Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Cáncer en los síndromes hereditarios de insuficiencia de la médula ósea

22 de junio de 2024 actualizado por: National Cancer Institute (NCI)

Investigación etiológica de la susceptibilidad al cáncer en síndromes hereditarios de insuficiencia de la médula ósea: un estudio de historia natural

Fondo:

Una cohorte prospectiva del Síndrome de Insuficiencia de la Médula Ósea Hereditaria (IBMFS, por sus siglas en inglés) proporcionará nueva información sobre las tasas y los tipos de cáncer en estos trastornos.

Las variantes patogénicas en los genes IBMFS son relevantes para la carcinogénesis en cánceres esporádicos.

Los pacientes con IBMFS que desarrollan cáncer difieren en sus características genéticas y/o ambientales de los pacientes con IBMFS que no desarrollan cáncer.

Estas familias propensas al cáncer están bien preparadas para los ensayos de detección y prevención del cáncer dirigidos a aquellos con un mayor riesgo genético de cáncer.

Los portadores de variantes patogénicas de IBMFS tienen un mayor riesgo de cáncer.

El trastorno prototipo es la Anemia de Fanconi (AF); También se estudiarán otros IBMFS.

Objetivos:

Determinar los tipos y la incidencia de cánceres específicos en pacientes con un IBMFS.

Investigar la relevancia de las variantes patogénicas de IBMFS en la vía de carcinogénesis de las contrapartes esporádicas de los cánceres asociados a IBMFS.

Para identificar los factores de riesgo de los cánceres relacionados con IBMFS además de la(s) variante(s) patógena(s) primaria(s) de la línea germinal.

Determinar el riesgo de cáncer en portadores de IBMFS.

Elegibilidad:

Familias norteamericanas con un probando con un IBMFS.

IBMFS sospechado por fenotipo, confirmado por variante(s) patogénica(s) en un gen IBMFS, o por prueba de diagnóstico clínico.

Anemia de Fanconi: defectos de nacimiento, insuficiencia medular, malignidad de aparición temprana; resultado positivo de rotura cromosómica.

Anemia de Diamond-Blackfan: aplasia pura de glóbulos rojos; adenosina desaminasa elevada en glóbulos rojos.

Disqueratosis congénita: uñas displásicas, pigmentación de encaje, leucoplasia; insuficiencia medular.

Síndrome de Shwachman-Diamond: malabsorción; neutropenia

Trombocitopenia amegacariocítica: trombocitopenia de aparición temprana.

Trombocitopenia radios ausentes: radios ausentes; Trombocitopenia de aparición temprana.

Neutropenia Congénita Severa: neutropenia, infecciones piógenas, detención de la maduración de la médula ósea.

Síndrome de Pearson: malabsorción, neutropenia, insuficiencia medular, acidosis metabólica; sideroblastos anillados.

Otros síndromes de insuficiencia de la médula ósea: p. Síndrome de Revesz, WT, IVIC, sinostosis radiocubital, ataxia-pancitopenia.

Familiares de primer grado de sujetos afectados por IBMFS como se define aquí, es decir, hermanos (medios o completos), padres biológicos e hijos.

Abuelos de sujetos afectados por IBMFS.

Pacientes de la población general con tumores esporádicos de los tipos vistos en el IBMFS (cáncer de cabeza y cuello, gastrointestinal y anogenital), sin ninguno de los factores de riesgo habituales (p. fumar, beber, VPH).

Diseño:

Estudio de historia natural, con cuestionarios, evaluaciones clínicas, pruebas de laboratorio clínico y de investigación, revisión de historias clínicas, vigilancia del cáncer.

Los criterios de valoración primarios son todos los cánceres, tumores sólidos y cánceres específicos de cada tipo de IBMFS.

Los criterios de valoración secundarios son marcadores de condiciones premalignas, como leucoplasia, evidencia sérica o tisular de virus cancerígenos y síndrome mielodiplásico morfológico de la médula ósea o clones citogenéticos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Fondo:

Una cohorte prospectiva del Síndrome de Insuficiencia de la Médula Ósea Hereditaria (IBMFS, por sus siglas en inglés) proporcionará nueva información sobre las tasas y los tipos de cáncer en estos trastornos.

Las variantes patogénicas en los genes IBMFS son relevantes para la carcinogénesis en cánceres esporádicos.

Los pacientes con IBMFS que desarrollan cáncer difieren en sus características genéticas y/o ambientales de los pacientes con IBMFS que no desarrollan cáncer.

Estas familias propensas al cáncer están bien preparadas para los ensayos de detección y prevención del cáncer dirigidos a aquellos con un mayor riesgo genético de cáncer.

Los portadores de variantes patogénicas del gen IBMFS tienen un mayor riesgo de cáncer.

El trastorno prototipo es la Anemia de Fanconi (FA); También se estudiarán otros IBMFS.

Objetivos:

Determinar los tipos y la incidencia de cánceres específicos en pacientes con un IBMFS.

Investigar la relevancia de las variantes patogénicas del gen IBMFS en la vía de carcinogénesis de las contrapartes esporádicas de los cánceres asociados con IBMFS.

Para identificar los factores de riesgo de los cánceres relacionados con IBMFS además de la(s) variante(s) patógena(s) primaria(s) de la línea germinal.

Determinar el riesgo de cáncer en portadores de IBMFS.

Elegibilidad:

Familias norteamericanas (u otras familias elegibles) con un probando con un IBMFS.

IBMFS sospechado por fenotipo, confirmado por variante(s) patogénica(s) en un gen IBMFS, o por prueba de diagnóstico clínico.

Anemia de Fanconi: anomalías congénitas, insuficiencia medular, malignidad de aparición temprana; resultado positivo de rotura cromosómica.

Anemia de Diamond-Blackfan: aplasia pura de glóbulos rojos; adenosina desaminasa de glóbulos rojos elevada.

Disqueratosis congénita: uñas displásicas, pigmentación de encaje, leucoplasia; insuficiencia medular.

Síndrome de Shwachman-Diamond: malabsorción; neutropenia

Trombocitopenia amegacariocítica: trombocitopenia de aparición temprana.

Trombocitopenia radios ausentes: radios ausentes; Trombocitopenia de aparición temprana.

Neutropenia Congénita Severa: neutropenia, infecciones piógenas, detención de la maduración de la médula ósea.

Síndrome de Pearson: malabsorción, neutropenia, insuficiencia medular, acidosis metabólica; sideroblastos anillados.

Otros síndromes de insuficiencia de la médula ósea: p. Síndrome de Revesz, WT, IVIC, sinostosis radiocubital, ataxia-pancitopenia.

Familiares de primer grado de sujetos afectados por IBMFS como se define aquí, es decir, hermanos (medios o completos), padres biológicos e hijos.

Abuelos de sujetos afectados por IBMFS.

Pacientes de la población general con tumores esporádicos de los tipos vistos en el IBMFS (cáncer de cabeza y cuello, gastrointestinal y anogenital), sin ninguno de los factores de riesgo habituales (p. fumar, beber, VPH).

Diseño:

Estudio de historia natural, con cuestionarios, evaluaciones clínicas, pruebas de laboratorio clínico y de investigación, revisión de historias clínicas, vigilancia del cáncer.

Los criterios de valoración primarios son todos los cánceres, tumores sólidos y cánceres específicos de cada tipo de IBMFS.

Los criterios de valoración secundarios son marcadores de condiciones premalignas, como leucoplasia, evidencia sérica o tisular de virus cancerígenos y síndrome mielodiplásico morfológico de la médula ósea o clones citogenéticos.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

4000

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Neelam Giri, M.D.
  • Número de teléfono: (240) 276-7256
  • Correo electrónico: girin@mail.nih.gov

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • Reclutamiento
        • National Institutes of Health Clinical Center
      • Rockville, Maryland, Estados Unidos, 20850
        • Reclutamiento
        • National Cancer Institute - Shady Grove

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Todas las familias con algún miembro que presente alguno de los síndromes correspondientes.

Descripción

  • CRITERIOS DE INCLUSIÓN:

Los participantes estarán afectados por un IBMFS, o serán miembros de una familia con un IBMFS, y estarán en riesgo de ser afectados o portadores del síndrome. Excepto por el raro trastorno recesivo ligado al cromosoma X (p. algunos pacientes con disqueratosis congénita), debe haber igual número de probandos masculinos y femeninos y miembros de la familia. Estos IBMFS se han informado en la mayoría de los grupos raciales y étnicos y, por lo tanto, se incluirán todos esos grupos. El rango de edad será desde el nacimiento hasta la vejez (abuelos de probandos). La mayoría de los probandos serán niños (10-20% serán adultos), y sus padres y abuelos serán adultos. Todos los grupos raciales/étnicos son elegibles.

CRITERIOS DE INCLUSIÓN - PACIENTES:

  • Anemia de Fanconi.
  • Anemia de Diamond Blackfan.
  • Disqueratosis congénita.
  • Síndrome de Shwachman Diamond.
  • Trombocitopenia amegacariocítica.
  • Trombocitopenia radios ausentes.
  • Neutropenia congénita severa.
  • Síndrome de Pearson.
  • Otros síndromes de insuficiencia de la médula ósea.

Miembros de la familia de IBMFS - Sujetos afectados:

-Los miembros de la familia incluyen parientes de primer grado de sujetos afectados por IBMFS como se define aquí, es decir, hermanos (medios o completos), padres biológicos e hijos. También se incluyen los abuelos de los sujetos afectados por IBMFS, específicamente para la Hipótesis 4. El rango de edad será desde el nacimiento hasta la vejez (abuelos de probandos).

Pacientes en la población general:

-Pacientes de la población general con tumores esporádicos de los tipos vistos en el IBMFS (cáncer de cabeza y cuello, gastrointestinal y anogenital), sin ninguno de los factores de riesgo habituales para esos tumores (p. fumar, beber, VPH). Estos pacientes serán evaluados más a fondo para un IBMFS por el médico remitente bajo la guía de los investigadores del estudio y si se les diagnostica un IBMFS o si no se diagnostica pero tiene una alta sospecha de un IBMFS, serían elegibles para su inclusión en las cohortes del Centro Clínico y de Campo.

CRITERIO DE EXCLUSIÓN:

-Afectado: Se excluirá de la participación en este estudio a una persona que cumpla con alguno de los siguientes criterios:

  • Evidencia de que el trastorno hematológico es adquirido y no genético. Dicha evidencia incluye la relación temporal de la anemia aplásica con medicamentos, sustancias químicas, toxinas o virus supresores de la médula conocidos (en ausencia de evidencia indicativa de un trastorno de insuficiencia medular hereditario).
  • Causas conocidas de citopenias, como autoanticuerpos contra glóbulos rojos, plaquetas o neutrófilos, virus (especialmente hepatitis), deficiencias de micronutrientes, eritroblastopenia infantil transitoria y neutropenia cíclica.
  • Asignación de los hallazgos físicos del paciente a otros síndromes o causas que no forman parte del espectro de enfermedades del IBMFS.
  • Incapacidad del participante o LAR para comprender y estar dispuesto a firmar un documento de consentimiento informado por escrito.
  • Falta de voluntad para permitir el acceso a registros médicos y muestras de patología.

No hay otros parámetros de exclusión no relacionados con la enfermedad primaria.

-Miembros de la familia/no afectados: una persona que cumpla con cualquiera de los siguientes criterios será excluida de la participación en este estudio:

  • Si no hay ningún afectado en la familia que cumpla los criterios de inclusión
  • Incapacidad del participante o LAR para comprender y estar dispuesto a firmar un documento de consentimiento informado por escrito.
  • Falta de voluntad para permitir el acceso a registros médicos y muestras de patología.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Basado en la familia
  • Perspectivas temporales: Otro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
1
Todas las familias con algún miembro que presente alguno de los síndromes correspondientes.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cohorte de familias con IBMFS
Periodo de tiempo: En curso
Establecer una cohorte de familias con IBMFS
En curso
Biología de los pacientes en comparación con controles sanos
Periodo de tiempo: En curso
Compare la biología de los pacientes con IBMFS con la población general
En curso
Diferencias entre pacientes y controles sanos
Periodo de tiempo: En curso
Identificar las diferencias entre los pacientes con IBMFS que desarrollan cáncer y los que no.
En curso
Riesgo de cáncer con mutaciones específicas
Periodo de tiempo: En curso
Determinar el riesgo de cáncer en pacientes con IBMFS con mutaciones genéticas específicas
En curso

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Neelam Giri, M.D., National Cancer Institute (NCI)

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

28 de noviembre de 2001

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de noviembre de 2001

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de noviembre de 2001

Publicado por primera vez (Estimado)

30 de noviembre de 2001

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de junio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de junio de 2024

Última verificación

23 de mayo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 020052
  • 02-C-0052

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Anemia de Fanconi

3
Suscribir