Kvinders østrogen til slagtilfælde (WEST)

Forskerne indskrev 664 postmenopausale kvinder med en gennemsnitsalder på 71 år, som havde oplevet et iskæmisk slagtilfælde eller en TIA inden for de foregående 90 dage. Iskæmiske slagtilfælde og TIA'er skyldes blokeringer i de kar, der leverer blod til hjernen. Deltagerne fik en række indledende vurderinger, herunder NIH Stroke Scale (NIHSS) for neurologisk svækkelse og Barthel-indekset for funktionel evne i dagligdags aktiviteter. Ud over den sædvanlige bedste behandling af patienter, der har haft et slagtilfælde, fik kvinder i forsøget enten oralt østrogen (estradiol 17-beta ved standarderstatningsdosis på 1 mg dagligt) eller en matchende placebo. Patienterne blev undersøgt i gennemsnitligt 2,8 år. De holdt op med at få østrogen eller placebo, hvis de fik et slagtilfælde.

Forskerne fandt ud af, at der ikke var nogen signifikant forskel i forekomsten af ​​slagtilfælde eller død hos de kvinder, der blev tilfældigt tildelt østrogen i stedet for placebo. De fandt dog, at forekomsten af ​​dødsfald på grund af slagtilfælde var højere i østrogengruppen, og at de ikke-dødelige slagtilfælde i denne gruppe var forbundet med lidt værre neurologiske og funktionelle svækkelser 1 måned efter slagtilfælde. Risikoen for slagtilfælde inden for de første 6 måneder efter optagelse i undersøgelsen var også højere blandt kvinder i østrogengruppen. Der var ingen signifikante forskelle mellem behandlingsgrupper i antallet af TIA'er eller ikke-dødelige hjerteanfald. Imidlertid var deltagere, der fik østrogen, mere tilbøjelige til at opleve gynækologiske komplikationer, især vaginal blødning.