- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00009685
HIV-1-Impfstofftest bei nicht infizierten erwachsenen Freiwilligen
Bewertung eines HIV-1-DNA-Impfstoffs, der ein modifiziertes Gag-Pol-Protein kodiert, bei nicht infizierten erwachsenen Freiwilligen
Diese Studie wird die Sicherheit eines experimentellen Impfstoffs gegen HIV testen und untersuchen, ob er eine Immunantwort auf Proteine des HIV-Virus auslöst. Ein Impfstoff wird verabreicht, um zu versuchen, eine Resistenz oder Immunität gegen eine Krankheit oder Infektion zu erzeugen. Der Impfstoff in dieser Studie wird aus DNA (genetisches Material) von zwei HIV-Proteinen namens „gag“ und „pol“ hergestellt. In einen Menschen injiziert, weist die virale DNA den Körper an, kleine Mengen einiger HIV-Proteine herzustellen. Diese Studie wird sehen, ob der Körper dann eine Immunantwort auf diese Proteine erzeugt. Studienteilnehmer können sich nicht mit HIV oder AIDS durch den DNA-Impfstoff oder daraus hergestellte Proteine infizieren.
Gesunde normale Freiwillige zwischen 18 und 60 Jahren können für diese Studie in Frage kommen. Die Kandidaten legen eine Krankengeschichte vor, einschließlich Informationen über sexuelle Aktivitäten und Drogenkonsum. Sie werden einer körperlichen Untersuchung, Bluttests, einem Urintest und einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs unterzogen. Alle an der Studie teilnehmenden Kandidaten müssen vom Beginn der Studie bis 3 Monate nach der letzten Impfung eine Barrieremethode zur Empfängnisverhütung beim Geschlechtsverkehr anwenden.
Die Teilnehmer werden einer von zwei Behandlungsgruppen zugeteilt: eine erhält den experimentellen Impfstoff; der andere erhält eine Kontrollsubstanz (inaktive Salzlösung). Die ersten fünf der Impfstoffgruppe zugewiesenen Personen erhalten die niedrigste Studiendosis des Impfstoffs. Wenn diese Dosis sicher ist, wird sie für die nächste Fünfergruppe dreimal und dann für die letzte Fünfergruppe achtmal erhöht. Jede Gruppe besteht aus insgesamt sieben Personen – fünf erhalten den Impfstoff und zwei die Salzlösung.
Vor der ersten und möglicherweise der zweiten und dritten Injektion wird ein Katheter (dünner Kunststoffschlauch) in eine Vene eingeführt, damit bei einer Reaktion auf den Impfstoff schnell behandelt werden kann. Die Teilnehmer erhalten drei Injektionen in einen Oberarmmuskel – eine Injektion pro Monat für drei Monate – mit einem nadellosen Gerät namens Biojector. Für jede Injektion wird der Freiwillige
- mindestens 1 Stunde nach der Immunisierung beobachtet werden
- 2 Tage lang Temperatur und Symptome, einschließlich etwaiger Auswirkungen an der Injektionsstelle, aufzeichnen und dem Klinikpersonal melden
- Melden Sie alle Nebenwirkungen unverzüglich einem Studienarzt oder einer Krankenschwester.
Die Freiwilligen werden zu bestimmten Zeiten während der Impfung und für einen Zeitraum danach körperlichen Untersuchungen und Labortests unterzogen. Diese Verfahren erfordern etwa 14 Klinikbesuche von jeweils etwa 1 bis 2 Stunden und bis zu 6 Stunden an Impftagen. Bei allen Besuchen wird Blut abgenommen. Ein Teil des Blutes wird für Gentests verwendet und ein Teil wird für zukünftige Tests des Immunsystems und der Reaktion des Körpers auf den Studienimpfstoff aufbewahrt. Die Studie dauert etwa 12 Monate ab dem Datum der ersten Injektion. Nach Abschluss kann das Klinikpersonal Freiwillige ein- oder zweimal im Jahr für mindestens 3 Jahre kontaktieren, um sie weiterzuverfolgen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine randomisierte, kontrollierte, doppelblinde Dosiseskalationsstudie der Phase I zur Untersuchung der Toxizität, Dosis und Immunantwort eines HIV-Plasmid-DNA-Impfstoffs. Der in dieser Studie verwendete Vektor wurde für verbesserte Sicherheit, Expression und Immunogenität optimiert. Wir nehmen an, dass dieser Impfstoff Immunantworten auf HIV hervorruft. Alle Arbeiten werden an den National Institutes of Health durchgeführt.
Gesunde, HIV-negative Freiwillige werden rekrutiert und vorab überprüft, um zu bestätigen, dass sie alle Zulassungsvoraussetzungen für die Teilnahme erfüllen. Schulungsmaterialien zu DNA-Impfstoffen werden mit den Teilnehmern besprochen und ihnen vor der Aufnahme in die Studie zur Verfügung gestellt. Es wird 3 Gruppen von 7 Freiwilligen geben. Jede Gruppe erhält eine konstante Dosis des Impfstoffs pGag(del fs)Pol delta PR delta RT delta IN/h (5 Personen) oder eine Kontrolle mit phosphatgepufferter Kochsalzlösung (PBS) (2 Personen) durch intramuskuläre Inokulation. Sobald die Unbedenklichkeit festgestellt wurde, erhalten aufeinanderfolgende Gruppen eine höhere Dosis. Studiengruppen erhalten drei Immunisierungen, die entweder 0,5 mg (Gruppe 1), 1,5 mg (Gruppe 2) oder 4,0 mg (Gruppe 3) eines DNA-Impfstoffs enthalten. Die Dosiseskalation wird 5 Wochen, nachdem der letzte Freiwillige in der vorherigen Dosisgruppe seine erste Impfung erhalten hat, eingeleitet, vorausgesetzt, es gibt keine signifikanten Toxizitäten.
Impfbedingte Nebenwirkungen werden bei geplanten Studienbesuchen und durch Berichte der Studienteilnehmer bewertet. Die Immunantwort wird wie in Anhang II beschrieben bewertet. Proben zur Bewertung der Immunogenität werden zu Studienbeginn und zu den in Anhang VIII angegebenen Zeitpunkten entnommen. Sofern nicht kontraindiziert, werden nachfolgende Impfungen mit wiederholten Plasmid-Impfungen 28 und 56 Tage nach den ersten Impfungen durchgeführt. Die geschätzte Dauer für jeden Freiwilligen bis zum Abschluss der Impfungen und der Nachsorge beträgt 12 Monate.
Studientyp
Einschreibung
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
- National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- ERWACHSENE
- OLDER_ADULT
- KIND
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
EINSCHLUSSKRITERIEN:
Die Teilnehmer müssen zwischen 18 und 60 Jahre alt sein (nicht mehr als 10 % der Freiwilligen sind über 50 Jahre alt).
Teilnahmeberechtigt sind männliche und weibliche Probanden. (Für weibliche Teilnehmerinnen: negativer Schwangerschaftstest beim Screening-Besuch; für männliche und weibliche Teilnehmerinnen: Abstinenz bzw. Barriereverhütung vom Zeitpunkt der ersten Impfung bis 3 Monate nach der letzten Impfung vereinbaren.)
Keine signifikanten Befunde zur Anamnese, körperlichen Untersuchung oder Screening-Laborstudien, wie vom Klinikpersonal festgestellt
Bereit, HIV-Infektionsrisiken zu identifizieren und für Risikominderungsberatung zugänglich.
Alle Probanden müssen die Grundlage der Übertragung von HIV verstehen und sich bereit erklären, ein Verhalten mit höherem Risiko für eine HIV-Infektion zu unterlassen.
Normales vollständiges Blutbild und Differential definiert als:
Hämatokrit größer oder gleich 34 Prozent für Frauen und 38 Prozent für Männer; Leukozytenzahl größer oder gleich 3.500/mm(3) und kleiner oder gleich 10.000/mm(3) ohne signifikante Befunde zum Differential; Gesamtzahl der Lymphozyten größer oder gleich 800 Zellen/mm (3); Absolute CD4-Zellzahl größer oder gleich 400 Zellen/mm(3); Blutplättchen 150.000-550.000 Zellen/cm(3).
Normale ALT und AST (weniger als oder gleich dem 1,5-fachen der institutionellen Obergrenze) und Kreatinin (weniger als oder gleich 1,6 mg/dl).
Normaler oder niedriger positiver ANA-Titer (1 bis 3 EU), wenn es keine klinischen Hinweise auf zugrunde liegende Erkrankungen gibt, die mit einem positiven ANA assoziiert sind, wenn kein Verwandter ersten Grades eine Autoimmunerkrankung hat und wenn Anti-ENA-Antikörper negativ sind
Negative Anti-dsDNA-Antikörper
Normale IgG-Spiegel
CPK kleiner oder gleich dem 2-fachen der institutionellen Obergrenze
Keine signifikanten Befunde bei der Urinanalyse
Keine signifikanten Befunde im Röntgenthorax
Negative RPR (es sei denn, es wurde als falsch positiv eingestuft oder ein positives Ergebnis ist auf eine vor mehr als 6 Monaten behandelte Infektion zurückzuführen)
Negativ für Hepatitis-B-Oberflächenantigen und Anti-Hepatitis-C-Antikörper
Negativ für HIV durch ELISA und DNA-PCR (unterhalb der Nachweisgrenze des verwendeten Assays) innerhalb von 4 Wochen nach der Immunisierung (beachten Sie, dass, wenn ein potenzieller Proband bis zu weiteren Studien nicht an der Studie teilnehmen darf – möglicherweise einschließlich wiederholter ELISAs, RT- PCR und DNA-PCR – zeigen, dass das Subjekt nicht mit HIV infiziert ist)
Verfügbarkeit für Follow-up für die geplante Dauer der Studie (12 Monate)
Geben Sie Ihre Einverständniserklärung ab, indem Sie die vom Institutional Review Board (IRB) genehmigte(n) Einverständniserklärung(en) unterzeichnen
Bereitschaft zur Probeneinlagerung und HLA-Testung
AUSSCHLUSSKRITERIEN:
Vorgeschichte von Immunschwäche, chronischer Krankheit, Malignität, Autoimmunerkrankung oder Verwendung von immunsuppressiven Medikamenten. Personen mit Krebs in der Vorgeschichte, es sei denn, es wurde eine chirurgische Exzision durchgeführt, gefolgt von einer ausreichenden Beobachtungszeit, um eine angemessene Heilungsgarantie zu geben
Medizinische oder psychiatrische Bedingungen, die die Einhaltung des Protokolls durch den Probanden ausschließen.
Hinweise auf aktiven Drogen- oder Alkoholmissbrauch
Zu jedem Zeitpunkt positiv auf HIV getestet.
Attenuierte Lebendimpfstoffe (einschließlich, aber nicht beschränkt auf Masern, Mumps, Röteln und BCG) innerhalb von 60 Tagen nach der Studie (Hinweis: medizinisch indizierte Subunit- oder Totimpfstoffe (z. B. Influenza, Pneumokokken) sind nicht ausschließend, sollten jedoch mindestens 2 Wochen lang verabreicht werden weg von der HIV-Impfung)
Verwendung von Versuchsmitteln innerhalb von 30 Tagen vor der Studie
Erhalt von Blutprodukten oder Immunglobulin in den letzten 6 Monaten
Jegliche Anaphylaxie in der Vorgeschichte oder andere schwerwiegende Nebenwirkungen von Impfstoffen in der Vorgeschichte
Vorheriger Erhalt von HIV-1-Impfstoffen
Schwangere oder stillende Frauen
Akute Infektionskrankheiten innerhalb von 1 Monat vor Beginn der Impfung
Geschichte der Splenektomie
Anfallsleiden. Ein Teilnehmer mit einer entfernten Vorgeschichte (über 3 Jahre) von Krampfanfällen, die 3 Jahre oder länger keine Medikamente erhalten haben, sind teilnahmeberechtigt, wenn: 1. die Anfälle Fieberkrämpfe unter 2 Jahren waren; 2. sekundär zum Alkoholentzug; oder 3. es war ein einmaliger Anfall.
Behandlung mit Immunmodulatoren, außer NSAIDs, innerhalb von 14 Tagen vor der Einschreibung
Hautkrankheit (z. B. Ekzem, Psoriasis), die Bereiche der Immunisierung betrifft, die eine Immunisierung ausschließen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Tighe H, Corr M, Roman M, Raz E. Gene vaccination: plasmid DNA is more than just a blueprint. Immunol Today. 1998 Feb;19(2):89-97. doi: 10.1016/s0167-5699(97)01201-2. No abstract available.
- Fu TM, Ulmer JB, Caulfield MJ, Deck RR, Friedman A, Wang S, Liu X, Donnelly JJ, Liu MA. Priming of cytotoxic T lymphocytes by DNA vaccines: requirement for professional antigen presenting cells and evidence for antigen transfer from myocytes. Mol Med. 1997 Jun;3(6):362-71.
- Ulmer JB, Deck RR, Dewitt CM, Donnhly JI, Liu MA. Generation of MHC class I-restricted cytotoxic T lymphocytes by expression of a viral protein in muscle cells: antigen presentation by non-muscle cells. Immunology. 1996 Sep;89(1):59-67. doi: 10.1046/j.1365-2567.1996.d01-718.x.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
- 010079
- 01-I-0079
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