Randomiseret undersøgelse af interventioner for at forbedre overholdelse af isoniazid-forebyggende terapi for tuberkulose hos injektionsmisbrugere

MÅL: I. Rekruttere 300 injektionsmisbrugere med positive tuberkulin-hudtest, som er kandidater til isoniazid kemoprofylakse, til et forsøg med flere interventioner for at forbedre overholdelse af forebyggende terapi.

II. Sammenlign effektiviteten af ​​selv-administreret isoniazid-kemoprofylakse suppleret med peer-uddannelse og støttegrupper versus direkte observeret forebyggende terapi leveret af en autoriseret sygeplejerske versus selv-administreret terapi med standard klinikopfølgning og uddannelse. Resultatmål er overholdelse af ordinerede doser af medicin og andelen af ​​patienter, der fuldfører behandlingen.

III. Sammenlign indvirkningen af ​​monetære incitamenter på terapitilslutning ved tilfældig tildeling med øjeblikkelig vs. udskudt økonomisk incitament.

IV. Vurder holdninger, viden og overbevisninger om tuberkulose og forebyggende terapi hos disse patienter og bestemme sammenhængen mellem disse faktorer og demografiske, sociale og kliniske karakteristika.

V. Vurder holdninger og overbevisninger om tuberkulose modtagelighed, alvor, fordele ved forebyggende terapi, barrierer for terapi og selveffektivitet som forudsigere for sundhedsrelateret adfærd målt ved overholdelse af terapi, og bestemme virkningen af ​​de tildelte interventioner på disse holdninger og overbevisninger.