Naisten estrogeenin aivohalvauskoe (WEST)

Tutkijat ottivat mukaan 664 postmenopausaalista naista, joiden keski-ikä oli 71 vuotta ja jotka olivat kokeneet iskeemisen aivohalvauksen tai TIA:n edellisten 90 päivän aikana. Iskeemiset aivohalvaukset ja TIA:t johtuvat aivoihin verta toimittavien verisuonten tukkeutumisesta. Osallistujille annettiin useita alustavia arvioita, mukaan lukien NIH:n aivohalvausasteikko (NIHSS) neurologisista vammoista ja Barthel-indeksi toiminnallisista kyvyistä jokapäiväisessä elämässä. Aivohalvauksen saaneiden potilaiden tavanomaisen parhaan hoidon lisäksi tutkimuksessa mukana olevat naiset saivat joko suun kautta estrogeenia (17-beeta-estradiolia tavallisella korvausannoksella 1 mg päivässä) tai vastaavaa lumelääkettä. Potilaita tutkittiin keskimäärin 2,8 vuotta. He lopettivat estrogeenin tai lumelääkkeen saamisen, jos heillä oli aivohalvaus.

Tutkijat havaitsivat, että ei ollut merkittävää eroa aivohalvauksen tai kuoleman ilmaantuvuudessa naisilla, jotka oli satunnaisesti määrätty saamaan estrogeenia lumelääkkeen sijaan. He havaitsivat kuitenkin, että aivohalvauksen aiheuttamien kuolemantapausten ilmaantuvuus oli suurempi estrogeeniryhmässä ja että ei-kuolemaan johtaneet aivohalvaukset liittyivät hieman huonompiin neurologisiin ja toiminnallisiin häiriöihin kuukauden kuluttua aivohalvauksesta. Aivohalvauksen riski ensimmäisten 6 kuukauden aikana tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen oli myös suurempi estrogeeniryhmän naisilla. Hoitoryhmien välillä ei ollut merkittäviä eroja TIA:iden tai ei-kuolemaan johtaneiden sydänkohtausten määrässä. Estrogeenia saaneilla osallistujilla oli kuitenkin todennäköisemmin gynekologisia komplikaatioita, erityisesti emättimen verenvuotoa.