Próba estrogenu dla kobiet (WEST)

Naukowcy przebadali 664 kobiety po menopauzie w średnim wieku 71 lat, które doświadczyły udaru niedokrwiennego lub TIA w ciągu ostatnich 90 dni. Udary niedokrwienne i TIA wynikają z zablokowania naczyń dostarczających krew do mózgu. Uczestnicy otrzymali szereg wstępnych ocen, w tym Skalę Udaru NIH (NIHSS) upośledzenia neurologicznego oraz wskaźnik Barthel zdolności funkcjonalnych w codziennych czynnościach. Oprócz zwykłej najlepszej opieki nad pacjentami po udarze, kobiety biorące udział w badaniu otrzymywały doustny estrogen (estradiol 17-beta w standardowej dawce zastępczej 1 mg na dobę) lub pasujące placebo. Pacjenci byli badani średnio przez 2,8 roku. Przestali otrzymywać estrogen lub placebo, jeśli mieli udar.

Naukowcy odkryli, że nie było znaczącej różnicy w częstości występowania udaru lub śmierci u kobiet, które losowo przydzielono do grupy otrzymującej estrogen zamiast placebo. Stwierdzili jednak, że częstość zgonów z powodu udaru była wyższa w grupie estrogenów i że udary niezakończone zgonem w tej grupie wiązały się z nieco gorszymi zaburzeniami neurologicznymi i funkcjonalnymi po miesiącu od udaru. Ryzyko udaru mózgu w ciągu pierwszych 6 miesięcy po włączeniu do badania było również wyższe wśród kobiet z grupy estrogenowej. Nie było znaczących różnic między grupami terapeutycznymi pod względem liczby TIA lub zawałów serca niezakończonych zgonem. Jednak uczestniczki otrzymujące estrogen częściej doświadczały powikłań ginekologicznych, zwłaszcza krwawienia z pochwy.