- Petrov Research Institute of Oncology
-
-
-
-
-
Ljubljana, Slovenië, Sl-1000
- Institute of Oncology, Ljubljana
-
-
-
-
-
Taipei, Taiwan, NEIHU- 114
- Tri-Service General Hospital
-
-
-
-
-
Bangkok, Thailand, 10700
- Siriraj Hospital
-
-
-
-
England
-
London, England, Verenigd Koninkrijk, SE1 9RT
- Guy's and St. Thomas' Hospitals Trust
-
Middlesbrough, Cleveland, England, Verenigd Koninkrijk, TS4 3BW
- South Tees Hospitals NHS Trust
-
Sheffield, England, Verenigd Koninkrijk, S1O 2SJ
- Weston Park Hospital
-
-
Scotland
-
Edinburgh, Scotland, Verenigd Koninkrijk, EH4 2XU
- Western General Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
ZIEKTE KENMERKEN:
- Histologisch of cytologisch bewezen adenocarcinoom van de borst dat gemetastaseerd en progressief is of lokaal recidiverend en inoperabel
Ten minste één tweedimensionaal meetbare of evalueerbare laesie
- Lytische botlaesies op röntgenfoto/CT-scan, omgeven door verkalkt bot, en minimaal 1 cm
- Bidimensionaal meetbare extraosseuze ziekte vereist voor patiënten die bisfosfonaten gebruiken
Het volgende wordt niet als evalueerbaar beschouwd:
- Eerder bestraalde laesies
- Lymfangistische verspreiding
- Ascites
- Blastische botlaesies
- Pleurale effusies
- Geen snel progressieve ziekte waarvoor hormoontherapie niet geïndiceerd is
- Geen massale viscerale ziekte (d.w.z. meer dan een derde van elk orgaan)
- Geen hersenmetastasen
Hormoonreceptorstatus:
Oestrogeenreceptorpositief of progesteronreceptorpositief, gedefinieerd door 1 van de volgende:
- Minimaal 10 femtomol H3-oestrogeen of minimaal 20 femtomol
- H3-progesteronbinding per mg cytosol-eiwit volgens DCC- of sucrose-dichtheidsmethode
- Ten minste 0,10 femtomol H3-oestrogeen of ten minste 0,20 femtomol
- H3-progesteronbinding per mg DNA door IF/EIA-techniek
- Positieve immunohistochemie genoteerd op pathologierapport
Onbekende receptorstatus komt in aanmerking mits:
- Ziektevrij interval van ten minste 2 jaar sinds adjuvante therapie of initiële operatie (indien geen adjuvante therapie), inclusief meest recent behandelde tumor bij bilaterale borstkanker indien status onbekend bij één primaire tumor
PATIËNTKENMERKEN:
Leeftijd:
- 18 en ouder
Seks:
- Vrouwelijk
Overgangsstatus:
Postmenopauzale door 1 van de volgende:
- Natuurlijke menopauze en meer dan 1 jaar sinds laatste menstruatie (LMP)
- Door straling geïnduceerde ovariëctomie en meer dan 1 jaar sinds LMP
Door chemotherapie geïnduceerde menopauze als:
- Minstens 1 jaar sinds LMP (+ 1 jaar post-tamoxifen)
- Serum FSH en LH en plasma-oestradiolspiegels in het postmenopauzale bereik
- LHRH-geïnduceerde amenorroe
Chirurgische castratie
- Patiënten jonger dan 56 jaar met eerdere hysterectomie en 1 of beide eierstokken intact of tamoxifen-geïnduceerde amenorroe met ten minste 12 maanden sinds eerdere tamoxifen moeten postmenopauzaal serum FSH en LH en plasma-oestradiolconcentraties hebben
Prestatiestatus:
- ECOG (WGO) 0-2
hematopoietisch:
- Absoluut aantal neutrofielen minimaal 1.500/mm^3
- Aantal bloedplaatjes minimaal 100.000/mm^3
Lever:
- Bilirubine minder dan 1,5 keer de bovengrens van normaal (ULN)
- SGOT/SGPT minder dan 2,5 keer ULN (minder dan 5 keer ULN met levermetastasen)
nier:
- Creatinine minder dan 1,5 keer ULN
Cardiovasculair:
- Geen diepe veneuze trombose
Ander:
- Geen verstandelijke beperking
- Geen ernstige gelijktijdige ziekte
- Geen eerdere of gelijktijdige maligniteit behalve curatief behandeld carcinoom in situ van de cervix of basaalcel- of plaveiselcelcarcinoom van de huid
VOORAFGAANDE GELIJKTIJDIGE THERAPIE:
Biologische therapie:
- Geen gelijktijdige immunotherapie
Chemotherapie:
- Zie Ziektekenmerken
- Minstens 3 weken sinds chemotherapie voor uitgezaaide ziekte en hersteld
- Niet meer dan 1 eerder chemotherapieschema voor gemetastaseerde ziekte
- Voorafgaande adjuvante chemotherapie is toegestaan indien ziektevrij gedurende ten minste 6 maanden
- Geen gelijktijdige chemotherapie
Endocriene therapie:
- Geen eerdere hormonale therapie voor gevorderde ziekte (bijv. tamoxifen of LHRH-agonisten)
- Voorafgaand adjuvans tamoxifen toegestaan indien ziektevrij gedurende ten minste 6 maanden
- Geen andere gelijktijdige hormonale therapie, inclusief steroïden
Radiotherapie:
- Hersteld van toxische effecten van eerdere radiotherapie
- Gelijktijdige palliatieve radiotherapie, inclusief bestraling van de gehele hersenen, is toegestaan
Chirurgie:
- Zie Ziektekenmerken
- Geen eerdere ovariëctomie voor gevorderde ziekte
Ander:
- Geen andere gelijktijdige geneesmiddelen voor onderzoek
- Gelijktijdige bisfosfonaten toegestaan op korte termijn (7 dagen) voor hypercalciëmie als gevolg van een vermoedelijke tumorflare of bij eerdere bisfosfonaten met bidimensionaal meetbare extraossale laesie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Paridaens RJ, Dirix LY, Beex LV, Nooij M, Cameron DA, Cufer T, Piccart MJ, Bogaerts J, Therasse P. Phase III study comparing exemestane with tamoxifen as first-line hormonal treatment of metastatic breast cancer in postmenopausal women: the European Organisation for Research and Treatment of Cancer Breast Cancer Cooperative Group. J Clin Oncol. 2008 Oct 20;26(30):4883-90. doi: 10.1200/JCO.2007.14.4659. Epub 2008 Sep 15.
- Atalay G, Dirix L, Biganzoli L, Beex L, Nooij M, Cameron D, Lohrisch C, Cufer T, Lobelle JP, Mattiaci MR, Piccart M, Paridaens R. The effect of exemestane on serum lipid profile in postmenopausal women with metastatic breast cancer: a companion study to EORTC Trial 10951, 'Randomized phase II study in first line hormonal treatment for metastatic breast cancer with exemestane or tamoxifen in postmenopausal patients'. Ann Oncol. 2004 Feb;15(2):211-7. doi: 10.1093/annonc/mdh064.
- Paridaens R, Therasse P, Dirix L, et al.: First line hormonal treatment (HT) for metastatic breast cancer (MBC) with exemestane (E) or tamoxifen (T) in postmenopausal patients (pts): A randomized phase III trial of the EORTC Breast group. [Abstract] J Clin Oncol 22 (Suppl 14): A-515, 6s, 2004.
- Paridaens R, Therasse P, Dirix L, et al.: First results of a randomized phase III trial comparing exemestane versus tamoxifen as first-line hormone therapy (HT) for postmenopausal women with metastatic breast cancer (MBC) : EORTC 10951 in collaboration with the exemestane working group and NCIC Clinical Trials Group. [Abstract] Eur J Cancer 2 (Suppl 3): A-241, 126, 2004.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Huidziektes
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Borst ziekten
- Borstneoplasmata
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Antineoplastische middelen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Antineoplastische middelen, hormonaal
- Hormoon antagonisten
- Behoudsmiddelen voor botdichtheid
- Aromatase-remmers
- Steroïde syntheseremmers
- Oestrogeen antagonisten
- Selectieve oestrogeenreceptormodulatoren
- Oestrogeenreceptormodulatoren
- Tamoxifen
- Exemestaan
Andere studie-ID-nummers
- EORTC-10951
- PHARMACIA-EORTC-10951
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .