Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Rak w dziedzicznych zespołach niewydolności szpiku kostnego

25 kwietnia 2024 zaktualizowane przez: National Cancer Institute (NCI)

Badanie etiologiczne podatności na raka w dziedzicznych zespołach niewydolności szpiku kostnego: badanie historii naturalnej

Tło:

Prospektywna kohorta zespołu dziedzicznej niewydolności szpiku kostnego (IBMFS) dostarczy nowych informacji dotyczących częstości występowania i rodzajów raka w tych zaburzeniach.

Warianty patogenne w genach IBMFS są istotne dla karcynogenezy w sporadycznych nowotworach.

Pacjenci z IBMFS, u których rozwinął się rak, różnią się cechami genetycznymi i/lub środowiskowymi od pacjentów z IBMFS, u których nie rozwinął się rak.

Te rodziny podatne na raka dobrze nadają się do badań przesiewowych w kierunku raka i badań profilaktycznych skierowanych do osób o zwiększonym genetycznym ryzyku zachorowania na raka.

Nosiciele patogennych wariantów IBMFS są narażeni na zwiększone ryzyko zachorowania na raka.

Zaburzeniem prototypowym jest niedokrwistość Fanconiego (FA); inne IBMFS również będą badane.

Cele:

Aby określić typy i częstość występowania określonych nowotworów u pacjentów z IBMFS.

Zbadanie znaczenia patogennych wariantów IBMFS w szlaku karcynogenezy sporadycznych odpowiedników nowotworów związanych z IBMFS.

Aby zidentyfikować czynniki ryzyka nowotworów związanych z IBMFS oprócz pierwotnego wariantu patogennego linii zarodkowej.

Aby określić ryzyko zachorowania na raka u nosicieli IBMFS.

Kwalifikowalność:

Rodziny z Ameryki Północnej z probantem z IBMFS.

IBMFS podejrzewany na podstawie fenotypu, potwierdzony patogennymi wariantami genu IBMFS lub klinicznym testem diagnostycznym.

niedokrwistość Fanconiego: wady wrodzone, niewydolność szpiku, nowotwór o wczesnym początku; pozytywny wynik pęknięcia chromosomu.

Anemia Diamonda-Blackfana: czysta aplazja czerwonokrwinkowa; podwyższona deaminaza adenozynowa w krwinkach czerwonych.

Dyskeratoza wrodzona: dysplastyczne paznokcie, koronkowa pigmentacja, leukoplakia; niewydolność szpiku.

Zespół Shwachmana-Diamonda: zespół złego wchłaniania; neutropenia.

Małopłytkowość amegakariocytowa: małopłytkowość o wczesnym początku.

Trombocytopenia brak promieni: brak promieni; małopłytkowość o wczesnym początku.

Ciężka wrodzona neutropenia: neutropenia, zakażenia ropne, zatrzymanie dojrzewania szpiku kostnego.

zespół Pearsona: zespół złego wchłaniania, neutropenia, niewydolność szpiku, kwasica metaboliczna; syderoblasty pierścieniowe.

Inne zespoły niewydolności szpiku kostnego: m.in. Zespół Revesz, WT, IVIC, synostoza promieniowo-łokciowa, ataksja-pancytopenia.

Krewni pierwszego stopnia osób dotkniętych IBMFS zgodnie z definicją tutaj, tj. rodzeństwo (połowe lub pełne), biologiczni rodzice i dzieci.

Dziadkowie osób dotkniętych IBMFS.

Pacjenci w populacji ogólnej ze sporadycznymi nowotworami typu obserwowanego w IBMFS (rak głowy i szyi, przewodu pokarmowego i odbytu i narządów płciowych), bez typowych czynników ryzyka (np. palenie, picie, HPV).

Projekt:

Badanie historii naturalnej, z kwestionariuszami, ocenami klinicznymi, klinicznymi i badawczymi testami laboratoryjnymi, przeglądem dokumentacji medycznej, obserwacją raka.

Pierwszorzędowymi punktami końcowymi są wszystkie nowotwory, guzy lite i nowotwory specyficzne dla każdego typu IBMFS.

Drugorzędowymi punktami końcowymi są markery stanów przednowotworowych, takich jak leukoplakia, obecność wirusów rakotwórczych w surowicy lub tkankach oraz morfologiczny zespół mielodyplastyczny szpiku kostnego lub klony cytogenetyczne.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Tło:

Prospektywna kohorta zespołu dziedzicznej niewydolności szpiku kostnego (IBMFS) dostarczy nowych informacji dotyczących częstości występowania i rodzajów raka w tych zaburzeniach.

Warianty patogenne w genach IBMFS są istotne dla karcynogenezy w sporadycznych nowotworach.

Pacjenci z IBMFS, u których rozwinął się rak, różnią się cechami genetycznymi i/lub środowiskowymi od pacjentów z IBMFS, u których nie rozwinął się rak.

Te rodziny podatne na raka dobrze nadają się do badań przesiewowych w kierunku raka i badań profilaktycznych skierowanych do osób o zwiększonym genetycznym ryzyku zachorowania na raka.

Nosiciele patogennych wariantów genu IBMFS są narażeni na zwiększone ryzyko zachorowania na raka.

Zaburzeniem prototypowym jest niedokrwistość Fanconiego (FA); inne IBMFS również będą badane.

Cele:

Aby określić typy i częstość występowania określonych nowotworów u pacjentów z IBMFS.

Zbadanie znaczenia patogennych wariantów genu IBMFS w szlaku karcynogenezy sporadycznych odpowiedników nowotworów związanych z IBMFS.

Aby zidentyfikować czynniki ryzyka nowotworów związanych z IBMFS oprócz pierwotnego wariantu patogennego linii zarodkowej.

Aby określić ryzyko zachorowania na raka u nosicieli IBMFS.

Kwalifikowalność:

Rodziny z Ameryki Północnej (lub inne kwalifikujące się rodziny) z probantem z IBMFS.

IBMFS podejrzewany na podstawie fenotypu, potwierdzony patogennymi wariantami genu IBMFS lub klinicznym testem diagnostycznym.

Niedokrwistość Fanconiego: wady wrodzone, niewydolność szpiku, nowotwór o wczesnym początku; pozytywny wynik pęknięcia chromosomu.

Anemia Diamonda-Blackfana: czysta aplazja czerwonokrwinkowa; podwyższona dezaminaza adenozyny w krwinkach czerwonych.

Dyskeratoza wrodzona: dysplastyczne paznokcie, koronkowa pigmentacja, leukoplakia; niewydolność szpiku.

Zespół Shwachmana-Diamonda: zespół złego wchłaniania; neutropenia.

Małopłytkowość amegakariocytowa: małopłytkowość o wczesnym początku.

Trombocytopenia brak promieni: brak promieni; małopłytkowość o wczesnym początku.

Ciężka wrodzona neutropenia: neutropenia, zakażenia ropne, zatrzymanie dojrzewania szpiku kostnego.

zespół Pearsona: zespół złego wchłaniania, neutropenia, niewydolność szpiku kostnego, kwasica metaboliczna; syderoblasty pierścieniowe.

Inne zespoły niewydolności szpiku kostnego: m.in. Zespół Revesz, WT, IVIC, synostoza promieniowo-łokciowa, ataksja-pancytopenia.

Krewni pierwszego stopnia osób dotkniętych IBMFS zgodnie z definicją tutaj, tj. rodzeństwo (połowe lub pełne), biologiczni rodzice i dzieci.

Dziadkowie osób dotkniętych IBMFS.

Pacjenci w populacji ogólnej ze sporadycznymi nowotworami typu obserwowanego w IBMFS (rak głowy i szyi, przewodu pokarmowego i odbytu i narządów płciowych), bez typowych czynników ryzyka (np. palenie, picie, HPV).

Projekt:

Badanie historii naturalnej, z kwestionariuszami, ocenami klinicznymi, klinicznymi i badawczymi testami laboratoryjnymi, przeglądem dokumentacji medycznej, obserwacją raka.

Pierwszorzędowymi punktami końcowymi są wszystkie nowotwory, guzy lite i nowotwory specyficzne dla każdego typu IBMFS.

Drugorzędowymi punktami końcowymi są markery stanów przednowotworowych, takich jak leukoplakia, obecność wirusów rakotwórczych w surowicy lub tkankach oraz morfologiczny zespół mielodyplastyczny szpiku kostnego lub klony cytogenetyczne.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

4000

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
        • Rekrutacyjny
        • National Institutes of Health Clinical Center
      • Rockville, Maryland, Stany Zjednoczone, 20850
        • Rekrutacyjny
        • National Cancer Institute - Shady Grove

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Wszystkie rodziny z członkiem, który ma jeden z odpowiednich zespołów.

Opis

  • KRYTERIA PRZYJĘCIA:

Uczestnicy będą dotknięci IBMFS lub będą członkami rodziny z IBMFS i będą narażeni na ryzyko zachorowania lub bycia nosicielami tego zespołu. Z wyjątkiem rzadkiego zaburzenia recesywnego sprzężonego z chromosomem X (np. u niektórych pacjentów z wrodzoną dyskeratozą), liczba probantów płci męskiej i żeńskiej oraz członków rodziny powinna być równa. Te IBMFS zostały zgłoszone w większości grup rasowych i etnicznych, a zatem wszystkie takie grupy zostaną uwzględnione. Przedział wiekowy będzie od urodzenia do starości (dziadkowie probantów). Większość probantów będą stanowiły dzieci (10-20% osób dorosłych), a ich rodzice i dziadkowie będą osobami dorosłymi. Kwalifikują się wszystkie grupy rasowe/etniczne.

KRYTERIA WŁĄCZENIA – PACJENCI:

  • niedokrwistość Fanconiego.
  • Anemia Diamonda Blackfana.
  • Dyskeratoza wrodzona.
  • Syndrom Shwachmana-Diamonda.
  • Małopłytkowość amegakariocytowa.
  • Małopłytkowość bez promieni.
  • Ciężka wrodzona neutropenia.
  • Zespół Pearsona.
  • Inne zespoły niewydolności szpiku kostnego.

Członkowie rodziny IBMFS — podmioty, których to dotyczy:

-Członkowie rodziny to krewni pierwszego stopnia osób dotkniętych IBMFS zgodnie z definicją tutaj, tj. rodzeństwo (pełne lub pół), biologiczni rodzice i dzieci. Uwzględniono również dziadków osób dotkniętych IBMFS, szczególnie dla Hipotezy 4. Przedział wiekowy będzie obejmował okres od urodzenia do starości (dziadkowie probandów).

Pacjenci w populacji ogólnej:

- Pacjenci w populacji ogólnej ze sporadycznymi guzami typu obserwowanego w IBMFS (rak głowy i szyi, przewodu pokarmowego i odbytu i narządów płciowych), bez typowych czynników ryzyka tych nowotworów (np. palenie, picie, HPV). Pacjenci ci będą dalej oceniani pod kątem IBMFS przez lekarza kierującego pod kierunkiem badaczy badania, a jeśli zostanie zdiagnozowany IBMFS lub jeśli nie zostanie zdiagnozowany, ale wysoce podejrzany o IBMFS, będą kwalifikować się do włączenia do kohort Field and Clinic Center.

KRYTERIA WYŁĄCZENIA:

- Dotyczy: Osoba, która spełnia którekolwiek z poniższych kryteriów, zostanie wykluczona z udziału w tym badaniu:

  • Dowody na to, że zaburzenie hematologiczne jest raczej nabyte niż genetyczne. Takie dowody obejmują czasowy związek niedokrwistości aplastycznej ze znanymi lekami hamującymi czynność szpiku, substancjami chemicznymi, toksynami lub wirusami (w przypadku braku dowodów wskazujących na dziedziczne zaburzenie niewydolności szpiku).
  • Znane przyczyny cytopenii, takie jak autoprzeciwciała przeciwko krwinkom czerwonym, płytkom krwi lub neutrofilom, wirusy (zwłaszcza zapalenie wątroby), niedobory mikroelementów, przejściowa erytroblastopenia wieku dziecięcego i cykliczna neutropenia.
  • Przypisanie fizycznych objawów pacjenta do innych zespołów lub przyczyn, które nie należą do spektrum chorób IBMFS.
  • Niezdolność uczestnika lub LAR do zrozumienia i chęci podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody.
  • Niechęć do zezwolenia na dostęp do dokumentacji medycznej i okazów patologicznych.

Nie ma innych parametrów wykluczających niezwiązanych z chorobą pierwotną.

- Osoby nienaruszone/członkowie rodziny: Osoba, która spełnia którekolwiek z poniższych kryteriów, zostanie wykluczona z udziału w tym badaniu:

  • Jeśli w rodzinie nie ma osoby dotkniętej chorobą, która spełnia kryteria włączenia
  • Niezdolność uczestnika lub LAR do zrozumienia i chęci podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody.
  • Niechęć do zezwolenia na dostęp do dokumentacji medycznej i okazów patologicznych.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Oparte na rodzinie
  • Perspektywy czasowe: Inny

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
1
Wszystkie rodziny z członkiem, który ma jeden z odpowiednich zespołów.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Kohorta rodzin z IBMFS
Ramy czasowe: Bieżący
Utwórz kohortę rodzin z IBMFS
Bieżący
Biologia pacjentów w porównaniu ze zdrowymi kontrolami
Ramy czasowe: Bieżący
Porównaj biologię pacjentów z IBMFS z populacjami ogólnymi
Bieżący
Różnice między pacjentami a zdrowymi kontrolami
Ramy czasowe: Bieżący
Zidentyfikuj różnice między pacjentami z IBMFS, u których zachoruje na raka, a tymi, u których nie
Bieżący
Ryzyko raka z określonymi mutacjami
Ramy czasowe: Bieżący
Określ ryzyko zachorowania na raka u pacjentów z IBMFS z określonymi mutacjami genów
Bieżący

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Neelam Giri, M.D., National Cancer Institute (NCI)

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

28 listopada 2001

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

29 listopada 2001

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

29 listopada 2001

Pierwszy wysłany (Szacowany)

30 listopada 2001

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

26 kwietnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

25 kwietnia 2024

Ostatnia weryfikacja

2 kwietnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 020052
  • 02-C-0052

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Anemia Fanconiego

3
Subskrybuj