- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00009620
Antenatal fænobarbital for at forhindre neonatal intrakraniel blødning (Phenobarbital)
Randomiseret klinisk forsøg med antenatal fænobarbital til forebyggelse af neonatal intrakraniel blødning
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Administration af phenobarbital til gravide kvinder før fødslen har været antaget at reducere hyppigheden af intrakraniel blødning hos præmature spædbørn. For at evaluere denne potentielle neurobeskyttende terapi yderligere bestemte vi effekten af prænatal administration af phenobarbital på hyppigheden af neonatal intrakraniel blødning og tidlig død. Kvinder, der var 24 til 33 uger gravide, og som forventedes at føde deres spædbørn inden for 24 timer, blev tilfældigt tildelt enten intravenøs phenobarbital (10 mg/kg kropsvægt) eller placebo, efterfulgt af vedligeholdelsesdoser indtil fødslen eller 34 ugers svangerskab. Spædbørn under 34 uger ved fødslen gennemgik seriel kraniel ultralyd for at påvise tilstedeværelsen af intrakraniel blødning. Prøvestørrelsen på 1038 graviditeter var baseret på en intrakraniel blødningsrate på 20 procent i placebo og mindre end 12 procent i phenobarbital-gruppen; 90 procent strøm; en 5 procent tosidet type 1 fejl; og en manglende overholdelsesrate på 8 procent. Tvillingen med den højeste grad af intrakraniel blødning blev inkluderet.
Graden af maternel sedation blev evalueret efter administration af undersøgelseslægemidlet. Neonatale ultralydsundersøgelser blev udført efter 3-5 dage, 10-14 dage og 38-42 uger efter menstruation; neonatale medicin blev registreret i løbet af den første uge af livet; behandlinger, og resultaterne blev registreret gennem død, udskrivelse eller 120 dage, alt efter hvad der skete først. Neuroudviklingsresultatet blev evalueret ved 18-22 måneders korrigeret alder af certificerede undersøgere maskeret til behandlingsstatus.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94304
- Stanford University
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06504
- Yale University
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20052
- George Washington University
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30303
- Emory University
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Indiana University
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48201
- Wayne State University
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Forenede Stater, 87131
- University of New Mexico
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45267
- Cincinnati Children's Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106
- Case Western Reserve University, Rainbow Babies and Children's Hospital
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02905
- Brown University, Women & Infants Hospital of Rhode Island
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Forenede Stater, 38163
- University of Tennessee
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Indlæggelse på en højrisiko perinatal enhed eller fødselsenhed;
- 24 til 32 afsluttede svangerskabsuger;
- Forventet levering inden for 24 timer;
- For tidlig fødsel eller ingen fødsel med planlagt fødsel for moder-føtale indikationer;
Ekskluderingskriterier:
- Forventet levering indenfor to timer
- Flere medfødte eller kromosomale abnormiteter hos fosteret
- Multipel graviditet med mere end to fostre
- Administration af phenobarbital under graviditeten
- Administration af indomethacin inden for en uge før indlæggelse
- Moderens blodpladetal på mindre end 100.000 pr. kubikmillimeter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
|
Infusion af normal sal
|
|
Eksperimentel: Fenobarbital
|
10 mg phenobarbital pr. kg kropsvægt intravenøst over en periode på 20 til 40 minutter (maksimal dosis, 1000 mg)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Neonatal intrakraniel blødning eller død
Tidsramme: 72 timers levetid
|
72 timers levetid
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Intrakraniel blødning (grad I, II, III eller IV)
Tidsramme: 72 timers levetid
|
72 timers levetid
|
|
Periventrikulær leukomalaci
Tidsramme: 72 timers levetid
|
72 timers levetid
|
|
Neuroudviklingssvækkelse
Tidsramme: 18 til 22 måneders korrigeret alder
|
18 til 22 måneders korrigeret alder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Seetha Shankaran, MD, Wayne State University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Shankaran S, Papile LA, Wright LL, Ehrenkranz RA, Mele L, Lemons JA, Korones SB, Stevenson DK, Donovan EF, Stoll BJ, Fanaroff AA, Oh W. The effect of antenatal phenobarbital therapy on neonatal intracranial hemorrhage in preterm infants. N Engl J Med. 1997 Aug 14;337(7):466-71. doi: 10.1056/NEJM199708143370705.
- McCain GC, Donovan EF, Gartside P. Preterm infant behavioral and heart rate responses to antenatal phenobarbital. Res Nurs Health. 1999 Dec;22(6):461-70. doi: 10.1002/(sici)1098-240x(199912)22:63.0.co;2-t. Erratum In: Res Nurs Health 2000 Aug;23(4):341.
- Shankaran S, Papile LA, Wright LL, Ehrenkranz RA, Mele L, Lemons JA, Korones SB, Stevenson DK, Donovan EF, Stoll BJ, Fanaroff AA, Oh W, Verter J. Neurodevelopmental outcome of premature infants after antenatal phenobarbital exposure. Am J Obstet Gynecol. 2002 Jul;187(1):171-7. doi: 10.1067/mob.2002.122445.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Kropsvægt
- Blødning
- Fødselsvægt
- Intrakranielle blødninger
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Excitatoriske aminosyreantagonister
- Excitatoriske aminosyremidler
- Hypnotika og beroligende midler
- GABA modulatorer
- GABA agenter
- Antikonvulsiva
- Cytokrom P-450 enzyminducere
- Cytokrom P-450 CYP3A inducere
- Cytokrom P-450 CYP2B6 inducere
- Fenobarbital
Andre undersøgelses-id-numre
- NICHD-NRN-0006
- U10HD021364 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U10HD021385 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U10HD027851 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U10HD027853 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U10HD027856 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U10HD027871 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U10HD027880 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U10HD027904 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U01HD019897 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U10HD021415 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U10HD027881 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- M01RR008084 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- M01RR006022 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- M01RR000750 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- M01RR000070 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- M01RR000997 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .