- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00009620
Synnytystä edeltävä fenobarbitaali estämään vastasyntyneen kallonsisäistä verenvuotoa (Phenobarbital)
Antenataalin fenobarbitaalin satunnaistettu kliininen tutkimus vastasyntyneen kallonsisäisen verenvuodon ehkäisyssä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Fenobarbitaalin antamisen raskaana oleville naisille ennen synnytystä on ajateltu vähentävän kallonsisäisten verenvuotojen esiintyvyyttä keskosilla. Tämän mahdollisen neuroprotektiivisen hoidon arvioimiseksi edelleen määritimme fenobarbitaalin synnytystä edeltävän annon vaikutuksen vastasyntyneen kallonsisäisen verenvuodon ja varhaisen kuoleman esiintymistiheyteen. Naiset, jotka olivat raskaana 24–33 viikkoa ja joiden odotettiin synnyttävän lapsensa 24 tunnin sisällä, jaettiin satunnaisesti joko suonensisäiseen fenobarbitaaliin (10 mg/kg ruumiinpainoa) tai lumelääkettä, jonka jälkeen annettiin ylläpitoannoksia synnytykseen tai 34 raskausviikkoon asti. Alle 34 viikon ikäisille vauvoille tehtiin sarja kallon ultraäänitutkimuksia kallonsisäisen verenvuodon havaitsemiseksi. Otoskoko 1038 raskautta perustui kallonsisäiseen verenvuotoon, joka oli 20 prosenttia lumeryhmässä ja alle 12 prosenttia fenobarbitaaliryhmässä; 90 prosentin teho; 5 prosentin kaksisuuntainen tyypin 1 virhe; ja 8 prosentin noudattamatta jättämisaste. Kaksoset, joilla oli korkein kallonsisäinen verenvuoto, otettiin mukaan.
Äidin sedaation aste arvioitiin tutkimuslääkkeen antamisen jälkeen. Vastasyntyneiden ultraäänitutkimukset suoritettiin 3-5 päivän, 10-14 päivän ja 38-42 viikon kuluttua kuukautisten iästä; vastasyntyneiden lääkkeet kirjattiin ensimmäisen elinviikon aikana; hoidot ja tulokset kirjattiin kuoleman, kotiutuksen tai 120 päivän aikana sen mukaan, kumpi tapahtui ensin. Sertifioidut tutkijat, jotka olivat naamioituneet hoidon tilaan, arvioivat hermoston kehitystuloksen 18–22 kuukauden korjatussa iässä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Palo Alto, California, Yhdysvallat, 94304
- Stanford University
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06504
- Yale University
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20052
- George Washington University
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30303
- Emory University
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
- Indiana University
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48201
- Wayne State University
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87131
- University of New Mexico
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45267
- Cincinnati Children's Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44106
- Case Western Reserve University, Rainbow Babies and Children's Hospital
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Yhdysvallat, 02905
- Brown University, Women & Infants Hospital of Rhode Island
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 38163
- University of Tennessee
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Pääsy suuren riskin perinataaliyksikköön tai synnytysyksikköön;
- 24-32 raskausviikkoa;
- Odotettu toimitus 24 tunnin sisällä;
- Ennenaikainen synnytys tai ei synnytystä suunnitellun synnytyksen kanssa äidin ja sikiön indikaatioiden vuoksi;
Poissulkemiskriteerit:
- Arvioitu toimitus kahden tunnin sisällä
- Useita synnynnäisiä tai kromosomipoikkeavuuksia sikiössä
- Monisikiö, jossa on enemmän kuin kaksi sikiötä
- Fenobarbitaalin anto raskauden aikana
- Indometasiinin anto viikon sisällä ennen vastaanottoa
- Äidin verihiutaleiden määrä alle 100 000 kuutiomillimetriä kohden
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
|
Normaalin suolan infuusio
|
|
Kokeellinen: Fenobarbitaali
|
10 mg fenobarbitaalia painokiloa kohden suonensisäisesti 20-40 minuutin aikana (maksimiannos 1000 mg)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Vastasyntyneen kallonsisäinen verenvuoto tai kuolema
Aikaikkuna: 72 tuntia elämää
|
72 tuntia elämää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kallonsisäinen verenvuoto (aste I, II, III tai IV)
Aikaikkuna: 72 tuntia elämää
|
72 tuntia elämää
|
|
Periventrikulaarinen leukomalasia
Aikaikkuna: 72 tuntia elämää
|
72 tuntia elämää
|
|
Neurokehityksen vajaatoiminta
Aikaikkuna: 18-22 kuukautta korjattua ikää
|
18-22 kuukautta korjattua ikää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Seetha Shankaran, MD, Wayne State University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Shankaran S, Papile LA, Wright LL, Ehrenkranz RA, Mele L, Lemons JA, Korones SB, Stevenson DK, Donovan EF, Stoll BJ, Fanaroff AA, Oh W. The effect of antenatal phenobarbital therapy on neonatal intracranial hemorrhage in preterm infants. N Engl J Med. 1997 Aug 14;337(7):466-71. doi: 10.1056/NEJM199708143370705.
- McCain GC, Donovan EF, Gartside P. Preterm infant behavioral and heart rate responses to antenatal phenobarbital. Res Nurs Health. 1999 Dec;22(6):461-70. doi: 10.1002/(sici)1098-240x(199912)22:63.0.co;2-t. Erratum In: Res Nurs Health 2000 Aug;23(4):341.
- Shankaran S, Papile LA, Wright LL, Ehrenkranz RA, Mele L, Lemons JA, Korones SB, Stevenson DK, Donovan EF, Stoll BJ, Fanaroff AA, Oh W, Verter J. Neurodevelopmental outcome of premature infants after antenatal phenobarbital exposure. Am J Obstet Gynecol. 2002 Jul;187(1):171-7. doi: 10.1067/mob.2002.122445.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Kehon paino
- Verenvuoto
- Syntymäpaino
- Intrakraniaaliset verenvuotot
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Kiihottavat aminohappoantagonistit
- Kiihottavat aminohappoaineet
- Hypnoottiset ja rauhoittavat lääkkeet
- GABA-modulaattorit
- GABA-agentit
- Antikonvulsantit
- Sytokromi P-450 entsyymin indusoijat
- Sytokromi P-450 CYP3A:n indusoijat
- Sytokromi P-450 CYP2B6:n indusoijat
- Fenobarbitaali
Muut tutkimustunnusnumerot
- NICHD-NRN-0006
- U10HD021364 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD021385 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD027851 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD027853 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD027856 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD027871 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD027880 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD027904 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U01HD019897 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD021415 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10HD027881 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- M01RR008084 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- M01RR006022 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- M01RR000750 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- M01RR000070 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- M01RR000997 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .