- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00006246
Busulfan w leczeniu dzieci i młodzieży z opornym na leczenie rakiem ośrodkowego układu nerwowego
Badanie fazy I dooponowego preparatu Spartaject-Busulfan u dzieci z nowotworowym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych
UZASADNIENIE: Leki stosowane w chemioterapii wykorzystują różne sposoby powstrzymywania podziałów komórek nowotworowych, tak aby przestawały rosnąć lub obumierały.
CEL: Badanie I fazy mające na celu zbadanie bezpieczeństwa podawania busulfanu dooponowo u dzieci i młodzieży z opornym na leczenie rakiem OUN oraz oszacowanie maksymalnej tolerowanej dawki tego schematu leczenia.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
- Określenie jakościowej i ilościowej toksyczności busulfanu podawanego dokanałowo u dzieci i młodzieży z opornymi na leczenie nowotworami OUN.
- Należy określić maksymalną tolerowaną dawkę tego schematu leczenia u tych pacjentów.
- Należy określić farmakokinetykę płynu mózgowo-rdzeniowego i surowicy tego schematu leczenia u tych pacjentów.
- Określ skuteczność tego schematu leczenia u tych pacjentów.
ZARYS: Jest to badanie polegające na eskalacji dawki.
Pacjenci otrzymują dooponowo busulfan dwa razy w tygodniu, w odstępie co najmniej 3 dni, przez 2 tygodnie. Pacjenci z całkowitą lub częściową odpowiedzią lub stabilizacją choroby mogą kontynuować terapię raz w tygodniu przez 2 tygodnie, raz w tygodniu co drugi tydzień przez 2 zabiegi, a następnie raz w miesiącu w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Kohorty 3-6 pacjentów otrzymują wzrastające dawki busulfanu, aż do ustalenia maksymalnej tolerowanej dawki (MTD). MTD definiuje się jako dawkę poprzedzającą dawkę, przy której 2 z 6 pacjentów doświadcza toksyczności ograniczającej dawkę.
Pacjenci są obserwowani co 3 miesiące przez pierwszy rok, co 6 miesięcy przez 4 lata, a następnie co roku przez 5 lat.
PRZEWIDYWANA LICZBA: Około 18-24 pacjentów zostanie zgromadzonych w tym badaniu w ciągu 18-38 miesięcy.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94143-0128
- UCSF Cancer Center and Cancer Research Institute
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20010-2970
- Children's National Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104-4318
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15213
- Children's Hospital of Pittsburgh
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98105
- Children's Hospital and Regional Medical Center - Seattle
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Potwierdzony histologicznie nowotwór OUN, w tym którykolwiek z poniższych:
- Pierwotny złośliwy guz mózgu oporny na standardowe leczenie i przerzuty do płynu mózgowo-rdzeniowego lub przestrzeni podpajęczynówkowej opon mózgowo-rdzeniowych
Nawracająca lub uporczywa białaczka opon mózgowo-rdzeniowych, chłoniak lub guz zarodkowy oporny na konwencjonalne leczenie
- W drugim lub większym nawrocie
- Liczba białych krwinek w płynie mózgowo-rdzeniowym większa niż 5 komórek/mm3 z blastami na cytospinie LUB
- Dowody guza opon mózgowo-rdzeniowych przez MRI
- Brak współistniejącej choroby szpiku kostnego
- Brak niedrożności lub kompartmentalizacji przepływu płynu mózgowo-rdzeniowego w badaniu przepływu płynu mózgowo-rdzeniowego
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
Wiek:
- 3 do 21
Stan wydajności:
- Lansky 50-100% (poniżej 10 lat)
- Karnofsky 50-100% (10 do 21 lat)
Długość życia:
- Dłużej niż 8 tygodni
hematopoetyczny:
- Bezwzględna liczba neutrofilów większa niż 1000/mm^3
- Liczba płytek krwi większa niż 75 000/mm^3
Wątrobiany:
- Bilirubina w normie dla wieku
- AlAT i AspAT poniżej 5-krotności górnej granicy normy (GGN)
- Brak choroby wątroby
Nerkowy:
- Kreatynina nie większa niż 1,5-krotność GGN LUB
- Szybkość filtracji kłębuszkowej większa niż 70 ml/min
- Brak choroby nerek
Układ sercowo-naczyniowy:
- Brak chorób serca
Płucny:
- Brak chorób płuc
Inny:
- Brak niekontrolowanej infekcji
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
Terapia biologiczna:
- Nieokreślony
Chemoterapia:
- Co najmniej 3 tygodnie od poprzedniej chemioterapii mielosupresyjnej (6 tygodni dla nitrozomoczników)
- Co najmniej 1 tydzień od wcześniejszej chemioterapii dokanałowej (2 tygodnie dla cytarabiny) i powrót do zdrowia
- Dowody późniejszej progresji choroby
Równoczesna systemowa chemioterapia dopuszczała nawrót choroby po pierwszym cyklu leczenia, z wyjątkiem następujących przypadków:
- Chemioterapia ukierunkowana na chorobę opon mózgowo-rdzeniowych
- Inny środek fazy I
- Każdy środek, który znacząco przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego (np. metotreksat w dużych dawkach powyżej 1 g/m2, tiotepa, cytarabina w dużych dawkach, fluorouracyl, merkaptopuryna dożylna, nitrozomoczniki lub topotekan)
- Każdy czynnik powodujący poważne, nieprzewidywalne działania niepożądane ze strony OUN
Terapia hormonalna:
- Wcześniejsze podanie deksametazonu w dawce malejącej lub stałej co najmniej tydzień przed badaniem było dozwolone
- Dozwolone jednoczesne stosowanie deksametazonu lub prednizonu z chemioterapią
Radioterapia:
- Co najmniej 1 tydzień od wcześniejszego naświetlania ogniskowego mózgu lub kręgosłupa
- Co najmniej 8 tygodni od wcześniejszego napromieniania czaszkowo-rdzeniowego
- Brak równoczesnego napromieniania czaszki lub rdzenia kręgowego
Chirurgia:
- Nieokreślony
Inny:
- Brak innych równoczesnych terapii dokanałowych lub ogólnoustrojowych choroby opon mózgowo-rdzeniowych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
|---|
|
Toksyczność busulfanu podawanego dootrzewnowo u dzieci i młodzieży z opornymi na leczenie nowotworami OUN
|
|
Maksymalna tolerowana dawka busulfanu podawanego dooponowo
|
|
Farmakokinetyka busulfanu podawanego dooponowo w surowicy i płynie mózgowo-rdzeniowym
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Sri Gururangan, MD, Duke University
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- dziecięcy gwiaździak mózgowy wysokiego stopnia
- nawracający chłoniak z dużych komórek wieku dziecięcego
- nawracający/oporny dziecięcy chłoniak Hodgkina
- nawrotowy mięśniakomięsak prążkowanokomórkowy u dzieci
- nawracająca ostra białaczka limfoblastyczna wieku dziecięcego
- dziecięcy wyściółczak podnamiotowy
- nawracająca ostra białaczka szpikowa wieku dziecięcego
- nawrotowy chłoniak limfoblastyczny wieku dziecięcego
- skąpodrzewiak dziecięcy
- nawracający nadnamiotowy prymitywny guz neuroektodermalny wieku dziecięcego
- nawrotowy gwiaździak móżdżku wieku dziecięcego
- nawrotowy gwiaździak mózgu u dzieci
- nawracający wyściółczak dziecięcy
- nawracający guz mózgu u dzieci
- nawracający glejak pnia mózgu u dzieci
- nawrotowy rdzeniak zarodkowy wieku dziecięcego
- nawracający dziecięcy szlak wzrokowy i glejak podwzgórza
- guz zarodkowy ośrodkowego układu nerwowego u dzieci
- guz splotu naczyniówkowego wieku dziecięcego
- oponiak stopnia I wieku dziecięcego
- oponiak II stopnia wieku dziecięcego
- oponiak III stopnia wieku dziecięcego
- nawracający złośliwy nowotwór zarodkowy wieku dziecięcego
- nawracający siatkówczak
- przerzuty do opon mózgowo-rdzeniowych
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Choroby oczu
- Choroby siatkówki
- Nowotwory neuroepitelialne
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Choroby oczu, dziedziczne
- Nowotwory oka
- Nowotwory siatkówki
- Nowotwory
- Chłoniak
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Białaczka
- Nowotwory Układu Nerwowego
- Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego
- Siatkówczak
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Agoniści mieloablacyjni
- Busulfan
Inne numery identyfikacyjne badania
- CDR0000068178
- PBTC-004
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .