- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00027274
Kræft i arvelige knoglemarvssvigtsyndromer
Ætiologisk undersøgelse af kræftmodtagelighed i arvelige knoglemarvssvigtsyndromer: en naturhistorisk undersøgelse
Baggrund:
En potentiel kohorte af Inherited Bone Marrow Failure Syndrome (IBMFS) vil give ny information om kræftrater og typer i disse lidelser.
Patogene variant(er) i IBMFS-gener er relevante for carcinogenese i sporadiske kræftformer.
Patienter med IBMFS, som udvikler kræft, adskiller sig i deres genetiske og/eller miljømæssige egenskaber fra patienter med IBMFS, som ikke udvikler kræft.
Disse kræfttilbøjelige familier er velegnede til kræftscreening og forebyggelsesforsøg rettet mod dem med øget genetisk risiko for kræft.
Bærere af IBMFS patogene variant(er) har øget risiko for kræft.
Prototypelidelsen er Fanconis anæmi (FA); andre IBMFS vil også blive undersøgt.
Mål:
At bestemme typerne og forekomsten af specifikke kræftformer hos patienter med en IBMFS.
At undersøge relevansen af IBMFS patogene variant(er) i carcinogenesevejen for de sporadiske modstykker til IBMFS-associerede cancere.
At identificere risikofaktorer for IBMFS-relaterede kræftformer ud over den(e) primære kimlinjepatogene variant(er).
For at bestemme risikoen for kræft hos IBMFS-bærere.
Berettigelse:
Nordamerikanske familier med en proband med en IBMFS.
IBMFS mistænkt af fænotype, bekræftet af patogene variant(er) i et IBMFS-gen eller ved klinisk diagnostisk test.
Fanconis anæmi: fødselsdefekter, marvsvigt, tidligt indsættende malignitet; positivt resultat af kromosombrud.
Diamond-Blackfan anæmi: ren rød celle aplasi; forhøjet adenosindeaminase af røde blodlegemer.
Dyskeratosis congenita: dysplastiske negle, blondepigmentering, leukoplaki; marvsvigt.
Shwachman-Diamond Syndrom: malabsorption; neutropeni.
Amegakaryocytisk trombocytopeni: tidligt indsættende trombocytopeni.
Trombocytopeni fraværende radier: fraværende radier; tidligt indsættende trombocytopeni.
Svær medfødt neutropeni: neutropeni, pyogene infektioner, standsning af knoglemarvsmodning.
Pearsons syndrom: malabsorption, neutropeni, marvsvigt, metabolisk acidose; ringmærkede sideroblaster.
Andre knoglemarvssvigtsyndromer: f.eks. Revesz syndrom, WT, IVIC, radio-ulnar synostose, ataksi-pancytopeni.
Første grads slægtninge til IBMFS-ramte forsøgspersoner som defineret her, dvs. søskende (halv eller hel), biologiske forældre og børn.
Bedsteforældre til IBMFS-ramte forsøgspersoner.
Patienter i den generelle befolkning med sporadiske tumorer af de typer, der ses i IBMFS (hoved-hals-, mave-tarm- og anogenital cancer), uden nogen af de sædvanlige risikofaktorer (f. rygning, drikke, HPV).
Design:
Naturhistorisk undersøgelse, med spørgeskemaer, kliniske evalueringer, klinisk og forskningslaboratorietest, gennemgang af journaler, kræftovervågning.
Primære endepunkter er alle kræftformer, solide tumorer og kræftformer, der er specifikke for hver type IBMFS.
Sekundære endepunkter er markører for præ-maligne tilstande, såsom leukoplaki, serum eller vævsbevis for kræftfremkaldende vira og knoglemarvsmorfologisk myelodyplastisk syndrom eller cytogenetiske kloner.
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Baggrund:
En potentiel kohorte af Inherited Bone Marrow Failure Syndrome (IBMFS) vil give ny information om kræftrater og typer i disse lidelser.
Patogene variant(er) i IBMFS-gener er relevante for carcinogenese i sporadiske kræftformer.
Patienter med IBMFS, som udvikler kræft, adskiller sig i deres genetiske og/eller miljømæssige egenskaber fra patienter med IBMFS, som ikke udvikler kræft.
Disse kræfttilbøjelige familier er velegnede til kræftscreening og forebyggelsesforsøg rettet mod dem med øget genetisk risiko for kræft.
Bærere af IBMFS-genpatogene variant(er) har øget risiko for cancer.
Prototypelidelsen er Fanconi Anæmi (FA); andre IBMFS vil også blive undersøgt.
Mål:
At bestemme typerne og forekomsten af specifikke kræftformer hos patienter med en IBMFS.
At undersøge relevansen af IBMFS-genpatogene varianter i carcinogenesevejen for de sporadiske modstykker til IBMFS-associerede kræftformer.
At identificere risikofaktorer for IBMFS-relaterede kræftformer ud over den(e) primære kimlinjepatogene variant(er).
For at bestemme risikoen for kræft hos IBMFS-bærere.
Berettigelse:
Nordamerikanske familier (eller andre berettigede familier) med en proband med en IBMFS.
IBMFS mistænkt af fænotype, bekræftet af patogene variant(er) i et IBMFS-gen eller ved klinisk diagnostisk test.
Fanconi anæmi: fødselsdefekter, marvsvigt, tidligt indsættende malignitet; positivt resultat af kromosombrud.
Diamond-Blackfan anæmi: ren rød celle aplasi; forhøjet røde blodlegemer adenosindeaminase.
Dyskeratosis congenita: dysplastiske negle, blondepigmentering, leukoplaki; marvsvigt.
Shwachman-Diamond Syndrom: malabsorption; neutropeni.
Amegakaryocytisk trombocytopeni: tidligt indsættende trombocytopeni.
Trombocytopeni fraværende radier: fraværende radier; tidligt indsættende trombocytopeni.
Svær medfødt neutropeni: neutropeni, pyogene infektioner, standsning af knoglemarvsmodning.
Pearsons syndrom: malabsorption, neutropeni, marvsvigt, metabolisk acidose; ringmærkede sideroblaster.
Andre knoglemarvssvigtsyndromer: f.eks. Revesz syndrom, WT, IVIC, radio-ulnar synostose, ataksi-pancytopeni.
Første grads slægtninge til IBMFS-ramte forsøgspersoner som defineret her, dvs. søskende (halv eller hel), biologiske forældre og børn.
Bedsteforældre til IBMFS-ramte forsøgspersoner.
Patienter i den generelle befolkning med sporadiske tumorer af de typer, der ses i IBMFS (hoved-hals-, mave-tarm- og anogenital cancer), uden nogen af de sædvanlige risikofaktorer (f. rygning, drikke, HPV).
Design:
Naturhistorisk undersøgelse, med spørgeskemaer, kliniske evalueringer, kliniske og forskningslaboratorieundersøgelser, gennemgang af journaler, kræftovervågning.
Primære endepunkter er alle kræftformer, solide tumorer og kræftformer, der er specifikke for hver type IBMFS.
Sekundære endepunkter er markører for præ-maligne tilstande, såsom leukoplaki, serum eller vævsbeviser for carcinogene vira og knoglemarvsmorfologisk myelodyplastisk syndrom eller cytogenetiske kloner.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: NCI Family Study Referrals
- Telefonnummer: (800) 518-8474
- E-mail: ncifamilystudyreferrals@mail.nih.gov
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Lisa J McReynolds, M.D.
- Telefonnummer: (240) 276-5047
- E-mail: mcreynoldslj@mail.nih.gov
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- Rekruttering
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Rockville, Maryland, Forenede Stater, 20850
- Rekruttering
- National Cancer Institute - Shady Grove
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
- INKLUSIONSKRITERIER:
Deltagerne vil blive påvirket af en IBMFS eller være medlemmer af en familie med en IBMFS og være i risiko for at blive ramt eller bærere af syndromet. Bortset fra den sjældne X-bundne recessive lidelse (f. nogle patienter med dyseratosis congenita), bør der være lige mange mandlige og kvindelige probands og familiemedlemmer. Disse IBMFS er blevet rapporteret i de fleste race- og etniske grupper, og derfor vil alle sådanne grupper blive inkluderet. Aldersintervallet vil være fra fødsel til alderdom (bedsteforældre til probands). Størstedelen af probanderne vil være børn (10-20% vil være voksne), og deres forældre og bedsteforældre vil være voksne. Alle race/etniske grupper er berettigede.
INKLUSIONSKRITERIER - PATIENTER:
- Fanconis anæmi.
- Diamond Blackfan anæmi.
- Dyskeratosis congenita.
- Shwachman Diamond Syndrome.
- Amegakaryocytisk trombocytopeni.
- Trombocytopeni mangler radier.
- Alvorlig medfødt neutropeni.
- Pearsons syndrom.
- Andre knoglemarvssvigtsyndromer.
Familiemedlemmer af IBMFS - Berørte emner:
-Familiemedlemmer omfatter første grads slægtninge til IBMFS-ramte personer som defineret her, dvs. søskende (halv eller hel), biologiske forældre og børn. Bedsteforældre til IBMFS-ramte forsøgspersoner er også inkluderet, specifikt for hypotese 4. Aldersintervallet vil være fra fødsel til alderdom (bedsteforældre til probands).
Patienter i den generelle befolkning:
-Patienter i den generelle befolkning med sporadiske tumorer af de typer, der ses i IBMFS (hoved-hals-, mave-tarm- og anogenital cancer), uden nogen af de sædvanlige risikofaktorer for disse tumorer (f. rygning, drikke, HPV). Disse patienter vil blive yderligere evalueret for en IBMFS af den henvisende læge under vejledning af undersøgelsens efterforskere, og hvis de bliver diagnosticeret med en IBMFS, eller hvis de ikke er diagnosticeret, men meget mistænkelige for en IBMFS, vil de være berettigede til inklusion i felt- og klinikcentrets kohorter.
EXKLUSIONSKRITERIER:
-Berørt: En person, der opfylder et af følgende kriterier, vil blive udelukket fra deltagelse i denne undersøgelse:
- Bevis på, at den hæmatologiske lidelse er erhvervet snarere end genetisk. Sådanne beviser inkluderer tidsmæssig sammenhæng mellem den aplastiske anæmi og kendte marvshæmmende lægemidler, kemikalier, toksiner eller vira (i mangel af beviser, der indikerer en arvelig marvsvigtsygdom).
- Kendte årsager til cytopenier, såsom autoantistoffer mod røde blodlegemer, blodplader eller neutrofiler, vira (især hepatitis), mikronæringsstofmangel, forbigående erythroblastopeni i barndommen og cyklisk neutropeni.
- Tildeling af patientens fysiske fund til andre syndromer eller årsager, der ikke er en del af IBMFS sygdomsspektret.
- Manglende evne hos deltageren eller LAR til at forstå og være villig til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.
- Uvilje til at tillade adgang til lægejournaler og patologiske prøver.
Der er ingen andre eksklusionsparametre, der ikke er relateret til den primære sygdom.
-Upåvirkede/familiemedlemmer: En person, der opfylder et af følgende kriterier, vil blive udelukket fra deltagelse i denne undersøgelse:
- Hvis der ikke er nogen berørt person i familien, der opfylder inklusionskriterierne
- Manglende evne hos deltageren eller LAR til at forstå og være villig til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.
- Uvilje til at tillade adgang til lægejournaler og patologiske prøver.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Familiebaseret
- Tidsperspektiver: Andet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
1
Alle familier med et medlem, der har et af de relevante syndromer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kohorte af familier med IBMFS
Tidsramme: Igangværende
|
Etabler en kohorte af familier med IBMFS
|
Igangværende
|
|
Biologi af patienter sammenlignet med sunde kontroller
Tidsramme: Igangværende
|
Sammenlign IBMFS-patienters biologi med generelle populationer
|
Igangværende
|
|
Forskelle mellem patienter og sunde kontroller
Tidsramme: Igangværende
|
Identificer forskelle mellem patienter med IBMFS, der udvikler kræft, og dem, der ikke gør
|
Igangværende
|
|
Risiko for kræft med specifikke mutationer
Tidsramme: Igangværende
|
Bestem risikoen for cancer hos IBMFS-patienter med specifikke genmutationer
|
Igangværende
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lisa J McReynolds, M.D., National Cancer Institute (NCI)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Vlachos A, Rosenberg PS, Atsidaftos E, Alter BP, Lipton JM. Incidence of neoplasia in Diamond Blackfan anemia: a report from the Diamond Blackfan Anemia Registry. Blood. 2012 Apr 19;119(16):3815-9. doi: 10.1182/blood-2011-08-375972. Epub 2012 Feb 23.
- Alter BP, Rosenberg PS, Giri N, Baerlocher GM, Lansdorp PM, Savage SA. Telomere length is associated with disease severity and declines with age in dyskeratosis congenita. Haematologica. 2012 Mar;97(3):353-9. doi: 10.3324/haematol.2011.055269. Epub 2011 Nov 4.
- Alter BP, Giri N, Savage SA, Rosenberg PS. Cancer in the National Cancer Institute inherited bone marrow failure syndrome cohort after fifteen years of follow-up. Haematologica. 2018 Jan;103(1):30-39. doi: 10.3324/haematol.2017.178111. Epub 2017 Oct 19.
- Bourke G, Wilks D, Kinsey S, Feltbower RG, Giri N, Alter BP. The incidence and spectrum of congenital hand differences in patients with Fanconi anaemia: analysis of 48 patients. J Hand Surg Eur Vol. 2022 Jul;47(7):711-715. doi: 10.1177/17531934221087521. Epub 2022 Mar 31.
- Niewisch MR, Giri N, McReynolds LJ, Alsaggaf R, Bhala S, Alter BP, Savage SA. Disease progression and clinical outcomes in telomere biology disorders. Blood. 2022 Mar 24;139(12):1807-1819. doi: 10.1182/blood.2021013523.
- Bhar S, Zhou F, Reineke LC, Morris DK, Khincha PP, Giri N, Mirabello L, Bergstrom K, Lemon LD, Williams CL, Toh Y, Elghetany MT, Lloyd RE, Alter BP, Savage SA, Bertuch AA. Expansion of germline RPS20 mutation phenotype to include Diamond-Blackfan anemia. Hum Mutat. 2020 Nov;41(11):1918-1930. doi: 10.1002/humu.24092. Epub 2020 Aug 30.
- Mirabello L, Khincha PP, Ellis SR, Giri N, Brodie S, Chandrasekharappa SC, Donovan FX, Zhou W, Hicks BD, Boland JF, Yeager M, Jones K, Zhu B, Wang M, Alter BP, Savage SA. Novel and known ribosomal causes of Diamond-Blackfan anaemia identified through comprehensive genomic characterisation. J Med Genet. 2017 Jun;54(6):417-425. doi: 10.1136/jmedgenet-2016-104346. Epub 2017 Mar 9.
- Giri N, Alter BP, Penrose K, Falk RT, Pan Y, Savage SA, Williams M, Kemp TJ, Pinto LA. Immune status of patients with inherited bone marrow failure syndromes. Am J Hematol. 2015 Aug;90(8):702-8. doi: 10.1002/ajh.24046. Epub 2015 May 28.
- Sklavos MM, Stratton P, Giri N, Alter BP, Savage SA, Pinto LA. Reduced serum levels of anti-Mullerian hormone in females with inherited bone marrow failure syndromes. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Feb;100(2):E197-203. doi: 10.1210/jc.2014-2838. Epub 2014 Nov 18.
- Alter BP, Giri N, Savage SA, Rosenberg PS. Telomere length in inherited bone marrow failure syndromes. Haematologica. 2015 Jan;100(1):49-54. doi: 10.3324/haematol.2014.114389. Epub 2014 Oct 10.
- Brodie SA, Khincha PP, Giri N, Bouk AJ, Steinberg M, Dai J, Jessop L, Donovan FX, Chandrasekharappa SC, de Andrade KC, Maric I, Ellis SR, Mirabello L, Alter BP, Savage SA. Pathogenic germline IKZF1 variant alters hematopoietic gene expression profiles. Cold Spring Harb Mol Case Stud. 2021 Aug 2;7(4):a006015. doi: 10.1101/mcs.a006015. Print 2021 Aug.
- Qanash H, Li Y, Smith RH, Linask K, Young-Baird S, Hakami W, Keyvanfar K, Choy JS, Zou J, Larochelle A. Eltrombopag Improves Erythroid Differentiation in a Human Induced Pluripotent Stem Cell Model of Diamond Blackfan Anemia. Cells. 2021 Mar 26;10(4):734. doi: 10.3390/cells10040734.
- Thompson AS, Giri N, Gianferante DM, Jones K, Savage SA, Alter BP, McReynolds LJ. Shwachman Diamond syndrome: narrow genotypic spectrum and variable clinical features. Pediatr Res. 2022 Dec;92(6):1671-1680. doi: 10.1038/s41390-022-02009-8. Epub 2022 Mar 23.
- Brodie SA, Rodriguez-Aulet JP, Giri N, Dai J, Steinberg M, Waterfall JJ, Roberson D, Ballew BJ, Zhou W, Anzick SL, Jiang Y, Wang Y, Zhu YJ, Meltzer PS, Boland J, Alter BP, Savage SA. 1q21.1 deletion and a rare functional polymorphism in siblings with thrombocytopenia-absent radius-like phenotypes. Cold Spring Harb Mol Case Stud. 2019 Dec 13;5(6):a004564. doi: 10.1101/mcs.a004564. Print 2019 Dec.
- Raj HA, Lai TP, Niewisch MR, Giri N, Wang Y, Spellman SR, Aviv A, Gadalla SM, Savage SA. The distribution and accumulation of the shortest telomeres in telomere biology disorders. Br J Haematol. 2023 Dec;203(5):820-828. doi: 10.1111/bjh.18945. Epub 2023 Jun 24.
- Niknafs AM, Giri N, Niewisch MR, Savage SA. Avascular Necrosis and Minimal Trauma Fractures in Telomere Biology Disorders. Clin Genet. 2026 Feb;109(2):286-293. doi: 10.1111/cge.70038. Epub 2025 Aug 5.
- Thompson AS, Niewisch MR, Giri N, McReynolds LJ, Savage SA. Germline RTEL1 Variants in Telomere Biology Disorders. Am J Med Genet A. 2025 Feb;197(2):e63882. doi: 10.1002/ajmg.a.63882. Epub 2024 Sep 16.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Knoglemarvssvigtsforstyrrelser
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Spædbarn, Nyfødt, Sygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Pancreassygdomme
- Hudsygdomme
- Medfødte abnormiteter
- Knoglemarvssygdomme
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Anæmi
- Hudsygdomme, genetisk
- Genetiske sygdomme, X-forbundet
- Hudabnormiteter
- Lipidmetabolisme, medfødte fejl
- DNA-reparation-mangellidelser
- Anæmi, hypoplastisk, medfødt
- Rødcellede aplasi, ren
- Eksokrin pancreasinsufficiens
- Lipomatose
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Hud- og bindevævssygdomme
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Shwachman-diamant syndrom
- Medfødte knoglemarvssvigtsyndromer
- Anæmi, aplastisk
- Fanconi Anæmi
- Anæmi, Diamond-Blackfan
- Dyseratosis Congenita
Andre undersøgelses-id-numre
- 020052
- 02-C-0052
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .