- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00004740
Gerandomiseerde studie van interventies ter verbetering van therapietrouw aan isoniazide-preventietherapie voor tuberculose bij gebruikers van injectiedrugs
DOELSTELLINGEN: I. Rekruteer 300 gebruikers van injectiedrugs met positieve tuberculinehuidtesten die kandidaat zijn voor isoniazide-chemoprofylaxe voor een proef met verschillende interventies om de therapietrouw aan preventieve therapie te verbeteren.
II. Vergelijk de effectiviteit van zelf-toegediende isoniazide-chemoprofylaxe aangevuld met peer-educatie en steungroepen versus direct waargenomen preventieve therapie geleverd door een gediplomeerde verpleegkundige versus zelf-toegediende therapie met standaard klinische follow-up en voorlichting. Uitkomstmaten zijn het naleven van de voorgeschreven dosis medicatie en het aantal patiënten dat de therapie voltooit.
III. Vergelijk de impact van geldelijke prikkels op therapietrouw door willekeurige toewijzing met onmiddellijke vs. uitgestelde financiële prikkels.
IV. Beoordeel attitudes, kennis en overtuigingen over tuberculose en preventieve therapie bij deze patiënten en bepaal de associatie van deze factoren met demografische, sociale en klinische kenmerken.
V. Beoordeel attitudes en overtuigingen over vatbaarheid voor tuberculose, de ernst, de voordelen van preventieve therapie, belemmeringen voor therapie en zelfeffectiviteit als voorspellers van gezondheidsgerelateerd gedrag zoals gemeten door therapietrouw, en bepaal de impact van de toegewezen interventies op deze attitudes en overtuigingen.
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
PROTOCOLOVERZICHT: Dit is een gerandomiseerde studie. Patiënten in de eerste groep dienen zelf orale isoniazide toe volgens het standaard klinische protocol gedurende 6 maanden. Ze krijgen individuele begeleiding en opleiding door een peer educator bij binnenkomst en in week 2, nemen deel aan een maandelijkse ondersteuningsgroep die wordt gefaciliteerd door een peer counselor en gezondheidsvoorlichter, en leggen maandelijks een kliniekbezoek af.
Patiënten in de tweede groep krijgen tweemaal per week oraal isoniazide. De therapie wordt toegediend door de verpleegkundige, die het inslikken en slikken observeert. Bij elk maandelijks bezoek aan de kliniek wordt verpleegkundig onderwijs en ondersteuning gegeven volgens de standaardprocedures van de kliniek.
Patiënten in de derde groep dienen orale isoniazide zelf toe, zonder uitgebreide opleiding en ondersteuning door collega's, volgens het standaard klinische protocol gedurende 6 maanden. Bij elk maandelijks bezoek aan de kliniek wordt verpleegkundig onderwijs en ondersteuning gegeven volgens de standaardprocedures van de kliniek.
Binnen elke groep worden patiënten willekeurig toegewezen aan een schema voor onmiddellijke of uitgestelde financiële compensatie. Onmiddellijke vergoeding voor naleving van medicatie en klinisch bezoek wordt gegeven tijdens het maandelijkse bezoek aan de kliniek, terwijl uitgestelde vergoeding wordt gegeven na voltooiing van de studie.
Het wordt aanbevolen dat hiv-seropositieve patiënten nog 6 maanden standaard isoniazidetherapie krijgen.
Studietype
Inschrijving
Fase
- Niet toepasbaar
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
PROTOCOL TOEGANGSCRITERIA:
Bevolkingskenmerken
- Positieve tuberculinehuidtest op gezuiverd eiwitderivaat (PPD), met de volgende verharding: 10 mm of meer als hiv-seronegatief 5 mm of meer als hiv-seropositief of status onbekend
- Geen actieve tuberculose (tbc) op thoraxfoto
- Kandidaat voor isoniazide profylaxe via Baltimore City Health Department
- Actieve of behandelde drugsgebruiker, d.w.z.: Geïnjecteerde illegale drugs in de afgelopen 3 maanden OF Eerder geïnjecteerde drugs en is in drugsbehandeling
- Injectiegebruik gedocumenteerd door: Zelfrapportage door de patiënt Medische gegevens en verwijzingsgegevens van drugsbehandelingsprogramma's Lichamelijk onderzoek naar stigmata van injectiedrugsgebruik
Voorafgaande/gelijktijdige therapie
- Niet meer dan 6 maanden eerdere tbc-preventieve therapie voor hiv
Onderwerpkenmerken
- Lever: ALAT niet groter dan 3 x ULN
- Nier: niet gespecificeerd
- Overig: Geen eerdere ernstige bijwerking van isoniazide Geen andere hiv-therapie nodig dan Pneumocystis-profylaxe of antiretrovirale middelen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: PREVENTIE
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Masker: GEEN
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie stoel: Richard E. Chaisson, Johns Hopkins University
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Infecties
- Bacteriële infecties
- Bacteriële infecties en mycosen
- Gram-positieve bacteriële infecties
- Actinomycetales-infecties
- Mycobacterium-infecties
- Tuberculose
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antimetabolieten
- Hypolipidemische middelen
- Vetregulerende middelen
- Antibacteriële middelen
- Antituberculeuze middelen
- Vetzuursyntheseremmers
- Isoniazide
Andere studie-ID-nummers
- 199/11642
- JHUSM-93090801
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .