- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00025103
Kemoterapia, jota seuraa leikkaus ja sädehoito kantasolusiirron kanssa tai ilman sitä hoidettaessa potilaita, joilla on uusiutunut tai refraktaarinen Wilmsin kasvain tai kirkassoluinen munuaissarkooma
Protokolla uusiutuneen ja refraktaarisen Wilms-kasvaimen ja kirkkaan solusarkooman (CCSK) hoitoon
PERUSTELUT: Kemoterapiassa käytetyt lääkkeet käyttävät erilaisia tapoja estääkseen kasvainsolujen jakautumisen, jotta ne lopettavat kasvun tai kuolevat. Kemoterapian yhdistäminen perifeeristen kantasolujen siirtoon voi antaa lääkärille mahdollisuuden antaa suurempia annoksia kemoterapialääkkeitä ja tappaa enemmän kasvainsoluja.
TARKOITUS: Tämä vaiheen II tutkimus tutkii, kuinka hyvin kemoterapia, jota seuraa leikkaus ja sädehoito kantasolusiirron kanssa tai ilman sitä, toimii hoidettaessa potilaita, joilla on uusiutunut tai refraktaarinen Wilmsin kasvain tai selkeä munuaissolusarkooma.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
- Lääke: karboplatiini
- Lääke: syklofosfamidi
- Säteily: sädehoitoa
- Lääke: etoposidi
- Lääke: vinkristiinisulfaatti
- Lääke: doksorubisiinihydrokloridi
- Menettely: perinteinen leikkaus
- Menettely: perifeerisen veren kantasolujen siirto
- Menettely: autologinen luuytimensiirto
- Lääke: melfalaani
- Biologinen: daktinomysiini
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
- Selvitä potilaiden eloonjäämisluvut, joilla on uusiutunut tai refraktaarinen Wilmsin kasvain tai kirkassoluinen munuaissarkooma, joita hoidetaan kemoterapialla ja sen jälkeen kirurgisella resektiolla ja adjuvanttisädehoidolla autologisen kantasoluhoidon kanssa tai ilman.
- Määritä näiden hoito-ohjelmien tehokkuus ja toksisuus näillä potilailla.
- Määritä ennustemuuttujat potilailla, joita hoidetaan näillä hoito-ohjelmilla.
YHTEENVETO: Potilaille määrätään yksi kolmesta hoito-ohjelmasta.
- Hoito-ohjelma A (potilaat, joilla on alkuvaiheen I kasvaimia, joita on aiemmin hoidettu vinkristiinillä daktinomysiinin kanssa tai ilman, uusiutuminen vähintään 6 kuukautta diagnoosin jälkeen): Potilaat saavat vinkristiini IV kerran viikossa viikoilla 1-10 ja sitten joka 3. viikko viikoilla 11-52, daktinomysiini IV 3 viikon välein viikoilla 1-52 ja doksorubisiini IV 6 tunnin välein 3 viikon välein viikoilla 1-34 (viikoilla 1-28, jos keuhkojen sädehoitoa suunnitellaan). Potilaille tehdään kirurginen resektio ja sädehoito 6 viikon hoidon jälkeen.
- Hoito B (potilaat, joilla on alkuvaiheen II kasvaimia, joita on aiemmin hoidettu vinkristiinillä ja daktinomysiinillä ja joiden uusiutuminen vähintään 6 kuukautta diagnoosin jälkeen): Potilaat saavat syklofosfamidi IV kahdesti päivässä päivinä 1-2 ja 22-23, etoposidi IV 1 tunnin ajan päivinä 1- 3 ja doksorubisiini IV 6 tunnin ajan päivinä 22 ja 23. Hoito toistetaan 42 päivän välein yhteensä 4 hoitojakson ajan. Potilaille tehdään kirurginen resektio ja sädehoito 2 kemoterapiajakson jälkeen. Potilaille, jotka eivät saa täydellistä vastetta neljän kemoterapiajakson jälkeen, tehdään autologinen luuytimensiirto kuten hoito-ohjelmassa C.
- Hoito C (kaikki muut potilaat, joilla on ensimmäinen relapsi TAI eteneminen ensilinjan hoidossa TAI toisessa tai myöhemmässä relapsissa, joita on aiemmin hoidettu hoito-ohjelmilla A ja B): Potilaat saavat karboplatiini IV 1 tunnin ajan päivänä 1, etoposidi IV yli 2 tuntia päivinä 1-3 ja 22-24 ja syklofosfamidi IV kahdesti päivässä päivinä 22 ja 23. Hoito toistetaan 42 päivän välein yhteensä 3 hoitojakson ajan. Potilaille voidaan tehdä kirurginen resektio ennen kantasolujen pelastamista. Alkaen 6 viikon kuluessa kemoterapian päättymisestä, potilaat saavat melfalaani IV päivänä -1. Autologiset perifeerisen veren kantasolut tai luuydin infusoidaan uudelleen päivänä 0. Potilaat saavat sädehoitoa transplantaation jälkeen.
Potilaita seurataan 8 viikon välein 1 vuoden ajan, 12 viikon välein 1 vuoden ajan ja sen jälkeen 6 kuukauden välein.
ARVOITETTU KERTYMÄ: Noin 75 potilasta (25 hoito-ohjelmassa A ja B ja 50 hoito-ohjelmassa C) kertyy tähän tutkimukseen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Dublin, Irlanti, 12
- Our Lady's Hospital for Sick Children Crumlin
-
-
-
-
England
-
Birmingham, England, Yhdistynyt kuningaskunta, B4 6NH
- Birmingham Children's Hospital
-
Bristol, England, Yhdistynyt kuningaskunta, BS2 8BJ
- Bristol Royal Hospital for Children
-
Cambridge, England, Yhdistynyt kuningaskunta, CB2 2QQ
- Addenbrooke's Hospital
-
Leeds, England, Yhdistynyt kuningaskunta, LS9 7TF
- Leeds Cancer Centre at St. James's University Hospital
-
Leicester, England, Yhdistynyt kuningaskunta, LE1 5WW
- Leicester Royal Infirmary
-
Liverpool, England, Yhdistynyt kuningaskunta, L12 2AP
- Royal Liverpool Children's Hospital, Alder Hey
-
London, England, Yhdistynyt kuningaskunta, EC1A 7BE
- Saint Bartholomew's Hospital
-
London, England, Yhdistynyt kuningaskunta, WC1N 3JH
- Great Ormond Street Hospital for Children
-
London, England, Yhdistynyt kuningaskunta, WIT 3AA
- University College of London Hospitals
-
Manchester, England, Yhdistynyt kuningaskunta, M27 4HA
- Royal Manchester Children's Hospital
-
Newcastle-Upon-Tyne, England, Yhdistynyt kuningaskunta, NE7 7DN
- Newcastle Upon Tyne Hospitals NHS Trust
-
Nottingham, England, Yhdistynyt kuningaskunta, NG7 2UH
- Queen's Medical Centre
-
Oxford, England, Yhdistynyt kuningaskunta, 0X3 9DU
- Oxford Radcliffe Hospital
-
Sheffield, England, Yhdistynyt kuningaskunta, S10 2TH
- Children's Hospital - Sheffield
-
Southampton, England, Yhdistynyt kuningaskunta, SO16 6YD
- Southampton General Hospital
-
Sutton, England, Yhdistynyt kuningaskunta, SM2 5PT
- Royal Marsden - Surrey
-
-
Northern Ireland
-
Belfast, Northern Ireland, Yhdistynyt kuningaskunta, BT12 6BE
- Royal Belfast Hospital for Sick Children
-
-
Scotland
-
Aberdeen, Scotland, Yhdistynyt kuningaskunta, AB25 2ZN
- Aberdeen Royal Infirmary
-
Edinburgh, Scotland, Yhdistynyt kuningaskunta, EH9 1LF
- Royal Hospital for Sick Children
-
Glasgow, Scotland, Yhdistynyt kuningaskunta, G3 8SJ
- Royal Hospital for Sick Children
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Wilmsin kasvaimen tai munuaisen kirkassolusarkooman diagnoosi, joka täyttää yhden seuraavista kriteereistä:
- Ensimmäinen relapsi
- Tulenkestävä (eteneminen ensilinjan hoidon aikana)
- Potilaat toisessa ja myöhemmissä pahenemisvaiheissa sallitaan, jos niitä on aiemmin hoidettu vinkristiinin, daktinomysiinin ja doksorubisiinin yhdistelmäkemoterapialla (VCR/DACT/DOX)
- Metakroniset kasvaimet kontralateraalisessa munuaisessa ovat sallittuja, jos niitä on aiemmin hoidettu VCR/DACT/DOX:lla
- Ei munuaisten rabdoidista kasvainta
- Aiemmin hoidettu UK Wilmsin kasvaintutkimuksessa
POTILAS OMINAISUUDET:
Ikä:
- Alle 18
Suorituskyky:
- Ei määritelty
Elinajanodote:
- Ei määritelty
Hematopoieettinen:
- Ei määritelty
Maksa:
- Ei määritelty
Munuaiset:
- Ei määritelty
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
Biologinen terapia
- Ei määritelty
Kemoterapia
- Katso Taudin ominaisuudet
Endokriininen terapia
- Ei määritelty
Sädehoito
- Ei määritelty
Leikkaus
- Ei määritelty
Muut
- Katso Taudin ominaisuudet
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
|---|
|
Yhtenäinen hoitostrategia
|
|
Nykyisen eloonjäämisasteen parantaminen
|
|
Tehokkuus ja myrkyllisyys
|
|
Prognostiset muuttujat
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Juliet Hale, MD, Newcastle-upon-Tyne Hospitals NHS Trust
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat, side- ja pehmytkudokset
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Urologiset kasvaimet
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Neoplastiset oireyhtymät, perinnölliset
- Neoplasmat, monimutkaiset ja sekamuotoiset
- Kasvaimet, sidekudos
- Sarkooma
- Munuaisten kasvaimet
- Wilmsin kasvain
- Sarkooma, kirkassolu
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Topoisomeraasi II:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Bakteerien vastaiset aineet
- Proteiinisynteesin estäjät
- Antibiootit, antineoplastiset
- Syklofosfamidi
- Karboplatiini
- Etoposidi
- Melphalan
- Doksorubisiini
- Liposomaalinen doksorubisiini
- Vincristine
- Daktinomysiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- CCLG-UKWR
- CDR0000068913 (REKISTERÖINTI: PDQ (Physician Data Query))
- EU-20127
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .