- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00006246
Busulfaani hoidettaessa lapsia ja nuoria, joilla on refraktorinen keskushermosyövä
Vaihe I -tutkimus intratekaalisesta Spartaject-busulfaanista lapsilla, joilla on neoplastinen aivokalvontulehdus
PERUSTELUT: Kemoterapiassa käytetyt lääkkeet käyttävät erilaisia tapoja estääkseen kasvainsolujen jakautumisen, jotta ne lopettavat kasvun tai kuolevat.
TARKOITUS: Vaiheen I tutkimus, jossa tutkitaan intratekaalisen busulfaanin antamisen turvallisuutta lapsille ja nuorille, joilla on refraktorinen keskushermostosyöpä, ja arvioida tämän hoito-ohjelman suurin siedetty annos.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
- Selvitä intratekaalisesti annettavan busulfaanin laadulliset ja kvantitatiiviset toksisuudet lapsille ja nuorille, joilla on refraktaarisia keskushermoston pahanlaatuisia kasvaimia.
- Määritä tämän hoito-ohjelman suurin siedetty annos näille potilaille.
- Määritä tämän hoito-ohjelman aivo-selkäydinnesteen ja seerumin farmakokinetiikka näillä potilailla.
- Selvitä tämän hoito-ohjelman tehokkuus näillä potilailla.
YHTEENVETO: Tämä on annos-eskalaatiotutkimus.
Potilaat saavat intratekaalista busulfaania kahdesti viikossa vähintään 3 päivän välein 2 viikon ajan. Potilaat, joilla on täydellinen tai osittainen vaste tai stabiili sairaus, voivat jatkaa hoitoa kerran viikossa 2 viikon ajan, kerran viikossa joka toinen viikko 2 hoitoa ja sen jälkeen kerran kuukaudessa, jos taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta ei esiinny.
3–6 potilaan kohortit saavat kasvavia busulfaaniannoksia, kunnes suurin siedetty annos (MTD) on määritetty. MTD määritellään annokseksi, joka edeltää sitä, että 2 potilaasta 6:sta kokee annosta rajoittavaa toksisuutta.
Potilaita seurataan 3 kuukauden välein ensimmäisen vuoden ajan, 6 kuukauden välein 4 vuoden ajan ja sen jälkeen vuosittain 5 vuoden ajan.
ARVIOTETTU KERTYMINEN: Noin 18-24 potilasta kertyy tähän tutkimukseen 18-38 kuukauden ajalta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94143-0128
- UCSF Cancer Center and Cancer Research Institute
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20010-2970
- Children's National Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104-4318
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213
- Children's Hospital of Pittsburgh
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98105
- Children's Hospital and Regional Medical Center - Seattle
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Histologisesti vahvistettu keskushermoston pahanlaatuisuus, mukaan lukien jokin seuraavista:
- Primaarinen pahanlaatuinen aivokasvain, joka ei kestä tavanomaista hoitoa ja on metastaattinen aivo-selkäydinnesteeseen (CSF) tai leptomeningeaaliseen subaraknoidaalitilaan
Toistuva tai jatkuva leptomeningeaalinen leukemia, lymfooma tai sukusolukasvain, joka ei kestä tavanomaista hoitoa
- Toisessa tai suuremmassa pahenemisvaiheessa
- CSF:n valkoveren määrä yli 5 solua/mm3 ja blasteja sytospinissa TAI
- Todisteet leptomeningeaalisesta kasvaimesta magneettikuvauksella
- Ei samanaikaista luuydinsairautta
- Aivo-selkäydinnesteen virtaustutkimuksessa ei tukkeutunut tai lokeroitunut aivo-selkäydinnesteen virtaus
POTILAS OMINAISUUDET:
Ikä:
- 3-21
Suorituskyvyn tila:
- Lansky 50-100% (alle 10 vuotta)
- Karnofsky 50-100% (10-21 vuotta)
Elinajanodote:
- Yli 8 viikkoa
Hematopoieettinen:
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä yli 1000/mm^3
- Verihiutalemäärä yli 75 000/mm^3
Maksa:
- Bilirubiini normaali ikään nähden
- ALT ja ASAT alle 5 kertaa normaalin yläraja (ULN)
- Ei maksasairauksia
Munuaiset:
- Kreatiniini enintään 1,5 kertaa ULN TAI
- Glomerulaarinen suodatusnopeus yli 70 ml/min
- Ei munuaissairauksia
Sydän:
- Ei sydänsairauksia
Keuhko:
- Ei keuhkosairautta
Muuta:
- Ei hallitsematonta infektiota
- Ei raskaana tai imettävänä
- Negatiivinen raskaustesti
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
Biologinen terapia:
- Ei määritelty
Kemoterapia:
- Vähintään 3 viikkoa aikaisemmasta myelosuppressiivisesta kemoterapiasta (6 viikkoa nitrosoureoilla)
- Vähintään 1 viikko edellisestä intratekaalisesta kemoterapiasta (2 viikkoa sytarabiinilla) ja toipunut
- Todisteet myöhemmästä taudin etenemisestä
Samanaikainen systeeminen kemoterapia salli toistuvan taudin ensimmäisen hoitojakson jälkeen lukuun ottamatta seuraavia:
- Leptomeningeaaliseen sairauteen kohdennettu kemoterapia
- Toinen vaiheen I agentti
- Mikä tahansa aine, joka tunkeutuu merkittävästi aivo-selkäydinnesteeseen (esim. suuri annos metotreksaattia, yli 1 g/m2, tiotepa, suuriannoksinen sytarabiini, fluorourasiili, IV merkaptopuriini, nitrosoureat tai topotekaani)
- Mikä tahansa aine, joka aiheuttaa vakavia arvaamattomia keskushermostovaikutuksia
Endokriininen hoito:
- Aiempi deksametasoni sallittu alenevalla tai vakaalla annoksella vähintään viikkoa ennen tutkimusta
- Samanaikainen deksametasoni tai prednisoni kemoterapian kanssa sallittu
Sädehoito:
- Vähintään 1 viikko aiemmasta aivojen tai selkärangan fokaalisäteilystä
- Vähintään 8 viikkoa edellisestä kraniospinaalisesta säteilytyksestä
- Ei samanaikaista kraniaalista tai kraniospinaalista säteilytystä
Leikkaus:
- Ei määritelty
Muuta:
- Ei muuta samanaikaista intratekaalista tai systeemistä hoitoa leptomeningeaaliseen sairauteen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
|---|
|
IT-annoksen busulfaanin toksisuus lapsilla ja nuorilla, joilla on refraktaarisia keskushermoston pahanlaatuisia kasvaimia
|
|
Suurin siedetty IT-annos busulfaania
|
|
IT-annoksen busulfaanin seerumin ja aivo-selkäydinnesteen farmakokinetiikka
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Sri Gururangan, MD, Duke University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- lapsuuden korkea-asteinen aivoastrosytooma
- toistuva lapsuuden suurisoluinen lymfooma
- toistuva/refraktorinen lapsuuden Hodgkin-lymfooma
- toistuva lapsuuden rabdomyosarkooma
- toistuva lapsuuden akuutti lymfoblastinen leukemia
- lapsuuden infratentoriaalinen ependymooma
- toistuva lapsuuden akuutti myelooinen leukemia
- toistuva lapsuuden lymfoblastinen lymfooma
- lapsuuden oligodendrogliooma
- toistuva lapsuuden supratentoriaalinen primitiivinen neuroektodermaalinen kasvain
- toistuva lapsuuden pikkuaivojen astrosytooma
- toistuva lapsuuden aivoastrosytooma
- toistuva lapsuuden ependymooma
- toistuva lapsuuden aivokasvain
- toistuva lapsuuden aivorungon gliooma
- toistuva lapsuuden medulloblastooma
- toistuva lapsuuden näköpolku ja hypotalamuksen gliooma
- lapsuuden keskushermoston sukusolukasvain
- lapsuuden suonikalvon plexuskasvain
- lapsuuden I luokan meningioma
- lapsuuden II asteen meningioma
- lapsuuden III asteen meningioma
- toistuva lapsuuden pahanlaatuinen sukusolukasvain
- toistuva retinoblastooma
- leptomeningeaaliset metastaasit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hermoston sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Neoplasmat sivustoittain
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Silmäsairaudet
- Verkkokalvon sairaudet
- Neoplasmat, neuroepiteliaaliset
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Kasvaimet, hermokudos
- Silmäsairaudet, perinnölliset
- Silmän kasvaimet
- Verkkokalvon kasvaimet
- Neoplasmat
- Lymfooma
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Leukemia
- Hermoston kasvaimet
- Keskushermoston kasvaimet
- Retinoblastooma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Busulfaani
Muut tutkimustunnusnumerot
- CDR0000068178
- PBTC-004
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .