- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00006246
Busulfan til behandling af børn og unge med refraktær CNS-kræft
Fase I undersøgelse af Intrathecal Spartaject-Busulfan hos børn med neoplastisk meningitis
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, bruger forskellige måder til at forhindre tumorceller i at dele sig, så de holder op med at vokse eller dør.
FORMÅL: Fase I-forsøg til undersøgelse af sikkerheden ved indgivelse af intrathekal busulfan til børn og unge, som har refraktær CNS-kræft, og for at estimere den maksimalt tolererede dosis af dette behandlingsregime.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Bestem de kvalitative og kvantitative toksiciteter af intratekalt administreret busulfan hos børn og unge med refraktære CNS-maligniteter.
- Bestem den maksimalt tolererede dosis af dette behandlingsregime hos disse patienter.
- Bestem cerebrospinalvæsken og serumfarmakokinetikken for dette behandlingsregime hos disse patienter.
- Bestem effektiviteten af dette behandlingsregime hos disse patienter.
OVERSIGT: Dette er en dosis-eskaleringsundersøgelse.
Patienterne får intratekal busulfan to gange om ugen med mindst 3 dages mellemrum i 2 uger. Patienter med fuldstændig eller delvis respons eller stabil sygdom kan fortsætte behandlingen en gang om ugen i 2 uger, en gang om ugen hver anden uge i 2 behandlinger og derefter en gang om måneden derefter i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Kohorter på 3-6 patienter modtager eskalerende doser af busulfan, indtil den maksimalt tolererede dosis (MTD) er bestemt. MTD er defineret som den dosis, der går forud for den dosis, hvor 2 ud af 6 patienter oplever dosisbegrænsende toksicitet.
Patienterne følges hver 3. måned det første år, hver 6. måned i 4 år og derefter årligt i 5 år.
PROJEKTERET TILSLUTNING: Der vil blive akkumuleret ca. 18-24 patienter til denne undersøgelse over 18-38 måneder.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143-0128
- UCSF Cancer Center and Cancer Research Institute
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20010-2970
- Children's National Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104-4318
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
- Children's Hospital of Pittsburgh
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98105
- Children's Hospital and Regional Medical Center - Seattle
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bekræftet CNS-malignitet, herunder et af følgende:
- Primær ondartet hjernetumor, der er modstandsdygtig over for standardterapi og metastaserer cerebrospinalvæsken (CSF) eller leptomeningeal subarachnoid space
Tilbagevendende eller vedvarende leptomeningeal leukæmi, lymfom eller kimcelletumor, der er modstandsdygtig over for konventionel terapi
- Ved andet eller større tilbagefald
- CSF hvidt blodtal større end 5 celler/mm3 med blaster på cytospin ELLER
- Bevis for leptomeningeal tumor ved MR
- Ingen samtidig knoglemarvssygdom
- Ingen obstruktion eller kompartmentalisering af CSF-flow på CSF-flowundersøgelse
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- 3 til 21
Ydeevnestatus:
- Lansky 50-100 % (under 10 år)
- Karnofsky 50-100 % (10 til 21 år)
Forventede levealder:
- Mere end 8 uger
Hæmatopoietisk:
- Absolut neutrofiltal større end 1.000/mm^3
- Blodpladetal større end 75.000/mm^3
Hepatisk:
- Bilirubin normalt for alder
- ALAT og AST mindre end 5 gange øvre normalgrænse (ULN)
- Ingen leversygdom
Nyre:
- Kreatinin ikke større end 1,5 gange ULN ELLER
- Glomerulær filtrationshastighed større end 70 ml/min
- Ingen nyresygdom
Kardiovaskulær:
- Ingen hjertesygdom
Lunge:
- Ingen lungesygdom
Andet:
- Ingen ukontrolleret infektion
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Ikke specificeret
Kemoterapi:
- Mindst 3 uger siden tidligere myelosuppressiv kemoterapi (6 uger for nitrosoureas)
- Mindst 1 uge siden forudgående intratekal kemoterapi (2 uger for cytarabin) og restitueret
- Bevis på efterfølgende sygdomsprogression
Samtidig systemisk kemoterapi muliggjorde tilbagevendende sygdom efter første behandlingsforløb med undtagelse af følgende:
- Kemoterapi rettet mod leptomeningeal sygdom
- Anden fase I agent
- Ethvert middel, der i væsentlig grad trænger ind i CSF (f.eks. højdosis methotrexat større end 1 g/m2, thiotepa, højdosis cytarabin, fluorouracil, IV mercaptopurin, nitrosoureas eller topotecan)
- Ethvert middel, der forårsager alvorlige uforudsigelige CNS-bivirkninger
Endokrin terapi:
- Tidligere dexamethason tilladt med faldende eller stabil dosis mindst en uge før undersøgelse
- Samtidig dexamethason eller prednison med kemoterapi er tilladt
Strålebehandling:
- Mindst 1 uge siden forudgående fokal bestråling af hjernen eller rygsøjlen
- Mindst 8 uger siden tidligere kraniospinal bestråling
- Ingen samtidig kraniel eller kraniospinal bestråling
Kirurgi:
- Ikke specificeret
Andet:
- Ingen anden samtidig intratekal eller systemisk terapi for leptomeningeal sygdom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Toksiciteter af IT administreret busulfan hos børn og unge med refraktære CNS-maligniteter
|
|
Maksimal tolereret dosis af IT administreret busulfan
|
|
Serum- og CSF-farmakokinetik af IT-administreret busulfan
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Sri Gururangan, MD, Duke University
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- højgradigt cerebralt astrocytom i barndommen
- tilbagevendende storcellet lymfom i barndommen
- tilbagevendende/refraktær Hodgkin-lymfom i barndommen
- tilbagevendende rhabdomyosarkom i barndommen
- tilbagevendende akut lymfatisk leukæmi hos børn
- barndom infratentorial ependymom
- tilbagevendende akut myeloid leukæmi i barndommen
- tilbagevendende lymfoblastisk lymfom i barndommen
- barndoms oligodendrogliom
- tilbagevendende supratentorial primitiv neuroektodermal tumor i barndommen
- tilbagevendende cerebellar astrocytom i barndommen
- tilbagevendende cerebralt astrocytom i barndommen
- tilbagevendende barndoms ependymom
- tilbagevendende hjernetumor i barndommen
- tilbagevendende barndoms hjernestammegliom
- tilbagevendende medulloblastom i barndommen
- tilbagevendende barndomssynsvej og hypothalamus gliom
- barndommens kimcelletumor i centralnervesystemet
- barndom choroideus plexus tumor
- meningeom i barndomsklasse I
- meningiom i barndommens grad II
- meningiom i barndommens grad III
- tilbagevendende barndoms maligne kimcelletumor
- tilbagevendende retinoblastom
- leptomeningeale metastaser
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Øjensygdomme
- Nethindesygdomme
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, nervevæv
- Øjensygdomme, arvelig
- Øjeneoplasmer
- Retinale neoplasmer
- Neoplasmer
- Lymfom
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Leukæmi
- Neoplasmer i nervesystemet
- Neoplasmer i centralnervesystemet
- Retinoblastom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Busulfan
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000068178
- PBTC-004
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .