- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00027274
Câncer em Síndromes Herdadas de Falha da Medula Óssea
Investigação etiológica da suscetibilidade ao câncer em síndromes hereditárias de falência da medula óssea: um estudo de história natural
Fundo:
Uma coorte prospectiva de Síndrome de Insuficiência Herdada da Medula Óssea (IBMFS) fornecerá novas informações sobre as taxas e tipos de câncer nesses distúrbios.
Variante(s) patogênica(s) nos genes IBMFS são relevantes para a carcinogênese em cânceres esporádicos.
Pacientes com IBMFS que desenvolvem câncer diferem em suas características genéticas e/ou ambientais de pacientes com IBMFS que não desenvolvem câncer.
Essas famílias propensas ao câncer são adequadas para testes de triagem e prevenção do câncer direcionados àqueles com maior risco genético de câncer.
Os portadores da(s) variante(s) patogênica(s) do IBMFS têm maior risco de câncer.
O protótipo do distúrbio é a Anemia de Fanconi (AF); outros IBMFS também serão estudados.
Objetivos.
Determinar os tipos e a incidência de cânceres específicos em pacientes com um IBMFS.
Investigar a relevância da(s) variante(s) patogênica(s) do IBMFS na via carcinogênica das contrapartes esporádicas dos cânceres associados ao IBMFS.
Identificar fatores de risco para cânceres relacionados ao IBMFS, além da(s) variante(s) patogênica(s) primária(s) da linhagem germinativa.
Para determinar o risco de câncer em portadores de IBMFS.
Elegibilidade:
Famílias norte-americanas com um probando com um IBMFS.
IBMFS suspeito por fenótipo, confirmado por variante(s) patogênica(s) em um gene IBMFS ou por teste de diagnóstico clínico.
Anemia de Fanconi: defeitos congênitos, falência da medula, malignidade de início precoce; resultado positivo de quebra cromossômica.
Anemia Diamond-Blackfan: aplasia eritrocitária pura; elevação da adenosina desaminase dos glóbulos vermelhos.
Disceratose congênita: unhas displásicas, pigmentação rendada, leucoplasia; falha medular.
Síndrome de Shwachman-Diamond: má absorção; neutropenia.
Trombocitopenia amegacariocítica: trombocitopenia de início precoce.
Trombocitopenia raios ausentes: raios ausentes; Trombocitopenia de início precoce.
Neutropenia Congênita Grave: neutropenia, infecções piogênicas, parada na maturação da medula óssea.
Síndrome de Pearson: má absorção, neutropenia, insuficiência medular, acidose metabólica; sideroblastos anelados.
Outras síndromes de insuficiência da medula óssea: por ex. Síndrome de Revesz, WT, IVIC, sinostose rádio-ulnar, ataxia-pancitopenia.
Parentes de primeiro grau de indivíduos afetados pelo IBMFS conforme definido aqui, ou seja, irmãos (meio ou completos), pais biológicos e filhos.
Avós de indivíduos afetados pelo IBMFS.
Pacientes da população geral com tumores esporádicos dos tipos observados no IBMFS (câncer de cabeça e pescoço, gastrointestinal e anogenital), sem nenhum dos fatores de risco usuais (p. fumar, beber, HPV).
Projeto:
Estudo de história natural, com questionários, avaliações clínicas, exames laboratoriais clínicos e de pesquisa, revisão de prontuários, vigilância do câncer.
Os endpoints primários são todos os cânceres, tumores sólidos e cânceres específicos para cada tipo de IBMFS.
Os endpoints secundários são marcadores de condições pré-malignas, como leucoplasia, evidência sérica ou tecidual de vírus carcinogênicos e síndrome mielodiplásica morfológica da medula óssea ou clones citogenéticos.
Visão geral do estudo
Status
Descrição detalhada
Fundo:
Uma coorte prospectiva de Síndrome de Insuficiência Herdada da Medula Óssea (IBMFS) fornecerá novas informações sobre as taxas e tipos de câncer nesses distúrbios.
Variante(s) patogênica(s) nos genes IBMFS são relevantes para a carcinogênese em cânceres esporádicos.
Pacientes com IBMFS que desenvolvem câncer diferem em suas características genéticas e/ou ambientais de pacientes com IBMFS que não desenvolvem câncer.
Essas famílias propensas ao câncer são adequadas para testes de triagem e prevenção do câncer direcionados àqueles com maior risco genético de câncer.
Portadores de variante(s) patogênica(s) do gene IBMFS têm maior risco de câncer.
O distúrbio protótipo é a Anemia de Fanconi (AF); outros IBMFS também serão estudados.
Objetivos.
Determinar os tipos e a incidência de cânceres específicos em pacientes com um IBMFS.
Investigar a relevância das variantes patogênicas do gene IBMFS na via carcinogênica das contrapartes esporádicas dos cânceres associados ao IBMFS.
Identificar fatores de risco para cânceres relacionados ao IBMFS, além da(s) variante(s) patogênica(s) primária(s) da linhagem germinativa.
Para determinar o risco de câncer em portadores de IBMFS.
Elegibilidade:
Famílias norte-americanas (ou outras famílias elegíveis) com um probando com um IBMFS.
IBMFS suspeito por fenótipo, confirmado por variante(s) patogênica(s) em um gene IBMFS ou por teste de diagnóstico clínico.
Anemia de Fanconi: defeitos congênitos, falência da medula, malignidade de início precoce; resultado positivo de quebra cromossômica.
Anemia Diamond-Blackfan: aplasia eritrocitária pura; elevação da adenosina desaminase dos glóbulos vermelhos.
Disceratose congênita: unhas displásicas, pigmentação rendada, leucoplasia; falha medular.
Síndrome de Shwachman-Diamond: má absorção; neutropenia.
Trombocitopenia amegacariocítica: trombocitopenia de início precoce.
Trombocitopenia raios ausentes: raios ausentes; Trombocitopenia de início precoce.
Neutropenia Congênita Grave: neutropenia, infecções piogênicas, parada na maturação da medula óssea.
Síndrome de Pearson: má absorção, neutropenia, insuficiência medular, acidose metabólica; sideroblastos anelados.
Outras síndromes de insuficiência da medula óssea: por ex. Síndrome de Revesz, WT, IVIC, sinostose rádio-ulnar, ataxia-pancitopenia.
Parentes de primeiro grau de indivíduos afetados pelo IBMFS conforme definido aqui, ou seja, irmãos (meio ou completos), pais biológicos e filhos.
Avós de indivíduos afetados pelo IBMFS.
Pacientes da população geral com tumores esporádicos dos tipos observados no IBMFS (câncer de cabeça e pescoço, gastrointestinal e anogenital), sem nenhum dos fatores de risco usuais (p. fumar, beber, HPV).
Projeto:
Estudo de história natural, com questionários, avaliações clínicas, exames laboratoriais clínicos e de pesquisa, revisão de prontuários, vigilância do câncer.
Os endpoints primários são todos os cânceres, tumores sólidos e cânceres específicos para cada tipo de IBMFS.
Os endpoints secundários são marcadores de condições pré-malignas, como leucoplasia, evidência sérica ou tecidual de vírus carcinogênicos e síndrome mielodiplásica morfológica da medula óssea ou clones citogenéticos.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: NCI Family Study Referrals
- Número de telefone: (800) 518-8474
- E-mail: ncifamilystudyreferrals@mail.nih.gov
Estude backup de contato
- Nome: Neelam Giri, M.D.
- Número de telefone: (240) 276-7256
- E-mail: girin@mail.nih.gov
Locais de estudo
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- Recrutamento
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Rockville, Maryland, Estados Unidos, 20850
- Recrutamento
- National Cancer Institute - Shady Grove
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
- CRITÉRIO DE INCLUSÃO:
Os participantes serão afetados por um IBMFS ou serão membros de uma família com um IBMFS e correm o risco de serem afetados ou portadores da síndrome. Exceto pelo raro distúrbio recessivo ligado ao cromossomo X (p. alguns pacientes com disceratose congênita), deve haver um número igual de probandos masculinos e femininos e membros da família. Esses IBMFS foram relatados na maioria dos grupos raciais e étnicos e, portanto, todos esses grupos serão incluídos. A faixa etária será do nascimento até a velhice (avós dos probandos). A maioria dos probandos serão crianças (10-20% serão adultos), e seus pais e avós serão adultos. Todos os grupos raciais/étnicos são elegíveis.
CRITÉRIOS DE INCLUSÃO - PACIENTES:
- Anemia de Fanconi.
- Anemia Diamond Blackfan.
- Disceratose congênita.
- Síndrome de Shwachman Diamond.
- Trombocitopenia amegacariocítica.
- Trombocitopenia sem raios.
- Neutropenia congênita grave.
- Síndrome de Pearson.
- Outras síndromes de falência da medula óssea.
Membros da Família do IBMFS - Sujeitos Afetados:
-Os membros da família incluem parentes de primeiro grau de indivíduos afetados pelo IBMFS, conforme definido aqui, ou seja, irmãos (meio ou completos), pais biológicos e filhos. Os avós dos indivíduos afetados pelo IBMFS também estão incluídos, especificamente para a Hipótese 4. A faixa etária será do nascimento até a velhice (avós dos probandos).
Pacientes da população em geral:
-Pacientes da população em geral com tumores esporádicos dos tipos observados no IBMFS (câncer de cabeça e pescoço, gastrointestinal e anogenital), sem nenhum dos fatores de risco usuais para esses tumores (por exemplo, fumar, beber, HPV). Esses pacientes serão avaliados posteriormente para um IBMFS pelo médico de referência sob a orientação dos investigadores do estudo e, se diagnosticados com um IBMFS ou se não forem diagnosticados, mas altamente suspeitos para um IBMFS, serão elegíveis para inclusão nas coortes de Campo e Centro Clínico.
CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:
-Afetado: Um indivíduo que atender a qualquer um dos seguintes critérios será excluído da participação neste estudo:
- Evidência de que o distúrbio hematológico é adquirido e não genético. Tais evidências incluem a relação temporal da anemia aplástica com drogas supressoras da medula conhecidas, substâncias químicas, toxinas ou vírus (na ausência de evidências indicativas de um distúrbio hereditário de falência da medula).
- Causas conhecidas de citopenias, como autoanticorpos para hemácias, plaquetas ou neutrófilos, vírus (especialmente hepatite), deficiências de micronutrientes, eritroblastopenia transitória da infância e neutropenia cíclica.
- Atribuição dos achados físicos do paciente a outras síndromes ou causas que não fazem parte do espectro de doenças do IBMFS.
- Incapacidade do participante ou LAR de entender e estar disposto a assinar um documento de consentimento informado por escrito.
- Relutância em permitir o acesso a registros médicos e amostras de patologia.
Não há outros parâmetros de exclusão não relacionados à doença primária.
-Membros não afetados/da família: Um indivíduo que atenda a qualquer um dos seguintes critérios será excluído da participação neste estudo:
- Se não houver um indivíduo afetado na família que atenda aos critérios de inclusão
- Incapacidade do participante ou LAR de entender e estar disposto a assinar um documento de consentimento informado por escrito.
- Relutância em permitir o acesso a registros médicos e amostras de patologia.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Familiar
- Perspectivas de Tempo: Outro
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
---|
1
Todas as famílias com um membro que tenha uma das síndromes relevantes.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Coorte de Famílias com IBMFS
Prazo: Em andamento
|
Estabeleça uma coorte de famílias com o IBMFS
|
Em andamento
|
Biologia de pacientes comparada com controles saudáveis
Prazo: Em andamento
|
Comparar a biologia de pacientes IBMFS com populações gerais
|
Em andamento
|
Diferenças entre pacientes e controles saudáveis
Prazo: Em andamento
|
Identificar diferenças entre pacientes com IBMFS que desenvolvem câncer e aqueles que não
|
Em andamento
|
Risco de Câncer com Mutações Específicas
Prazo: Em andamento
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Determinar o risco de câncer em pacientes IBMFS com mutações genéticas específicas
|
Em andamento
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Neelam Giri, M.D., National Cancer Institute (NCI)
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Vlachos A, Rosenberg PS, Atsidaftos E, Alter BP, Lipton JM. Incidence of neoplasia in Diamond Blackfan anemia: a report from the Diamond Blackfan Anemia Registry. Blood. 2012 Apr 19;119(16):3815-9. doi: 10.1182/blood-2011-08-375972. Epub 2012 Feb 23.
- Alter BP, Rosenberg PS, Giri N, Baerlocher GM, Lansdorp PM, Savage SA. Telomere length is associated with disease severity and declines with age in dyskeratosis congenita. Haematologica. 2012 Mar;97(3):353-9. doi: 10.3324/haematol.2011.055269. Epub 2011 Nov 4.
- Alter BP, Giri N, Savage SA, Rosenberg PS. Cancer in the National Cancer Institute inherited bone marrow failure syndrome cohort after fifteen years of follow-up. Haematologica. 2018 Jan;103(1):30-39. doi: 10.3324/haematol.2017.178111. Epub 2017 Oct 19.
- Bourke G, Wilks D, Kinsey S, Feltbower RG, Giri N, Alter BP. The incidence and spectrum of congenital hand differences in patients with Fanconi anaemia: analysis of 48 patients. J Hand Surg Eur Vol. 2022 Jul;47(7):711-715. doi: 10.1177/17531934221087521. Epub 2022 Mar 31.
- Niewisch MR, Giri N, McReynolds LJ, Alsaggaf R, Bhala S, Alter BP, Savage SA. Disease progression and clinical outcomes in telomere biology disorders. Blood. 2022 Mar 24;139(12):1807-1819. doi: 10.1182/blood.2021013523.
- Bhar S, Zhou F, Reineke LC, Morris DK, Khincha PP, Giri N, Mirabello L, Bergstrom K, Lemon LD, Williams CL, Toh Y, Elghetany MT, Lloyd RE, Alter BP, Savage SA, Bertuch AA. Expansion of germline RPS20 mutation phenotype to include Diamond-Blackfan anemia. Hum Mutat. 2020 Nov;41(11):1918-1930. doi: 10.1002/humu.24092. Epub 2020 Aug 30.
- Brodie SA, Rodriguez-Aulet JP, Giri N, Dai J, Steinberg M, Waterfall JJ, Roberson D, Ballew BJ, Zhou W, Anzick SL, Jiang Y, Wang Y, Zhu YJ, Meltzer PS, Boland J, Alter BP, Savage SA. 1q21.1 deletion and a rare functional polymorphism in siblings with thrombocytopenia-absent radius-like phenotypes. Cold Spring Harb Mol Case Stud. 2019 Dec 13;5(6):a004564. doi: 10.1101/mcs.a004564. Print 2019 Dec. Erratum In: Cold Spring Harb Mol Case Stud. 2020 Feb 3;6(1):
- Mirabello L, Khincha PP, Ellis SR, Giri N, Brodie S, Chandrasekharappa SC, Donovan FX, Zhou W, Hicks BD, Boland JF, Yeager M, Jones K, Zhu B, Wang M, Alter BP, Savage SA. Novel and known ribosomal causes of Diamond-Blackfan anaemia identified through comprehensive genomic characterisation. J Med Genet. 2017 Jun;54(6):417-425. doi: 10.1136/jmedgenet-2016-104346. Epub 2017 Mar 9.
- Giri N, Alter BP, Penrose K, Falk RT, Pan Y, Savage SA, Williams M, Kemp TJ, Pinto LA. Immune status of patients with inherited bone marrow failure syndromes. Am J Hematol. 2015 Aug;90(8):702-8. doi: 10.1002/ajh.24046. Epub 2015 May 28.
- Sklavos MM, Stratton P, Giri N, Alter BP, Savage SA, Pinto LA. Reduced serum levels of anti-Mullerian hormone in females with inherited bone marrow failure syndromes. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Feb;100(2):E197-203. doi: 10.1210/jc.2014-2838. Epub 2014 Nov 18.
- Alter BP, Giri N, Savage SA, Rosenberg PS. Telomere length in inherited bone marrow failure syndromes. Haematologica. 2015 Jan;100(1):49-54. doi: 10.3324/haematol.2014.114389. Epub 2014 Oct 10.
- Brodie SA, Khincha PP, Giri N, Bouk AJ, Steinberg M, Dai J, Jessop L, Donovan FX, Chandrasekharappa SC, de Andrade KC, Maric I, Ellis SR, Mirabello L, Alter BP, Savage SA. Pathogenic germline IKZF1 variant alters hematopoietic gene expression profiles. Cold Spring Harb Mol Case Stud. 2021 Aug 2;7(4):a006015. doi: 10.1101/mcs.a006015. Print 2021 Aug.
- Qanash H, Li Y, Smith RH, Linask K, Young-Baird S, Hakami W, Keyvanfar K, Choy JS, Zou J, Larochelle A. Eltrombopag Improves Erythroid Differentiation in a Human Induced Pluripotent Stem Cell Model of Diamond Blackfan Anemia. Cells. 2021 Mar 26;10(4):734. doi: 10.3390/cells10040734.
- Thompson AS, Giri N, Gianferante DM, Jones K, Savage SA, Alter BP, McReynolds LJ. Shwachman Diamond syndrome: narrow genotypic spectrum and variable clinical features. Pediatr Res. 2022 Dec;92(6):1671-1680. doi: 10.1038/s41390-022-02009-8. Epub 2022 Mar 23.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
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Última verificação
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Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
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- Metabolismo Lipídico, Erros Inatos
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- Doenças urogenitais femininas e complicações na gravidez
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- Anemia de Fanconi
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- Distúrbios de Insuficiência da Medula Óssea
- Pancitopenia
- Hemoglobinúria Paroxística
- Anemia, Diamond-Blackfan
- Disqueratose Congênita
- Síndrome de Shwachman-Diamond
- Síndromes de Falha Congênita da Medula Óssea
Outros números de identificação do estudo
- 020052
- 02-C-0052
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em Anemia de Fanconi
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Fairview University Medical CenterConcluídoAnemia de fanconiEstados Unidos
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Dana-Farber Cancer InstituteDesconhecidoAnemia de fanconiEstados Unidos
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Rocket Pharmaceuticals Inc.Ativo, não recrutandoAnemia de Fanconi Complementação Grupo AEspanha
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National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ConcluídoPancitopenia | Anemia de fanconiEstados Unidos
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University of MinnesotaDesconhecido
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Rocket Pharmaceuticals Inc.DesconhecidoAnemia de Fanconi Complementação Grupo AEstados Unidos
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Rocket Pharmaceuticals Inc.Inscrevendo-se por conviteAnemia de Fanconi | Anemia de Fanconi Complementação Grupo AEspanha
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Baylor College of MedicineCenter for Cell and Gene Therapy, Baylor College of Medicine; University of...RescindidoANEMIA DE FANCONIEstados Unidos
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University of MinnesotaConcluído
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Cystinosis Research FoundationDesconhecidoCistinose | Cistinose Nefropática | Síndrome de Fanconi RenalEstados Unidos