Kvinners østrogen for slagprøve (WEST)

Forskerne registrerte 664 postmenopausale kvinner med en gjennomsnittsalder på 71 år som hadde opplevd et iskemisk slag eller en TIA i løpet av de siste 90 dagene. Iskemiske slag og TIA skyldes blokkeringer i karene som leverer blod til hjernen. Deltakerne ble gitt en rekke innledende vurderinger, inkludert NIH Stroke Scale (NIHSS) for nevrologisk svekkelse og Barthel-indeksen for funksjonell evne i dagliglivets aktiviteter. I tillegg til den vanlige beste omsorgen for pasienter som har hatt hjerneslag, fikk kvinner i studien enten oralt østrogen (østradiol 17-beta med standard erstatningsdose på 1 mg daglig) eller en matchende placebo. Pasientene ble studert i gjennomsnitt 2,8 år. De sluttet å få østrogen eller placebo hvis de fikk hjerneslag.

Forskerne fant at det ikke var noen signifikant forskjell i forekomsten av hjerneslag eller død hos kvinnene som ble tilfeldig tildelt østrogen i stedet for placebo. Imidlertid fant de at forekomsten av død på grunn av hjerneslag var høyere i østrogengruppen og at de ikke-dødelige hjerneslagene i den gruppen var assosiert med litt verre nevrologiske og funksjonsnedsettelser 1 måned etter hjerneslag. Risikoen for hjerneslag innen de første 6 månedene etter innmelding i studien var også høyere blant kvinner i østrogengruppen. Det var ingen signifikante forskjeller mellom behandlingsgruppene i antall TIA eller ikke-dødelige hjerteinfarkt. Imidlertid var deltakere som fikk østrogen mer sannsynlig å oppleve gynekologiske komplikasjoner, spesielt vaginal blødning.