- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00009685
HIV-1-vaccinetest hos uinficerede voksne frivillige
Evaluering af en HIV-1 DNA-vaccine, der koder for et modificeret Gag-Pol-protein hos uinficerede voksne frivillige
Denne undersøgelse vil teste sikkerheden af en eksperimentel vaccine mod HIV og vil undersøge, om den forårsager et immunrespons på HIV-virusproteiner. En vaccine gives for at forsøge at skabe resistens eller immunitet over for en sygdom eller infektion. Vaccinen i denne undersøgelse er lavet af DNA (genetisk materiale) af to HIV-proteiner kaldet "gag" og "pol." Injiceret i et menneske instruerer det virale DNA kroppen til at lave små mængder af nogle HIV-proteiner. Denne undersøgelse vil se, om kroppen derefter skaber et immunrespons på disse proteiner. Undersøgelsesdeltagere kan ikke fange HIV eller AIDS fra DNA-vaccinen eller proteiner, der kan være fremstillet af den.
Raske normale frivillige mellem 18 og 60 år kan være berettiget til denne undersøgelse. Kandidater vil give en sygehistorie, herunder oplysninger om seksuel aktivitet og stofbrug. De vil have en fysisk undersøgelse, blodprøver, urinprøve og røntgen af thorax. Alle kandidater, der er optaget i undersøgelsen, skal bruge en barrierepræventionsmetode til samleje fra studiets start til 3 måneder efter sidste vaccination.
Deltagerne vil blive tildelt en af to behandlingsgrupper: den ene vil modtage den eksperimentelle vaccine; den anden vil modtage et kontrolstof (inaktiv saltopløsning). De første fem personer, der tildeles vaccinegruppen, vil modtage den laveste undersøgelsesdosis af vaccinen. Hvis denne dosis er sikker, øges den tre gange for den næste gruppe på fem og derefter otte gange for den sidste gruppe på fem. Hver gruppe får i alt syv personer – fem får vaccinen og to får saltopløsningen.
Inden den første indsprøjtning, og eventuelt den anden og tredje, lægges et kateter (tyndt plastikslange) i en vene, så der hurtigt kan gives behandling, hvis der kommer en reaktion på vaccinen. Deltagerne vil modtage tre injektioner i en overarmsmuskel - en injektion om måneden i tre måneder - med en nåleløs enhed kaldet en Biojector. For hver indsprøjtning vil den frivillige
- observeres i mindst 1 time efter immunisering
- registrere temperatur og symptomer, inklusive eventuelle virkninger på injektionsstedet, i 2 dage og rapporter dem til klinikpersonalet
- rapporter straks eventuelle bivirkninger til en undersøgelseslæge eller sygeplejerske.
Frivillige vil have fysiske undersøgelser og laboratorieprøver på bestemte tidspunkter, mens de modtager vaccinen og i en periode efterfølgende. Disse procedurer vil kræve ca. 14 klinikbesøg på ca. 1 til 2 timer hver og op til 6 timer på vaccinationsdage. Der vil blive tappet blod ved alle besøg. Noget af blodet vil blive brugt til genetiske tests, og noget vil blive opbevaret til fremtidige test af immunsystemet og kroppens respons på undersøgelsesvaccinen. Undersøgelsen vil vare omkring 12 måneder fra datoen for den første injektion. Efter det er afsluttet, kan klinikpersonalet kontakte frivillige en eller to gange om året i mindst 3 år for at følge op.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et fase I randomiseret, kontrolleret, dobbeltblindet dosiseskaleringsstudie for at undersøge toksicitet, dosis og immunrespons af en HIV-plasmid-DNA-vaccine. Vektoren anvendt i denne undersøgelse er blevet optimeret til forbedret sikkerhed, ekspression og immunogenicitet. Vi antager, at denne vaccine vil fremkalde immunreaktioner på HIV. Alt arbejde vil blive udført på National Institutes of Health.
Sunde, hiv-negative frivillige vil blive rekrutteret og forhåndsscreenet for at bekræfte, at de opfylder alle berettigelseskravene for deltagelse. Undervisningsmateriale om DNA-vacciner vil blive gennemgået med og udleveret til deltagerne før tilmelding til undersøgelsen. Der vil være 3 grupper af 7 frivillige. Hver gruppe vil modtage en konstant dosis af vaccinen pGag(del fs)Pol delta PR delta RT delta IN/h (5 personer) eller en fosfatbufret saltvandskontrol (PBS) (2 personer) ved intramuskulær podning. Når sikkerheden er etableret, vil successive grupper modtage en højere dosis. Studiegrupper vil modtage tre immuniseringer indeholdende enten 0,5 mg (Gruppe 1), 1,5 mg (Gruppe 2) eller 4,0 mg (Gruppe 3) af en DNA-vaccine. Dosiseskalering vil blive påbegyndt 5 uger efter, at den sidste frivillige i den forrige dosisgruppe har modtaget deres første podning, forudsat at der ikke er nogen signifikant toksicitet.
Vaccinerelaterede bivirkninger vil blive evalueret ved planlagte undersøgelsesbesøg og ved undersøgelsesdeltagers rapport. Immunrespons vil blive evalueret som beskrevet i Appendiks II. Prøver til evaluering af immunogenicitet vil blive taget ved baseline og på de tidspunkter, der er angivet i appendiks VIII. Medmindre det er kontraindiceret, vil efterfølgende podninger med gentagne plasmidvaccinationer blive givet 28 og 56 dage efter de første vaccinationer. Den anslåede varighed for hver frivillig at fuldføre vaccinationer og opfølgning er 12 måneder.
Undersøgelsestype
Tilmelding
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- VOKSEN
- OLDER_ADULT
- BARN
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
INKLUSIONSKRITERIER:
Deltagerne skal være mellem 18-60 år (ikke mere end 10 % af de frivillige skal være over 50).
Mandlige og kvindelige fag er berettigede. (For kvindelige deltagere: negativ graviditetstest ved screeningsbesøget; for både mandlige og kvindelige deltagere: accepterer at praktisere abstinenser eller bruge barriereprævention fra datoen for den første vaccination til 3 måneder efter den endelige immunisering.)
Ingen væsentlige fund om sygehistorie, fysisk undersøgelse eller screeninglaboratorieundersøgelser som bestemt af klinikpersonalet
Villig til at identificere HIV-infektionsrisici og modtagelig for rådgivning om risikoreduktion.
Alle forsøgspersoner skal forstå grundlaget for overførsel af HIV og acceptere at afholde sig fra højere risikoadfærd for HIV-infektion.
Normal fuldstændig blodtælling og differential defineret som:
Hæmatokrit større end eller lig med 34 procent for kvinder og 38 procent for mænd; Antal hvide blodlegemer større end eller lig med 3.500/mm(3) og mindre end eller lig med 10.000/mm(3) uden signifikante fund på differential; Samlet lymfocyttal større end eller lig med 800 celler/mm(3); Absolut CD4-tal større end eller lig med 400 celler/mm(3); Blodplader 150.000-550.000 celler/cm(3).
Normal ALAT og ASAT (mindre end eller lig med 1,5 gange institutionel øvre grænse) og kreatinin (mindre end eller lig med 1,6 mg/dl).
Normal eller lav positiv ANA-titer (1 til 3 EU), hvis der ikke er klinisk bevis for underliggende lidelser, der er forbundet med en positiv ANA, hvis ingen førstegradsslægtning har en autoimmun sygdom, og hvis anti-ENA-antistoffer er negative
Negative anti-dsDNA-antistoffer
Normale IgG-niveauer
CPK mindre eller lig med 2 gange institutionel øvre grænse
Ingen signifikante fund ved urinanalyse
Ingen signifikante fund på røntgen af thorax
Negativ RPR (medmindre det fastslås at være en falsk positiv eller et positivt resultat skyldes en tidligere-mere end 6 måneders behandlet infektion)
Negativ for hepatitis B overfladeantigen og anti-hepatitis C antistof
Negativ for HIV ved ELISA og DNA-PCR (under detektionsgrænsen for det anvendte assay) inden for 4 uger efter immunisering (bemærk, at hvis en potentiel forsøgsperson ikke vil få lov til undersøgelse før yderligere undersøgelser - potentielt inklusive gentagne ELISA'er, RT- PCR og DNA PCR--viser, at forsøgspersonen ikke er inficeret med HIV)
Tilgængelighed for opfølgning i den planlagte varighed af undersøgelsen (12 måneder)
Giv informeret samtykke ved at underskrive den eller de godkendte formularer til informeret samtykke fra Institutional Review Board (IRB)
Vilje til at have prøver opbevaret og til at få HLA test
EXKLUSIONSKRITERIER:
Anamnese med immundefekt, kronisk sygdom, malignitet, autoimmun sygdom eller brug af immunsuppressiv medicin. Personer med en historie med kræft, medmindre der har været kirurgisk excision efterfulgt af en tilstrækkelig observationsperiode til at give en rimelig sikkerhed for helbredelse
Medicinske eller psykiatriske tilstande, der udelukker forsøgspersonens overholdelse af protokollen.
Bevis på aktivt stof- eller alkoholmisbrug
Testet positiv for HIV til enhver tid.
Levende svækkede vacciner (herunder, men ikke begrænset til mæslinger, fåresyge, røde hunde og BCG) inden for 60 dage efter undersøgelsen (bemærk: medicinsk indicerede underenheder eller dræbte vacciner (f.eks. influenza, pneumokok) er ikke udelukkende, men bør gives mindst 2 uger væk fra HIV-immunisering)
Brug af eksperimentelle midler inden for 30 dage før undersøgelse
Modtagelse af blodprodukter eller immunglobulin inden for de seneste 6 måneder
Enhver historie med anafylaksi eller historie med andre alvorlige bivirkninger af vacciner
Forudgående modtagelse af HIV-1-vacciner
Gravide eller ammende kvinder
Akutte infektionssygdomme inden for 1 måned før påbegyndelse af immunisering
Historie om splenektomi
Anfaldsforstyrrelse. En deltager med en ekstern historie (over 3 år) med anfald, som ikke har modtaget medicin i 3 år eller mere, er berettiget, hvis: 1. anfaldene var feberkramper under 2 år; 2. sekundært til alkoholabstinenser; eller 3. det var et enkelt anfald.
Behandling med immunmodulatorer, undtagen NSAID'er, inden for 14 dage før tilmelding
Hudsygdom (f.eks. eksem, psoriasis), der påvirker områder af immunisering, der udelukker immunisering
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Tighe H, Corr M, Roman M, Raz E. Gene vaccination: plasmid DNA is more than just a blueprint. Immunol Today. 1998 Feb;19(2):89-97. doi: 10.1016/s0167-5699(97)01201-2. No abstract available.
- Fu TM, Ulmer JB, Caulfield MJ, Deck RR, Friedman A, Wang S, Liu X, Donnelly JJ, Liu MA. Priming of cytotoxic T lymphocytes by DNA vaccines: requirement for professional antigen presenting cells and evidence for antigen transfer from myocytes. Mol Med. 1997 Jun;3(6):362-71.
- Ulmer JB, Deck RR, Dewitt CM, Donnhly JI, Liu MA. Generation of MHC class I-restricted cytotoxic T lymphocytes by expression of a viral protein in muscle cells: antigen presentation by non-muscle cells. Immunology. 1996 Sep;89(1):59-67. doi: 10.1046/j.1365-2567.1996.d01-718.x.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- 010079
- 01-I-0079
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .