- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00025103
Kemoterapi efterfulgt af kirurgi og strålebehandling med eller uden stamcelletransplantation til behandling af patienter med recidiverende eller refraktær Wilms-tumor eller clear cell sarkom i nyren
Protokol til behandling af recidiverende og refraktære viljer Tumor og klarcellet sarkom i nyren (CCSK)
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, bruger forskellige måder til at forhindre tumorceller i at dele sig, så de holder op med at vokse eller dør. Kombination af kemoterapi med perifer stamcelletransplantation kan give lægen mulighed for at give højere doser kemoterapi og dræbe flere tumorceller.
FORMÅL: Dette fase II-forsøg undersøger, hvor godt kemoterapi efterfulgt af kirurgi og strålebehandling med eller uden stamcelletransplantation virker ved behandling af patienter med recidiverende eller refraktær Wilms' tumor eller klarcellet sarkom i nyren.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
- Medicin: carboplatin
- Medicin: cyclophosphamid
- Stråling: strålebehandling
- Medicin: etoposid
- Medicin: vincristinsulfat
- Medicin: doxorubicin hydrochlorid
- Procedure: konventionel kirurgi
- Procedure: perifer blodstamcelletransplantation
- Procedure: autolog knoglemarvstransplantation
- Medicin: melphalan
- Biologisk: dactinomycin
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Bestem overlevelsesrater for patienter med recidiverende eller refraktær Wilms' tumor eller clear cell sarkom i nyren behandlet med kemoterapi efterfulgt af kirurgisk resektion og adjuverende strålebehandling med eller uden autolog stamcelleredning.
- Bestem effektiviteten og toksiciteten af disse regimer hos disse patienter.
- Bestem prognostiske variabler hos patienter behandlet med disse regimer.
OVERSIGT: Patienterne tildeles en af tre behandlingsregimer.
- Regime A (patienter med initial stadium I-tumorer tidligere behandlet med vincristin med eller uden dactinomycin med tilbagefald mindst 6 måneder efter diagnosen): Patienterne får vincristin IV en gang om ugen i uge 1-10 og derefter hver 3. uge i uge 11-52, dactinomycin IV hver 3. uge i uge 1-52 og doxorubicin IV over 6 timer hver 3. uge i uge 1-34 (uge 1-28, hvis der er planlagt lungestrålebehandling). Patienter gennemgår kirurgisk resektion og strålebehandling efter 6 ugers behandling.
- Regime B (patienter med initial stadium II tumorer tidligere behandlet med vincristin og dactinomycin med tilbagefald mindst 6 måneder efter diagnosen): Patienterne får cyclophosphamid IV to gange dagligt på dag 1-2 og 22-23, etoposid IV over 1 time på dag 1- 3 og doxorubicin IV over 6 timer på dag 22 og 23. Behandlingen gentages hver 42. dag i i alt 4 kure. Patienterne gennemgår kirurgisk resektion og strålebehandling efter 2 kemoterapiforløb. Patienter, der ikke opnår fuldstændig respons efter 4 kemoterapiforløb, gennemgår autolog knoglemarvstransplantation som i kur C.
- Regime C (alle andre patienter i første tilbagefald ELLER med progression i førstelinjebehandling ELLER i andet eller efterfølgende tilbagefald tidligere behandlet på regime A og B): Patienter får carboplatin IV over 1 time på dag 1, etoposid IV over 2 timer på dage 1-3 og 22-24 og cyclophosphamid IV to gange dagligt på dag 22 og 23. Behandlingen gentages hver 42. dag i i alt 3 forløb. Patienter kan gennemgå kirurgisk resektion før stamcelleredning. Begyndende inden for 6 uger efter afslutning af kemoterapi, modtager patienter melphalan IV på dag -1. Autologe perifere blodstamceller eller knoglemarv reinfunderes på dag 0. Patienter gennemgår strålebehandling efter transplantation.
Patienterne følges hver 8. uge i 1 år, hver 12. uge i 1 år og derefter hver 6. måned.
PROJEKTERET TILSLUTNING: Ca. 75 patienter (25 for regime A og B og 50 for regime C) vil blive opsamlet til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
England
-
Birmingham, England, Det Forenede Kongerige, B4 6NH
- Birmingham Children's Hospital
-
Bristol, England, Det Forenede Kongerige, BS2 8BJ
- Bristol Royal Hospital for Children
-
Cambridge, England, Det Forenede Kongerige, CB2 2QQ
- Addenbrooke's Hospital
-
Leeds, England, Det Forenede Kongerige, LS9 7TF
- Leeds Cancer Centre at St. James's University Hospital
-
Leicester, England, Det Forenede Kongerige, LE1 5WW
- Leicester Royal Infirmary
-
Liverpool, England, Det Forenede Kongerige, L12 2AP
- Royal Liverpool Children's Hospital, Alder Hey
-
London, England, Det Forenede Kongerige, EC1A 7BE
- Saint Bartholomew's Hospital
-
London, England, Det Forenede Kongerige, WC1N 3JH
- Great Ormond Street Hospital for Children
-
London, England, Det Forenede Kongerige, WIT 3AA
- University College of London Hospitals
-
Manchester, England, Det Forenede Kongerige, M27 4HA
- Royal Manchester Children's Hospital
-
Newcastle-Upon-Tyne, England, Det Forenede Kongerige, NE7 7DN
- Newcastle Upon Tyne Hospitals NHS Trust
-
Nottingham, England, Det Forenede Kongerige, NG7 2UH
- Queen's Medical Centre
-
Oxford, England, Det Forenede Kongerige, 0X3 9DU
- Oxford Radcliffe Hospital
-
Sheffield, England, Det Forenede Kongerige, S10 2TH
- Children's Hospital - Sheffield
-
Southampton, England, Det Forenede Kongerige, SO16 6YD
- Southampton General Hospital
-
Sutton, England, Det Forenede Kongerige, SM2 5PT
- Royal Marsden - Surrey
-
-
Northern Ireland
-
Belfast, Northern Ireland, Det Forenede Kongerige, BT12 6BE
- Royal Belfast Hospital for Sick Children
-
-
Scotland
-
Aberdeen, Scotland, Det Forenede Kongerige, AB25 2ZN
- Aberdeen Royal Infirmary
-
Edinburgh, Scotland, Det Forenede Kongerige, EH9 1LF
- Royal Hospital for Sick Children
-
Glasgow, Scotland, Det Forenede Kongerige, G3 8SJ
- Royal Hospital for Sick Children
-
-
-
-
-
Dublin, Irland, 12
- Our Lady's Hospital for Sick Children Crumlin
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Diagnose af Wilms' tumor eller klarcellet sarkom i nyren, der opfylder 1 af følgende kriterier:
- Første tilbagefald
- Refraktær (progression under førstelinjebehandling)
- Patienter i andet og efterfølgende tilbagefald tilladt, hvis de tidligere er behandlet med vincristin, dactinomycin og doxorubicin kombinationskemoterapi (VCR/DACT/DOX)
- Metakrone tumorer i den kontralaterale nyre tilladt, hvis de tidligere er behandlet med VCR/DACT/DOX
- Ingen rhabdoid tumor i nyren
- Tidligere behandlet på UK Wilms' tumorundersøgelse
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- Under 18
Ydeevnestatus:
- Ikke specificeret
Forventede levealder:
- Ikke specificeret
Hæmatopoietisk:
- Ikke specificeret
Hepatisk:
- Ikke specificeret
Nyre:
- Ikke specificeret
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Ikke specificeret
Kemoterapi
- Se Sygdomskarakteristika
Endokrin terapi
- Ikke specificeret
Strålebehandling
- Ikke specificeret
Kirurgi
- Ikke specificeret
Andet
- Se Sygdomskarakteristika
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Ensartet behandlingsstrategi
|
|
Forbedring af nuværende overlevelsesrater
|
|
Effektivitet og toksicitet
|
|
Prognostiske variabler
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Juliet Hale, MD, Newcastle-upon-Tyne Hospitals NHS Trust
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer, bindevæv og blødt væv
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Urologiske neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Neoplastiske syndromer, arvelig
- Neoplasmer, komplekse og blandede
- Neoplasmer, bindevæv
- Sarkom
- Nyre-neoplasmer
- Wilms Tumor
- Sarkom, klar celle
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Antibakterielle midler
- Proteinsyntesehæmmere
- Antibiotika, antineoplastisk
- Cyclofosfamid
- Carboplatin
- Etoposid
- Melphalan
- Doxorubicin
- Liposomal doxorubicin
- Vincristine
- Dactinomycin
Andre undersøgelses-id-numre
- CCLG-UKWR
- CDR0000068913 (REGISTRERING: PDQ (Physician Data Query))
- EU-20127
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .