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Cancro nelle sindromi da insufficienza ereditaria del midollo osseo

25 aprile 2024 aggiornato da: National Cancer Institute (NCI)

Indagine eziologica sulla suscettibilità al cancro nelle sindromi ereditarie da insufficienza del midollo osseo: uno studio di storia naturale

Sfondo:

Una coorte prospettica di Sindrome ereditaria da insufficienza del midollo osseo (IBMFS) fornirà nuove informazioni sui tassi e sui tipi di cancro in questi disturbi.

Le varianti patogene nei geni IBMFS sono rilevanti per la carcinogenesi nei tumori sporadici.

I pazienti con IBMFS che sviluppano il cancro differiscono nelle loro caratteristiche genetiche e/o ambientali dai pazienti con IBMFS che non sviluppano il cancro.

Queste famiglie a rischio di cancro sono adatte per lo screening del cancro e gli studi di prevenzione rivolti a coloro che hanno un aumentato rischio genetico di cancro.

I portatori di varianti patogene IBMFS sono ad aumentato rischio di cancro.

Il disturbo prototipo è l'Anemia di Fanconi (FA); saranno studiati anche altri IBMFS.

Obiettivi:

Per determinare i tipi e l'incidenza di tumori specifici nei pazienti con un IBMFS.

Indagare la rilevanza delle varianti patogene IBMFS nel percorso di carcinogenesi delle controparti sporadiche dei tumori associati a IBMFS.

Identificare i fattori di rischio per i tumori correlati a IBMFS oltre alle varianti patogene della linea germinale primaria.

Per determinare il rischio di cancro nei portatori IBMFS.

Eleggibilità:

Famiglie nordamericane con un probando con un IBMFS.

IBMFS sospetto per fenotipo, confermato da varianti patogene in un gene IBMFS o da test diagnostico clinico.

Anemia di Fanconi: malformazioni congenite, insufficienza midollare, malignità ad esordio precoce; risultato di rottura cromosomica positivo.

Anemia di Diamond-Blackfan: aplasia eritroide pura; adenosina deaminasi eritrocitaria elevata.

Discheratosi congenita: unghie displastiche, pigmentazione lacey, leucoplachia; insufficienza midollare.

Sindrome di Shwachman-Diamond: malassorbimento; neutropenia.

Trombocitopenia amegacariocitica: trombocitopenia ad esordio precoce.

Trombocitopenia raggi assenti: raggi assenti; trombocitopenia ad esordio precoce.

Neutropenia congenita grave: neutropenia, infezioni piogeniche, arresto della maturazione del midollo osseo.

Sindrome di Pearson: malassorbimento, neutropenia, insufficienza midollare, acidosi metabolica; sideroblasti ad anello.

Altre sindromi da insufficienza del midollo osseo: ad es. Sindrome di Revesz, WT, IVIC, sinostosi radio-ulnare, atassia-pancitopenia.

Parenti di primo grado di soggetti affetti da IBMFS come definiti qui, vale a dire fratelli (metà o interi), genitori biologici e figli.

Nonni di soggetti affetti da IBMFS.

Pazienti nella popolazione generale con tumori sporadici dei tipi osservati nell'IBMFS (cancro della testa e del collo, gastrointestinale e anogenitale), senza nessuno dei consueti fattori di rischio (ad es. fumare, bere, HPV).

Disegno:

Studio di storia naturale, con questionari, valutazioni cliniche, esami di laboratorio clinici e di ricerca, revisione delle cartelle cliniche, sorveglianza oncologica.

Gli endpoint primari sono tutti i tumori, i tumori solidi e i tumori specifici per ciascun tipo di IBMFS.

Gli endpoint secondari sono marcatori di condizioni pre-maligne, come leucoplachia, evidenza sierica o tissutale di virus cancerogeni e sindrome mielodiplastica morfologica del midollo osseo o cloni citogenetici.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Sfondo:

Una coorte prospettica di Sindrome ereditaria da insufficienza del midollo osseo (IBMFS) fornirà nuove informazioni sui tassi e sui tipi di cancro in questi disturbi.

Le varianti patogene nei geni IBMFS sono rilevanti per la carcinogenesi nei tumori sporadici.

I pazienti con IBMFS che sviluppano il cancro differiscono nelle loro caratteristiche genetiche e/o ambientali dai pazienti con IBMFS che non sviluppano il cancro.

Queste famiglie a rischio di cancro sono adatte per lo screening del cancro e gli studi di prevenzione rivolti a coloro che hanno un aumentato rischio genetico di cancro.

I portatori di varianti patogene del gene IBMFS sono a maggior rischio di cancro.

Il disturbo prototipo è l'anemia di Fanconi (FA); saranno studiati anche altri IBMFS.

Obiettivi:

Per determinare i tipi e l'incidenza di tumori specifici nei pazienti con un IBMFS.

Indagare la rilevanza delle varianti patogene del gene IBMFS nel percorso di carcinogenesi delle controparti sporadiche dei tumori associati a IBMFS.

Identificare i fattori di rischio per i tumori correlati a IBMFS oltre alle varianti patogene della linea germinale primaria.

Per determinare il rischio di cancro nei portatori IBMFS.

Eleggibilità:

Famiglie nordamericane (o altre famiglie idonee) con un probando con un IBMFS.

IBMFS sospetto per fenotipo, confermato da varianti patogene in un gene IBMFS o da test diagnostico clinico.

Anemia di Fanconi: malformazioni congenite, insufficienza midollare, malignità ad esordio precoce; risultato di rottura cromosomica positivo.

Anemia di Diamond-Blackfan: aplasia eritroide pura; adenosina deaminasi eritrocitaria elevata.

Discheratosi congenita: unghie displastiche, pigmentazione lacey, leucoplachia; insufficienza midollare.

Sindrome di Shwachman-Diamond: malassorbimento; neutropenia.

Trombocitopenia amegacariocitica: trombocitopenia ad esordio precoce.

Trombocitopenia raggi assenti: raggi assenti; trombocitopenia ad esordio precoce.

Neutropenia congenita grave: neutropenia, infezioni piogeniche, arresto della maturazione del midollo osseo.

Sindrome di Pearson: malassorbimento, neutropenia, insufficienza midollare, acidosi metabolica; sideroblasti ad anello.

Altre sindromi da insufficienza del midollo osseo: ad es. Sindrome di Revesz, WT, IVIC, sinostosi radio-ulnare, atassia-pancitopenia.

Parenti di primo grado di soggetti affetti da IBMFS come definiti qui, vale a dire fratelli (metà o interi), genitori biologici e figli.

Nonni di soggetti affetti da IBMFS.

Pazienti nella popolazione generale con tumori sporadici dei tipi osservati nell'IBMFS (cancro della testa e del collo, gastrointestinale e anogenitale), senza nessuno dei consueti fattori di rischio (ad es. fumare, bere, HPV).

Disegno:

Studio di storia naturale, con questionari, valutazioni cliniche, test di laboratorio clinici e di ricerca, revisione delle cartelle cliniche, sorveglianza oncologica.

Gli endpoint primari sono tutti i tumori, i tumori solidi e i tumori specifici per ciascun tipo di IBMFS.

Gli endpoint secondari sono marcatori di condizioni pre-maligne, come leucoplachia, evidenza sierica o tissutale di virus cancerogeni e sindrome mielodiplastica morfologica del midollo osseo o cloni citogenetici.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

4000

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
        • Reclutamento
        • National Institutes of Health Clinical Center
      • Rockville, Maryland, Stati Uniti, 20850
        • Reclutamento
        • National Cancer Institute - Shady Grove

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Tutte le famiglie con un membro che presenta una delle sindromi rilevanti.

Descrizione

  • CRITERIO DI INCLUSIONE:

I partecipanti saranno affetti da un IBMFS, o saranno membri di una famiglia con un IBMFS, e saranno a rischio di essere affetti o portatori della sindrome. Fatta eccezione per la rara malattia recessiva legata all'X (ad es. alcuni pazienti con discheratosi congenita), dovrebbe esserci un numero uguale di probandi maschi e femmine e membri della famiglia. Questi IBMFS sono stati segnalati nella maggior parte dei gruppi razziali ed etnici, e quindi tutti questi gruppi saranno inclusi. La fascia di età sarà dalla nascita alla vecchiaia (nonni di probandi). La maggior parte dei probandi saranno bambini (il 10-20% saranno adulti) ei loro genitori e nonni saranno adulti. Sono ammissibili tutti i gruppi razziali/etnici.

CRITERI DI INCLUSIONE - PAZIENTI:

  • Anemia di Fanconi.
  • Anemia di Diamond Blackfan.
  • Discheratosi congenita.
  • Sindrome di Shwachman-Diamond.
  • Trombocitopenia amegacariocitica.
  • Trombocitopenia raggi assenti.
  • Neutropenia congenita grave.
  • Sindrome di Pearson.
  • Altre sindromi da insufficienza midollare.

Familiari di IBMFS - Soggetti interessati:

-I membri della famiglia includono parenti di primo grado di soggetti affetti da IBMFS come definiti qui, vale a dire fratelli (metà o interi), genitori biologici e figli. Sono inclusi anche i nonni di soggetti affetti da IBMFS, in particolare per l'Ipotesi 4. La fascia di età sarà dalla nascita alla vecchiaia (nonni di probandi).

Pazienti nella popolazione generale:

-Pazienti nella popolazione generale con tumori sporadici dei tipi osservati nel IBMFS (cancro della testa e del collo, gastrointestinale e anogenitale), senza nessuno dei soliti fattori di rischio per quei tumori (ad es. fumare, bere, HPV). Questi pazienti saranno ulteriormente valutati per un IBMFS dal medico referente sotto la guida degli investigatori dello studio e se diagnosticati con un IBMFS o se non diagnosticati ma altamente sospetti per un IBMFS, sarebbero idonei per l'inclusione nelle coorti Field and Clinic Center.

CRITERI DI ESCLUSIONE:

-Interessato: un individuo che soddisfi uno dei seguenti criteri sarà escluso dalla partecipazione a questo studio:

  • Evidenza che il disturbo ematologico è acquisito piuttosto che genetico. Tale evidenza include la relazione temporale dell'anemia aplastica con noti farmaci soppressori del midollo, sostanze chimiche, tossine o virus (in assenza di prove indicative di una malattia ereditaria da insufficienza midollare).
  • Cause note di citopenie come autoanticorpi contro globuli rossi, piastrine o neutrofili, virus (soprattutto epatite), carenze di micronutrienti, eritroblastopenia transitoria dell'infanzia e neutropenia ciclica.
  • Assegnazione dei risultati fisici del paziente ad altre sindromi o cause che non fanno parte dello spettro della malattia IBMFS.
  • Incapacità del partecipante o del LAR di comprendere ed essere disposto a firmare un documento di consenso informato scritto.
  • Riluttanza a consentire l'accesso a cartelle cliniche e campioni patologici.

Non ci sono altri parametri di esclusione non correlati alla malattia primaria.

-Non interessati/Membri della famiglia: un individuo che soddisfi uno dei seguenti criteri sarà escluso dalla partecipazione a questo studio:

  • Se non vi è alcun individuo affetto nella famiglia che soddisfi i criteri di inclusione
  • Incapacità del partecipante o del LAR di comprendere ed essere disposto a firmare un documento di consenso informato scritto.
  • Riluttanza a consentire l'accesso a cartelle cliniche e campioni patologici.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Basato sulla famiglia
  • Prospettive temporali: Altro

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
1
Tutte le famiglie con un membro che presenta una delle sindromi rilevanti.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Coorte di famiglie con IBMFS
Lasso di tempo: In corso
Stabilire una coorte di famiglie con IBMFS
In corso
Biologia dei pazienti rispetto ai controlli sani
Lasso di tempo: In corso
Confronta la biologia dei pazienti IBMFS con la popolazione generale
In corso
Differenze tra pazienti e controlli sani
Lasso di tempo: In corso
Identificare le differenze tra i pazienti con IBMFS che sviluppano il cancro e quelli che non lo fanno
In corso
Rischio di cancro con mutazioni specifiche
Lasso di tempo: In corso
Determinare il rischio di cancro nei pazienti IBMFS con specifiche mutazioni genetiche
In corso

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Neelam Giri, M.D., National Cancer Institute (NCI)

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

28 novembre 2001

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 novembre 2001

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 novembre 2001

Primo Inserito (Stimato)

30 novembre 2001

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

26 aprile 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 aprile 2024

Ultimo verificato

2 aprile 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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