- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00006246
Busulfan i behandling av barn og ungdom med refraktær CNS-kreft
Fase I-studie av Intrathecal Spartaject-Busulfan hos barn med neoplastisk meningitt
BAKGRUNN: Legemidler som brukes i kjemoterapi bruker forskjellige måter å stoppe tumorceller i å dele seg slik at de slutter å vokse eller dør.
FORMÅL: Fase I-studie for å studere sikkerheten ved å gi intratekal busulfan hos barn og ungdom som har refraktær CNS-kreft og å estimere maksimal tolerert dose av dette behandlingsregimet.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MÅL:
- Bestem den kvalitative og kvantitative toksisiteten til intratekalt administrert busulfan hos barn og ungdom med refraktære CNS-maligniteter.
- Bestem maksimal tolerert dose av dette behandlingsregimet hos disse pasientene.
- Bestem cerebrospinalvæsken og serumfarmakokinetikken til dette behandlingsregimet hos disse pasientene.
- Bestem effekten av dette behandlingsregimet hos disse pasientene.
OVERSIKT: Dette er en doseeskaleringsstudie.
Pasienter får intratekal busulfan to ganger i uken, med minst 3 dagers mellomrom, i 2 uker. Pasienter med fullstendig eller delvis respons eller stabil sykdom kan fortsette behandlingen en gang i uken i 2 uker, en gang i uken annenhver uke i 2 behandlinger, og deretter en gang i måneden i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Kohorter på 3-6 pasienter får eskalerende doser busulfan inntil maksimal tolerert dose (MTD) er bestemt. MTD er definert som dosen før den der 2 av 6 pasienter opplever dosebegrensende toksisiteter.
Pasientene følges hver 3. måned det første året, hver 6. måned i 4 år, og deretter årlig i 5 år.
PROSJEKTERT PASSERING: Omtrent 18-24 pasienter vil bli påløpt for denne studien over 18-38 måneder.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forente stater, 94143-0128
- UCSF Cancer Center and Cancer Research Institute
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20010-2970
- Children's National Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104-4318
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15213
- Children's Hospital of Pittsburgh
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98105
- Children's Hospital and Regional Medical Center - Seattle
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bekreftet CNS-malignitet, inkludert noen av følgende:
- Primær ondartet hjernesvulst som er motstandsdyktig mot standardbehandling og metastaserer cerebrospinalvæsken (CSF) eller leptomeningeal subaraknoidalrom
Tilbakevendende eller vedvarende leptomeningeal leukemi, lymfom eller kimcelletumor som er motstandsdyktig mot konvensjonell terapi
- Ved andre eller større tilbakefall
- CSF hvitt blodtall større enn 5 celler/mm3 med blaster på cytospin ELLER
- Bevis for leptomeningeal svulst ved MR
- Ingen samtidig benmargssykdom
- Ingen obstruksjon eller kompartmentalisering av CSF-strøm på CSF-strømningsstudie
PASIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- 3 til 21
Ytelsesstatus:
- Lansky 50-100 % (under 10 år)
- Karnofsky 50-100 % (10 til 21 år)
Forventet levealder:
- Mer enn 8 uker
Hematopoetisk:
- Absolutt nøytrofiltall større enn 1000/mm^3
- Blodplateantall større enn 75 000/mm^3
Hepatisk:
- Bilirubin normalt for alder
- ALAT og AST mindre enn 5 ganger øvre normalgrense (ULN)
- Ingen leversykdom
Nyre:
- Kreatinin ikke høyere enn 1,5 ganger ULN ELLER
- Glomerulær filtrasjonshastighet større enn 70 ml/min
- Ingen nyresykdom
Kardiovaskulær:
- Ingen hjertesykdom
Lunge:
- Ingen lungesykdom
Annen:
- Ingen ukontrollert infeksjon
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon
FØR SAMTIDIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Ikke spesifisert
Kjemoterapi:
- Minst 3 uker siden tidligere myelosuppressiv kjemoterapi (6 uker for nitrosoureas)
- Minst 1 uke siden tidligere intratekal kjemoterapi (2 uker for cytarabin) og restituert
- Bevis på påfølgende sykdomsprogresjon
Samtidig systemisk kjemoterapi muliggjorde tilbakevendende sykdom etter første behandlingskur med unntak av følgende:
- Kjemoterapi rettet mot leptomeningeal sykdom
- Annen fase I-agent
- Ethvert middel som penetrerer CSF (f.eks. høydose metotreksat større enn 1 g/m2, tiotepa, høydose cytarabin, fluorouracil, IV merkaptopurin, nitrosoureas eller topotekan)
- Ethvert middel som forårsaker alvorlige uforutsigbare CNS-bivirkninger
Endokrin terapi:
- Tidligere deksametason tillatt med synkende eller stabil dose minst en uke før studien
- Samtidig deksametason eller prednison med kjemoterapi tillatt
Strålebehandling:
- Minst 1 uke siden tidligere fokal bestråling av hjernen eller ryggraden
- Minst 8 uker siden tidligere kraniospinal bestråling
- Ingen samtidig kranial eller kraniospinal bestråling
Kirurgi:
- Ikke spesifisert
Annen:
- Ingen annen samtidig intratekal eller systemisk terapi for leptomeningeal sykdom
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Toksisiteter av IT administrert busulfan hos barn og ungdom med refraktære CNS-maligniteter
|
|
Maksimal tolerert dose av IT administrert busulfan
|
|
Serum og CSF farmakokinetikk av IT administrert busulfan
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Sri Gururangan, MD, Duke University
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
- høygradig cerebralt astrocytom i barndommen
- tilbakevendende storcellet lymfom i barndommen
- tilbakevendende/refraktær Hodgkin-lymfom i barndommen
- tilbakevendende rabdomyosarkom i barndommen
- tilbakevendende akutt lymfatisk leukemi hos barn
- infratentorielt ependymom i barndommen
- tilbakevendende akutt myeloid leukemi i barndommen
- tilbakevendende lymfoblastisk lymfom i barndommen
- oligodendrogliom i barndommen
- tilbakevendende supratentorial primitiv nevroektodermal svulst i barndommen
- tilbakevendende cerebellar astrocytom i barndommen
- tilbakevendende cerebralt astrocytom i barndommen
- tilbakevendende barndomsependymom
- tilbakevendende hjernesvulst i barndommen
- tilbakevendende hjernestammegliom i barndommen
- tilbakevendende medulloblastom i barndommen
- tilbakevendende barndomssynsvei og hypotalamisk gliom
- barndoms svulst i sentralnervesystemet
- barndom choroid plexus tumor
- meningeom i barndomsklasse I
- meningeom i barndom grad II
- meningeom i barndom grad III
- tilbakevendende ondartet kjønnscelletumor i barndommen
- tilbakevendende retinoblastom
- leptomeningeale metastaser
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i nervesystemet
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesykdommer
- Immunproliferative lidelser
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Øyesykdommer
- Retinale sykdommer
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Nevroektodermale svulster
- Neoplasmer, nervevev
- Øyesykdommer, arvelig
- Øye neoplasmer
- Netthinneneoplasmer
- Neoplasmer
- Lymfom
- Neoplasmer, kjønnsceller og embryonale
- Leukemi
- Neoplasmer i nervesystemet
- Neoplasmer i sentralnervesystemet
- Retinoblastom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Busulfan
Andre studie-ID-numre
- CDR0000068178
- PBTC-004
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .