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Câncer em Síndromes Herdadas de Falha da Medula Óssea

25 de abril de 2024 atualizado por: National Cancer Institute (NCI)

Investigação etiológica da suscetibilidade ao câncer em síndromes hereditárias de falência da medula óssea: um estudo de história natural

Fundo:

Uma coorte prospectiva de Síndrome de Insuficiência Herdada da Medula Óssea (IBMFS) fornecerá novas informações sobre as taxas e tipos de câncer nesses distúrbios.

Variante(s) patogênica(s) nos genes IBMFS são relevantes para a carcinogênese em cânceres esporádicos.

Pacientes com IBMFS que desenvolvem câncer diferem em suas características genéticas e/ou ambientais de pacientes com IBMFS que não desenvolvem câncer.

Essas famílias propensas ao câncer são adequadas para testes de triagem e prevenção do câncer direcionados àqueles com maior risco genético de câncer.

Os portadores da(s) variante(s) patogênica(s) do IBMFS têm maior risco de câncer.

O protótipo do distúrbio é a Anemia de Fanconi (AF); outros IBMFS também serão estudados.

Objetivos.

Determinar os tipos e a incidência de cânceres específicos em pacientes com um IBMFS.

Investigar a relevância da(s) variante(s) patogênica(s) do IBMFS na via carcinogênica das contrapartes esporádicas dos cânceres associados ao IBMFS.

Identificar fatores de risco para cânceres relacionados ao IBMFS, além da(s) variante(s) patogênica(s) primária(s) da linhagem germinativa.

Para determinar o risco de câncer em portadores de IBMFS.

Elegibilidade:

Famílias norte-americanas com um probando com um IBMFS.

IBMFS suspeito por fenótipo, confirmado por variante(s) patogênica(s) em um gene IBMFS ou por teste de diagnóstico clínico.

Anemia de Fanconi: defeitos congênitos, falência da medula, malignidade de início precoce; resultado positivo de quebra cromossômica.

Anemia Diamond-Blackfan: aplasia eritrocitária pura; elevação da adenosina desaminase dos glóbulos vermelhos.

Disceratose congênita: unhas displásicas, pigmentação rendada, leucoplasia; falha medular.

Síndrome de Shwachman-Diamond: má absorção; neutropenia.

Trombocitopenia amegacariocítica: trombocitopenia de início precoce.

Trombocitopenia raios ausentes: raios ausentes; Trombocitopenia de início precoce.

Neutropenia Congênita Grave: neutropenia, infecções piogênicas, parada na maturação da medula óssea.

Síndrome de Pearson: má absorção, neutropenia, insuficiência medular, acidose metabólica; sideroblastos anelados.

Outras síndromes de insuficiência da medula óssea: por ex. Síndrome de Revesz, WT, IVIC, sinostose rádio-ulnar, ataxia-pancitopenia.

Parentes de primeiro grau de indivíduos afetados pelo IBMFS conforme definido aqui, ou seja, irmãos (meio ou completos), pais biológicos e filhos.

Avós de indivíduos afetados pelo IBMFS.

Pacientes da população geral com tumores esporádicos dos tipos observados no IBMFS (câncer de cabeça e pescoço, gastrointestinal e anogenital), sem nenhum dos fatores de risco usuais (p. fumar, beber, HPV).

Projeto:

Estudo de história natural, com questionários, avaliações clínicas, exames laboratoriais clínicos e de pesquisa, revisão de prontuários, vigilância do câncer.

Os endpoints primários são todos os cânceres, tumores sólidos e cânceres específicos para cada tipo de IBMFS.

Os endpoints secundários são marcadores de condições pré-malignas, como leucoplasia, evidência sérica ou tecidual de vírus carcinogênicos e síndrome mielodiplásica morfológica da medula óssea ou clones citogenéticos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Fundo:

Uma coorte prospectiva de Síndrome de Insuficiência Herdada da Medula Óssea (IBMFS) fornecerá novas informações sobre as taxas e tipos de câncer nesses distúrbios.

Variante(s) patogênica(s) nos genes IBMFS são relevantes para a carcinogênese em cânceres esporádicos.

Pacientes com IBMFS que desenvolvem câncer diferem em suas características genéticas e/ou ambientais de pacientes com IBMFS que não desenvolvem câncer.

Essas famílias propensas ao câncer são adequadas para testes de triagem e prevenção do câncer direcionados àqueles com maior risco genético de câncer.

Portadores de variante(s) patogênica(s) do gene IBMFS têm maior risco de câncer.

O distúrbio protótipo é a Anemia de Fanconi (AF); outros IBMFS também serão estudados.

Objetivos.

Determinar os tipos e a incidência de cânceres específicos em pacientes com um IBMFS.

Investigar a relevância das variantes patogênicas do gene IBMFS na via carcinogênica das contrapartes esporádicas dos cânceres associados ao IBMFS.

Identificar fatores de risco para cânceres relacionados ao IBMFS, além da(s) variante(s) patogênica(s) primária(s) da linhagem germinativa.

Para determinar o risco de câncer em portadores de IBMFS.

Elegibilidade:

Famílias norte-americanas (ou outras famílias elegíveis) com um probando com um IBMFS.

IBMFS suspeito por fenótipo, confirmado por variante(s) patogênica(s) em um gene IBMFS ou por teste de diagnóstico clínico.

Anemia de Fanconi: defeitos congênitos, falência da medula, malignidade de início precoce; resultado positivo de quebra cromossômica.

Anemia Diamond-Blackfan: aplasia eritrocitária pura; elevação da adenosina desaminase dos glóbulos vermelhos.

Disceratose congênita: unhas displásicas, pigmentação rendada, leucoplasia; falha medular.

Síndrome de Shwachman-Diamond: má absorção; neutropenia.

Trombocitopenia amegacariocítica: trombocitopenia de início precoce.

Trombocitopenia raios ausentes: raios ausentes; Trombocitopenia de início precoce.

Neutropenia Congênita Grave: neutropenia, infecções piogênicas, parada na maturação da medula óssea.

Síndrome de Pearson: má absorção, neutropenia, insuficiência medular, acidose metabólica; sideroblastos anelados.

Outras síndromes de insuficiência da medula óssea: por ex. Síndrome de Revesz, WT, IVIC, sinostose rádio-ulnar, ataxia-pancitopenia.

Parentes de primeiro grau de indivíduos afetados pelo IBMFS conforme definido aqui, ou seja, irmãos (meio ou completos), pais biológicos e filhos.

Avós de indivíduos afetados pelo IBMFS.

Pacientes da população geral com tumores esporádicos dos tipos observados no IBMFS (câncer de cabeça e pescoço, gastrointestinal e anogenital), sem nenhum dos fatores de risco usuais (p. fumar, beber, HPV).

Projeto:

Estudo de história natural, com questionários, avaliações clínicas, exames laboratoriais clínicos e de pesquisa, revisão de prontuários, vigilância do câncer.

Os endpoints primários são todos os cânceres, tumores sólidos e cânceres específicos para cada tipo de IBMFS.

Os endpoints secundários são marcadores de condições pré-malignas, como leucoplasia, evidência sérica ou tecidual de vírus carcinogênicos e síndrome mielodiplásica morfológica da medula óssea ou clones citogenéticos.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

4000

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • Recrutamento
        • National Institutes of Health Clinical Center
      • Rockville, Maryland, Estados Unidos, 20850
        • Recrutamento
        • National Cancer Institute - Shady Grove

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Todas as famílias com um membro que tenha uma das síndromes relevantes.

Descrição

  • CRITÉRIO DE INCLUSÃO:

Os participantes serão afetados por um IBMFS ou serão membros de uma família com um IBMFS e correm o risco de serem afetados ou portadores da síndrome. Exceto pelo raro distúrbio recessivo ligado ao cromossomo X (p. alguns pacientes com disceratose congênita), deve haver um número igual de probandos masculinos e femininos e membros da família. Esses IBMFS foram relatados na maioria dos grupos raciais e étnicos e, portanto, todos esses grupos serão incluídos. A faixa etária será do nascimento até a velhice (avós dos probandos). A maioria dos probandos serão crianças (10-20% serão adultos), e seus pais e avós serão adultos. Todos os grupos raciais/étnicos são elegíveis.

CRITÉRIOS DE INCLUSÃO - PACIENTES:

  • Anemia de Fanconi.
  • Anemia Diamond Blackfan.
  • Disceratose congênita.
  • Síndrome de Shwachman Diamond.
  • Trombocitopenia amegacariocítica.
  • Trombocitopenia sem raios.
  • Neutropenia congênita grave.
  • Síndrome de Pearson.
  • Outras síndromes de falência da medula óssea.

Membros da Família do IBMFS - Sujeitos Afetados:

-Os membros da família incluem parentes de primeiro grau de indivíduos afetados pelo IBMFS, conforme definido aqui, ou seja, irmãos (meio ou completos), pais biológicos e filhos. Os avós dos indivíduos afetados pelo IBMFS também estão incluídos, especificamente para a Hipótese 4. A faixa etária será do nascimento até a velhice (avós dos probandos).

Pacientes da população em geral:

-Pacientes da população em geral com tumores esporádicos dos tipos observados no IBMFS (câncer de cabeça e pescoço, gastrointestinal e anogenital), sem nenhum dos fatores de risco usuais para esses tumores (por exemplo, fumar, beber, HPV). Esses pacientes serão avaliados posteriormente para um IBMFS pelo médico de referência sob a orientação dos investigadores do estudo e, se diagnosticados com um IBMFS ou se não forem diagnosticados, mas altamente suspeitos para um IBMFS, serão elegíveis para inclusão nas coortes de Campo e Centro Clínico.

CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:

-Afetado: Um indivíduo que atender a qualquer um dos seguintes critérios será excluído da participação neste estudo:

  • Evidência de que o distúrbio hematológico é adquirido e não genético. Tais evidências incluem a relação temporal da anemia aplástica com drogas supressoras da medula conhecidas, substâncias químicas, toxinas ou vírus (na ausência de evidências indicativas de um distúrbio hereditário de falência da medula).
  • Causas conhecidas de citopenias, como autoanticorpos para hemácias, plaquetas ou neutrófilos, vírus (especialmente hepatite), deficiências de micronutrientes, eritroblastopenia transitória da infância e neutropenia cíclica.
  • Atribuição dos achados físicos do paciente a outras síndromes ou causas que não fazem parte do espectro de doenças do IBMFS.
  • Incapacidade do participante ou LAR de entender e estar disposto a assinar um documento de consentimento informado por escrito.
  • Relutância em permitir o acesso a registros médicos e amostras de patologia.

Não há outros parâmetros de exclusão não relacionados à doença primária.

-Membros não afetados/da família: Um indivíduo que atenda a qualquer um dos seguintes critérios será excluído da participação neste estudo:

  • Se não houver um indivíduo afetado na família que atenda aos critérios de inclusão
  • Incapacidade do participante ou LAR de entender e estar disposto a assinar um documento de consentimento informado por escrito.
  • Relutância em permitir o acesso a registros médicos e amostras de patologia.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Familiar
  • Perspectivas de Tempo: Outro

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
1
Todas as famílias com um membro que tenha uma das síndromes relevantes.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Coorte de Famílias com IBMFS
Prazo: Em andamento
Estabeleça uma coorte de famílias com o IBMFS
Em andamento
Biologia de pacientes comparada com controles saudáveis
Prazo: Em andamento
Comparar a biologia de pacientes IBMFS com populações gerais
Em andamento
Diferenças entre pacientes e controles saudáveis
Prazo: Em andamento
Identificar diferenças entre pacientes com IBMFS que desenvolvem câncer e aqueles que não
Em andamento
Risco de Câncer com Mutações Específicas
Prazo: Em andamento
Determinar o risco de câncer em pacientes IBMFS com mutações genéticas específicas
Em andamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Neelam Giri, M.D., National Cancer Institute (NCI)

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de novembro de 2001

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de novembro de 2001

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de novembro de 2001

Primeira postagem (Estimado)

30 de novembro de 2001

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de abril de 2024

Última verificação

2 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 020052
  • 02-C-0052

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Anemia de Fanconi

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