- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00003116
Høydose kjemoterapi pluss perifer stamcelletransplantasjon ved behandling av pasienter med hematologisk kreft
Allogen perifert blodprogenitorcelletransplantasjon ved bruk av histokompatible søskenmatchede donorceller etter høydose busulfan/cyklofosfamid som terapi for hematologiske maligniteter
BAKGRUNN: Legemidler som brukes i kjemoterapi bruker forskjellige måter å stoppe tumorceller i å dele seg slik at de slutter å vokse eller dør. Å kombinere kjemoterapi med perifer stamcelletransplantasjon kan tillate legen å gi høyere doser kjemoterapi og drepe flere tumorceller.
FORMÅL: Denne fase II-studien studerer hvor godt det å gi busulfan, cyklofosfamid og filgrastim sammen med perifer stamcelletransplantasjon fra en søskendonor fungerer i behandling av pasienter med hematologisk kreft.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
MÅL:
- Bestem sikkerheten og gjennomførbarheten av å bruke allogene perifere blodprogenitorcelleinfusjoner oppnådd fra normale histokompatible søskendonorer for rekonstituering av benmarg og immunologisk funksjon når gitt etter høydose busulfan/cyklofosfamid hos pasienter med en hematologisk malignitet.
- Bestem effekten av denne behandlingen hos disse pasientene.
- Bestem evnen til å mobilisere hematopoetiske stamceller fra normale donorer gitt filgrastim (G-CSF) ved å bestemme innholdet av hematopoetiske stamceller i allogene perifere blodprogenitorcellesamlinger.
- Bestem forekomsten av engraftmentsvikt hos disse pasientene.
- Bestem forekomsten av alvorlig akutt graft-versus-host-sykdom hos disse pasientene.
OVERSIGT: Pasienter får høydose oral busulfan hver 6. time på dag -8 til -5, cyklofosfamid IV to ganger daglig på dag -4 og -3, og ciklosporin IV over 6 timer på dag -1 og deretter 10 timer på dag 0 for 2 doser (kun allogen). Allogene perifere blodprogenitorceller IV administreres på dag 0.
Filgrastim (G-CSF) administreres subkutant to ganger daglig fra og med 3 timer etter fullført celleinfusjon og fortsetter til blodtellingen gjenoppretter seg.
Pasientene følges hver måned i 2 måneder, hver 3. måned i 6 måneder, og deretter hver 6. måned frem til sykdomsprogresjon.
PROSJEKTERT PASSERING: Totalt 40 pasienter vil bli påløpt over en 15 måneders periode.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106-5065
- Ireland Cancer Center at University Hosptials Case Medical Center, Case Comprehensive Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Histologisk diagnostisert:
- Akutt myeloid leukemi i første, andre eller tredje fullstendig remisjon eller første eller andre tidlige tilbakefall
- Akutt lymfatisk leukemi i første, andre eller tredje fullstendig remisjon eller første eller andre tidlige tilbakefall
- Hodgkins lymfom i andre eller tredje remisjon eller første, andre eller tredje tilbakefall, eller refraktær
- Non-Hodgkins lymfom i andre eller tredje remisjon eller første, andre eller tredje tilbakefall, eller refraktær
- Multippel myelom og plasmacelleleukemi i andre eller tredje remisjon eller første, andre eller tredje tilbakefall, eller refraktær
- Myelodysplastisk syndrom anses egnet for allogen benmargstransplantasjon
- Ingen symptomer eller tegn på CNS-involvering og CNS er sykdomsfri ved lumbalpunksjon og hjerne-CT-skanning
- Ingen aktiv hjernehinnekreft
PASIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- 4 til 55 (4 til 60 hvis donor er identisk tvilling)
Ytelsesstatus:
- ECOG 0-2
Forventet levealder:
- Ikke spesifisert
Hematopoetisk:
- Ikke spesifisert
Hepatisk:
- SGOT/SGPT mindre enn 3 ganger normalt
- Bilirubin mindre enn 2,0 mg/dL
Nyre:
- Kreatinin mindre enn 2,1 mg/dL
- Kreatininclearance minst 60 ml/min (ikke mer enn 1,5 ganger normalt for barn under 40 kg)
Kardiovaskulær:
- Ingen ukontrollert hypertensjon
- Ingen ukontrollert kongestiv hjertesvikt
- Ingen aktiv angina pectoris som krever nitrater
- Minst 6 måneder siden tidligere hjerteinfarkt
- Ingen større ventrikulær arytmi
- Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon minst 45 % på MUGA
Lunge:
- Ingen alvorlig eller symptomatisk restriktiv eller obstruktiv lungesykdom
- FEV_1 større enn 50 % av anslått
- DLCO større enn 50 % av antatt
Nevrologisk:
- Ingen alvorlig sentral eller perifer nevrologisk abnormitet
Annen:
- Må ha HLA-A,B,C,D/DR identiske søsken i alderen 4 til 65 år, ved god helse
- Ingen insulinavhengig diabetes mellitus
- Ingen større skjoldbruskkjertel eller alvorlig binyrebarkfunksjon
- Ingen aktiv infeksjon
- Ingen annen aktiv malignitet
- Ikke gravid
- HIV-negativ
- HTLV-I og HTLV-II negative
FØR SAMTIDIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Ingen overdreven eksponering for antracyklin, med mindre endomyokardiell biopsi viser mindre enn grad 2 medikamenteffekt og hjerteskanning viser minst 50 % ejeksjonsfraksjon
- Minst 1 år siden tidligere autolog benmarg- eller perifert blodprogenitorcelletransplantasjon eller allogen benmargstransplantasjon
Kjemoterapi:
- Minst 3 uker siden tidligere kjemoterapi
- Ingen tidligere overdreven karmustin og bleomycin
Endokrin terapi:
- Ikke spesifisert
Strålebehandling:
- Minst 3 uker siden tidligere strålebehandling
Kirurgi:
- Ikke spesifisert
Annen:
- Ingen samtidig nitroglyserin for angina pectoris
- Ingen samtidige antiarytmika for alvorlige ventrikulære dysrytmier
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Hematopoetisk rekonstitusjon målt daglig under transplantasjon
Tidsramme: ved måned 2, 4, 7 og 10, og deretter hver 6. måned frem til sykdomsprogresjon
|
ved måned 2, 4, 7 og 10, og deretter hver 6. måned frem til sykdomsprogresjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Hillard M. Lazarus, MD, Ireland Cancer Center at University Hosptials Case Medical Center, Case Comprehensive Cancer Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
- tilbakevendende grad 3 follikulær lymfom
- tilbakevendende voksent diffust storcellet lymfom
- tilbakevendende immunoblastisk storcellet lymfom hos voksne
- tilbakevendende voksen Burkitt lymfom
- tilbakevendende små ikke-spaltede celle lymfomer i barndommen
- tilbakevendende storcellet lymfom i barndommen
- de novo myelodysplastiske syndromer
- tidligere behandlede myelodysplastiske syndromer
- sekundære myelodysplastiske syndromer
- akutt myeloid leukemi hos voksne med 11q23 (MLL) abnormiteter
- akutt myeloid leukemi hos voksne med inv(16)(p13;q22)
- akutt myeloid leukemi hos voksne med t(15;17)(q22;q12)
- akutt myeloid leukemi hos voksne med t(16;16)(p13;q22)
- akutt myeloid leukemi hos voksne med t(8;21)(q22;q22)
- akutt lymfatisk leukemi hos barn i remisjon
- barndom akutt myeloid leukemi i remisjon
- myelodysplastiske syndromer i barndommen
- tilbakevendende akutt myeloid leukemi hos voksne
- atypisk kronisk myeloid leukemi
- myelodysplastisk/myeloproliferativ sykdom, ikke klassifiserbar
- akutt myeloid leukemi hos voksne i remisjon
- tilbakevendende voksen Hodgkin lymfom
- tilbakevendende/refraktær Hodgkin-lymfom i barndommen
- tilbakevendende voksent diffust små spaltet celle lymfom
- tilbakevendende voksent diffust blandet celle lymfom
- tilbakevendende grad 1 follikulær lymfom
- tilbakevendende grad 2 follikulær lymfom
- tilbakevendende marginalsone lymfom
- tilbakevendende små lymfatiske lymfomer
- ekstranodal marginalsone B-celle lymfom av slimhinneassosiert lymfoidvev
- nodal marginal sone B-celle lymfom
- milt marginal sone lymfom
- tilbakevendende lymfoblastisk lymfom hos voksne
- tilbakevendende mantelcellelymfom
- refraktært myelomatose
- tilbakevendende akutt lymfatisk leukemi hos voksne
- tilbakevendende akutt lymfatisk leukemi hos barn
- akutt lymfatisk leukemi hos voksne i remisjon
- tilbakevendende akutt myeloid leukemi i barndommen
- tilbakevendende lymfoblastisk lymfom i barndommen
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesykdommer
- Immunproliferative lidelser
- Sykdom
- Benmargssykdommer
- Hematologiske sykdommer
- Hemoragiske lidelser
- Hemostatiske lidelser
- Paraproteinemier
- Blodproteinforstyrrelser
- Forstadier til kreft
- Lymfom
- Syndrom
- Myelodysplastiske syndromer
- Multippelt myelom
- Neoplasmer, plasmacelle
- Leukemi
- Preleukemi
- Plasmacytom
- Myeloproliferative lidelser
- Myelodysplastiske-myeloproliferative sykdommer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Enzymhemmere
- Antirevmatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Dermatologiske midler
- Antifungale midler
- Calcineurin-hemmere
- Cyklofosfamid
- Busulfan
- Syklosporin
- Syklosporiner
Andre studie-ID-numre
- CWRU1995T
- P30CA043703 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- CASE-CWRU-1995
- NCI-G97-1354
- CASE1995T (Annen identifikator: Case Comprehensive Cancer Center)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .