- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00003068
Højdosis kemoterapi og autolog blodcelletransplantation til behandling af patienter med primær, lokalt avanceret eller stadium IV brystkræft
En udepatients dosiseskaleringsforsøg med højdosis Mitoxantron, Thiotepa og Cyclophosphamid Plus Autolog Blood Cell Rescue og Amifostine Cytoprotection
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, bruger forskellige måder til at forhindre tumorceller i at dele sig, så de holder op med at vokse eller dør. Ved at kombinere kemoterapi med perifer stamcelletransplantation kan lægen give højere doser kemoterapi og dræbe flere tumorceller.
FORMÅL: Fase II forsøg til undersøgelse af effektiviteten af højdosis mitoxantron, thiotepa og cyclophosphamid plus autolog perifer stamcelletransplantation og amifostin til behandling af patienter med primær, lokalt fremskreden eller stadium IV brystkræft.
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
MÅL: I. Bestem de maksimalt tolererede doser af mitoxantron og cyclophosphamid, når det administreres i kombination med thiotepa, autologe blodceller og amifostin til patienter med primær, lokalt fremskreden eller metastatisk brystkræft, og afgør, om amifostin, et cytoprotektionsmiddel, tillader administration højdosis kemoterapi. II. Bestem den dosisbegrænsende toksicitet af denne kur, når den administreres til patienter med primær, lokalt fremskreden eller metastatisk brystkræft. III. Evaluer toksiciteten af amifostin, et cytobeskyttelsesmiddel, når det administreres i flere doser til brystkræftpatienter, der modtager højdosis kemoterapi og autolog blodcelletransplantation. IV. Dokumenter antitumoreffektiviteten af dette regime versus frihed fra tilbagefald og generel overlevelse efter autolog blodcelletransplantation. V. Vurder bidraget fra sygdom, behandling og personlige egenskaber, der påvirker livskvaliteten hos disse patienter og patientens primære plejer.
OVERSIGT: Dette er en dosiseskaleringsundersøgelse. Autologe blodceller opsamles efter afslutning af neoadjuverende/induktionskemoterapi (og bjærgningsmastektomi, hvis indiceret). Patienter får IV amifostin, mitoxantron og thiotepa på dag -7. På dag -6 får patienterne IV amifostin-, thiotepa- og cyclophosphamid-behandling. På dag -5, -4 og -3 administreres IV amifostin og cyclophosphamid til deltagerne. Efter højdosis kemoterapibehandling hviler patienterne på dag -2 og -1. På dag 0 gennemgår patienter autolog blodcelletransplantation. Kohorter på 3 patienter modtager hver eskalerende doser af mitoxantron og cyclophosphamid. Hvis 1 ud af 3 patienter på et givet dosisniveau oplever dosisbegrænsende toksicitet (DLT), behandles yderligere 3 patienter med den dosis. Hvis mindst 3 ud af 6 patienter oplever DLT ved et givet dosisniveau, så er den maksimalt tolererede dosis det tidligere dosisniveau. Patienterne følges på dag 100, derefter hver 6. måned i 2 år, derefter årligt indtil døden.
PROJEKTERET OPSLAG: I alt vil der blive optjent 30 patienter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85724
- Arizona Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMSKARAKTERISTIKA: Histologisk dokumenteret primær, lokalt fremskreden (mindst 10 aksillære lymfeknudemetastaser eller T4 eller N2, M0 sygdom) eller stadium IV brystkræft Patienter med mindst 10 aksillære knudemetastaser og ingen fjernmetastaser får adjuverende kemoterapi indeholdende en doxorubicin regime Patienter med T4 eller N2, M0 sygdom og ingen tidligere kemoterapi modtager neoadjuverende eller induktionskemoterapi forud for salvage mastektomi (patienter skal vise delvis remission baseret på tumorpalpering) Patienter med stadium IV brystkræft modtager induktionskemoterapi med doxorubicin (medmindre der er tilbagefald mindre end 1) år efter behandling eller metastatisk sygdomsprogression observeret eller større end 300 mg/m2 tidligere taget, kan derefter modtage induktionskemoterapi med paclitaxel-regimen) Stadie IV cancerpatienter skal have mindst en delvis remission efter induktionskemoterapi Stadie IV cancerpatienter bør have minimal metastatisk sygdom (gentagelse af brystvæggen eller kun knogle); patienter med mere omfattende og/eller viscerale metastaser skal have næsten fuldstændig remission efter induktionskemoterapi
PATIENT KARAKTERISTIKA: Alder: 16 til 70 Ydeevne Status: SWOG 0-1 Karnofsky 80-100% Forventet levetid: Mindst 2 måneder Hæmatopoietisk: Absolut neutrofiltal mindst 1.500/mm3 Blodpladeantal mindst 100.000/mm30 Hepatic mindre end: Bilirubin. gange øvre normalgrænse (ULN) (medmindre tumorrelateret) SGOT og SGPT mindre end 2,0 gange ULN (medmindre tumorrelateret) Alkalisk fosfatase mindre end 2,0 gange ULN (medmindre tumorrelateret) Nyre: Kreatinin inden for institutionelle normale grænser Kardiovaskulær: Hjerteventrikulær ejektion fraktion (MUGA) eller ekkokardiogram inden for normale grænser før højdosis kemoterapi Ingen ukontrolleret eller svær hjerte-kar-sygdom Ingen myokardieinfarkt inden for 6 måneder Ingen kongestiv hjertesvigt Ingen symptomatisk angina Ingen livstruende arytmier Ingen hypertension Lunge: Lungefunktionsprøver større end 75 % forudsagt normal Rumluft arterielle blodgasser inden for normale grænser Andet: Ikke HIV-positiv Ikke hepatitis B overfladeantigen positiv Ikke hepatitis C antistof positiv Ingen alvorlig organdysfunktion (medmindre forårsaget af brystkræft) Ingen aktive bakterielle, virale eller svampeinfektioner Ingen aktive mavesår Ingen ukontrolleret diabetes Ikke gravid Effektiv præventionsmetode skal anvendes under undersøgelse Negativ graviditetstest
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG BEHANDLING: Se Sygdomskarakteristika
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Charles W. Taylor, MD, University of Arizona
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Kemisk inducerede lidelser
- Hudsygdomme
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Brystsygdomme
- Brystneoplasmer
- Lægemiddelrelaterede bivirkninger og uønskede reaktioner
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Beskyttelsesagenter
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Strålebeskyttende midler
- Cyclofosfamid
- Mitoxantron
- Thiotepa
- Amifostin
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000065742
- UARIZ-HSC-9728
- ALZA-UARIZ-HSC-9728
- NCI-V97-1329
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .