- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00003116
Højdosis kemoterapi plus perifer stamcelletransplantation til behandling af patienter med hæmatologisk kræft
Allogen perifert blodprogenitorcelletransplantation ved hjælp af histokompatible søskendematchede donorceller efter højdosis busulfan/cyclophosphamid som terapi for hæmatologiske maligniteter
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, bruger forskellige måder til at forhindre tumorceller i at dele sig, så de holder op med at vokse eller dør. Kombination af kemoterapi med perifer stamcelletransplantation kan give lægen mulighed for at give højere doser kemoterapi og dræbe flere tumorceller.
FORMÅL: Dette fase II-forsøg undersøger, hvor godt det virker ved at give busulfan, cyclophosphamid og filgrastim sammen med perifer stamcelletransplantation fra en søskendedonor i behandlingen af patienter med hæmatologisk cancer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Bestem sikkerheden og gennemførligheden af at bruge allogene perifere blodprogenitorcelleinfusioner opnået fra normale histokompatible søskendedonorer til rekonstituering af knoglemarv og immunologisk funktion, når det gives efter højdosis busulfan/cyclophosphamid til patienter med en hæmatologisk malignitet.
- Bestem effektiviteten af denne behandling hos disse patienter.
- Bestem evnen til at mobilisere hæmatopoietiske progenitorceller fra normale donorer givet filgrastim (G-CSF) ved at bestemme indholdet af hæmatopoietiske progenitorceller i allogene perifere blodprogenitorcellesamlinger.
- Bestem forekomsten af engraftmentsvigt hos disse patienter.
- Bestem forekomsten af alvorlig akut graft-versus-host-sygdom hos disse patienter.
OVERSIGT: Patienterne får højdosis oral busulfan hver 6. time på dag -8 til -5, cyclophosphamid IV to gange om dagen på dag -4 og -3 og cyclosporin IV over 6 timer på dag -1 og derefter 10 timer på dag 0 for 2 doser (kun allogen). Allogene perifere blodprogenitorceller IV administreres på dag 0.
Filgrastim (G-CSF) indgives subkutant to gange dagligt begyndende 3 timer efter afslutning af celleinfusion og fortsætter, indtil blodtallene genoprettes.
Patienterne følges hver måned i 2 måneder, hver 3. måned i 6 måneder og derefter hver 6. måned indtil sygdomsprogression.
PROJEKTERET OPSLAG: I alt 40 patienter vil blive optjent over en 15 måneders periode.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106-5065
- Ireland Cancer Center at University Hosptials Case Medical Center, Case Comprehensive Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk diagnosticeret:
- Akut myeloid leukæmi i første, anden eller tredje fuldstændig remission eller første eller anden tidlige tilbagefald
- Akut lymfatisk leukæmi i første, anden eller tredje fuldstændig remission eller første eller anden tidlige tilbagefald
- Hodgkins lymfom i anden eller tredje remission eller første, andet eller tredje tilbagefald eller refraktær
- Non-Hodgkins lymfom i anden eller tredje remission eller første, andet eller tredje tilbagefald eller refraktær
- Myelom og plasmacelleleukæmi i anden eller tredje remission eller første, andet eller tredje tilbagefald eller refraktær
- Myelodysplastisk syndrom anses for egnet til allogen knoglemarvstransplantation
- Ingen symptomer eller tegn på CNS-involvering og CNS er sygdomsfri ved lumbalpunktur og hjerne-CT-scanning
- Ingen aktiv meningeal cancer
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- 4 til 55 (4 til 60, hvis donor er enæggede tvillinger)
Ydeevnestatus:
- ØKOG 0-2
Forventede levealder:
- Ikke specificeret
Hæmatopoietisk:
- Ikke specificeret
Hepatisk:
- SGOT/SGPT mindre end 3 gange normalt
- Bilirubin mindre end 2,0 mg/dL
Nyre:
- Kreatinin mindre end 2,1 mg/dL
- Kreatininclearance mindst 60 ml/min (ikke mere end 1,5 gange normalt for børn under 40 kg)
Kardiovaskulær:
- Ingen ukontrolleret hypertension
- Ingen ukontrolleret kongestiv hjerteinsufficiens
- Ingen aktiv angina pectoris, der kræver nitrater
- Mindst 6 måneder siden tidligere myokardieinfarkt
- Ingen større ventrikulær arytmi
- Venstre ventrikulær ejektionsfraktion mindst 45 % på MUGA
Lunge:
- Ingen alvorlig eller symptomatisk restriktiv eller obstruktiv lungesygdom
- FEV_1 større end 50 % af forventet
- DLCO større end 50 % af forventet
Neurologisk:
- Ingen alvorlig central eller perifer neurologisk abnormitet
Andet:
- Skal have HLA-A,B,C,D/DR identiske søskende i alderen 4 til 65 år, ved godt helbred
- Ingen insulinafhængig diabetes mellitus
- Ingen større skjoldbruskkirtel eller større binyrebarkdysfunktion
- Ingen aktiv infektion
- Ingen anden aktiv malignitet
- Ikke gravid
- HIV negativ
- HTLV-I og HTLV-II negative
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Ingen overdreven eksponering for antracyklin, medmindre endomyokardiebiopsi viser mindre end grad 2 lægemiddeleffekt, og hjertescanning viser mindst 50 % ejektionsfraktion
- Mindst 1 år siden tidligere autolog knoglemarvs- eller perifert blodprogenitorcelletransplantation eller allogen knoglemarvstransplantation
Kemoterapi:
- Mindst 3 uger siden tidligere kemoterapi
- Ingen tidligere overdreven carmustin og bleomycin
Endokrin terapi:
- Ikke specificeret
Strålebehandling:
- Mindst 3 uger siden tidligere strålebehandling
Kirurgi:
- Ikke specificeret
Andet:
- Ingen samtidig nitroglycerin til angina pectoris
- Ingen samtidige antiarytmiske lægemidler til større ventrikulære dysrytmier
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Hæmatopoietisk rekonstitution målt dagligt under transplantation
Tidsramme: i måned 2, 4, 7 og 10, og derefter hver 6. måned indtil sygdomsprogression
|
i måned 2, 4, 7 og 10, og derefter hver 6. måned indtil sygdomsprogression
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Hillard M. Lazarus, MD, Ireland Cancer Center at University Hosptials Case Medical Center, Case Comprehensive Cancer Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- tilbagevendende grad 3 follikulært lymfom
- tilbagevendende voksent diffust storcellet lymfom
- tilbagevendende voksen immunoblastisk storcellet lymfom
- recidiverende voksen Burkitt lymfom
- tilbagevendende små ikke-spaltede celle lymfomer i barndommen
- tilbagevendende storcellet lymfom i barndommen
- de novo myelodysplastiske syndromer
- tidligere behandlede myelodysplastiske syndromer
- sekundære myelodysplastiske syndromer
- akut myeloid leukæmi hos voksne med 11q23 (MLL) abnormiteter
- akut myeloid leukæmi hos voksne med inv(16)(p13;q22)
- akut myeloid leukæmi hos voksne med t(15;17)(q22;q12)
- akut myeloid leukæmi hos voksne med t(16;16)(p13;q22)
- akut myeloid leukæmi hos voksne med t(8;21)(q22;q22)
- akut lymfatisk leukæmi i barndommen i remission
- akut myeloid leukæmi i barndommen i remission
- barndoms myelodysplastiske syndromer
- tilbagevendende akut myeloid leukæmi hos voksne
- atypisk kronisk myeloid leukæmi
- myelodysplastisk/myeloproliferativ sygdom, uklassificerbar
- akut myeloid leukæmi hos voksne i remission
- recidiverende voksen Hodgkin lymfom
- tilbagevendende/refraktær Hodgkin-lymfom i barndommen
- recidiverende voksent diffust små spaltet celle lymfom
- recidiverende voksent diffust blandet celle lymfom
- tilbagevendende grad 1 follikulært lymfom
- tilbagevendende grad 2 follikulært lymfom
- tilbagevendende marginal zone lymfom
- tilbagevendende lille lymfocytisk lymfom
- ekstranodal marginal zone B-celle lymfom af slimhinde-associeret lymfoid væv
- nodal marginal zone B-celle lymfom
- milt marginal zone lymfom
- tilbagevendende lymfoblastisk lymfom hos voksne
- tilbagevendende kappecellelymfom
- refraktær myelomatose
- tilbagevendende akut lymfatisk leukæmi hos voksne
- tilbagevendende akut lymfatisk leukæmi hos børn
- akut lymfatisk leukæmi hos voksne i remission
- tilbagevendende akut myeloid leukæmi i barndommen
- tilbagevendende lymfoblastisk lymfom i barndommen
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Sygdom
- Knoglemarvssygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Forstadier til kræft
- Lymfom
- Syndrom
- Myelodysplastiske syndromer
- Myelomatose
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Leukæmi
- Præleukæmi
- Plasmacytom
- Myeloproliferative lidelser
- Myelodysplastisk-myeloproliferative sygdomme
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Dermatologiske midler
- Antifungale midler
- Calcineurin-hæmmere
- Cyclofosfamid
- Busulfan
- Cyclosporin
- Cyclosporiner
Andre undersøgelses-id-numre
- CWRU1995T
- P30CA043703 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- CASE-CWRU-1995
- NCI-G97-1354
- CASE1995T (Anden identifikator: Case Comprehensive Cancer Center)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .