遺伝性骨髄不全症候群におけるがん
遺伝性骨髄不全症候群における癌感受性の病因調査:自然史研究
バックグラウンド:
遺伝性骨髄不全症候群 (IBMFS) の前向きコホートは、これらの障害におけるがんの発生率と種類に関する新しい情報を提供します。
IBMFS 遺伝子の病的バリアントは、散発性がんの発がんに関連しています。
がんを発症する IBMFS 患者は、がんを発症しない IBMFS 患者とは遺伝的および/または環境的特徴が異なります。
これらのがんになりやすい家系は、がんの遺伝的リスクが高い人を対象としたがんスクリーニングおよび予防試験に適しています。
IBMFS病原性多様体の保因者は、がんのリスクが高くなります。
典型的な障害は、ファンコーニ貧血 (FA) です。他の IBMFS も検討されます。
目的:
IBMFS 患者の特定のがんの種類と発生率を特定すること。
IBMFS関連がんの散発性対応物の発がん経路におけるIBMFS病原性多様体の関連性を調査すること。
主要な生殖細胞病原性多様体に加えて、IBMFS関連のがんの危険因子を特定すること。
IBMFS保因者におけるがんのリスクを決定すること。
資格:
IBMFSの発端者がいる北米の家族。
表現型によって疑われる IBMFS、IBMFS 遺伝子の病的バリアント、または臨床診断検査によって確認される。
ファンコニ貧血:先天異常、骨髄不全、早期発症の悪性腫瘍。陽性の染色体切断結果。
ダイアモンド・ブラックファン貧血:純粋な赤血球形成不全。赤血球アデノシンデアミナーゼの上昇。
先天性角化異常症:異形成爪、レース状色素沈着、白板症。骨髄不全。
シュワックマン・ダイヤモンド症候群: 吸収不良;好中球減少症。
無巨核球性血小板減少症:早期発症型血小板減少症。
血小板減少症 半径が存在しない:半径が存在しない。早期発症血小板減少症。
重度の先天性好中球減少症:好中球減少症、化膿性感染症、骨髄成熟停止。
ピアソン症候群:吸収不良、好中球減少症、骨髄不全、代謝性アシドーシス。環状鉄芽球。
その他の骨髄不全症候群: Revesz 症候群、WT、IVIC、橈骨尺骨癒合症、運動失調 - 汎血球減少症。
ここで定義されている IBMFS の影響を受けた被験者の第一度近親者、つまり兄弟姉妹 (半分または完全)、生物学的両親、および子供。
IBMFS の影響を受けた被験者の祖父母。
IBMFS で見られるタイプの散発性腫瘍 (頭頸部、胃腸、および肛門性器のがん) を有する一般集団の患者で、通常の危険因子 (例えば、 喫煙、飲酒、HPV)。
デザイン:
自然史研究、アンケート、臨床評価、臨床検査および研究所検査、医療記録のレビュー、がんの監視。
主要エンドポイントは、すべてのがん、固形腫瘍、および各タイプの IBMFS に固有のがんです。
副次的評価項目は、白板症、発がん性ウイルスの血清または組織の証拠、および骨髄の形態学的骨髄異形成症候群または細胞遺伝学的クローンなどの前悪性状態のマーカーです。
調査の概要
詳細な説明
バックグラウンド:
遺伝性骨髄不全症候群 (IBMFS) の前向きコホートは、これらの障害におけるがんの発生率と種類に関する新しい情報を提供します。
IBMFS 遺伝子の病的バリアントは、散発性がんの発がんに関連しています。
がんを発症する IBMFS 患者は、がんを発症しない IBMFS 患者とは遺伝的および/または環境的特徴が異なります。
これらのがんになりやすい家系は、がんの遺伝的リスクが高い人を対象としたがんスクリーニングおよび予防試験に適しています。
IBMFS 遺伝子病原性多様体の保因者は、がんのリスクが高くなります。
典型的な障害は、ファンコニ貧血 (FA) です。他の IBMFS も検討されます。
目的:
IBMFS 患者の特定のがんの種類と発生率を特定すること。
IBMFS関連がんの散発性対応物の発がん経路におけるIBMFS遺伝子病原性多様体の関連性を調査すること。
主要な生殖細胞病原性多様体に加えて、IBMFS関連のがんの危険因子を特定すること。
IBMFS保因者におけるがんのリスクを決定すること。
資格:
IBMFSの発端者がいる北米の家族(または他の資格のある家族)。
表現型によって疑われる IBMFS、IBMFS 遺伝子の病的バリアント、または臨床診断検査によって確認される。
ファンコニ貧血:先天異常、骨髄不全、早期発症の悪性腫瘍。陽性の染色体切断結果。
ダイアモンド・ブラックファン貧血:純粋な赤血球形成不全。赤血球赤血球アデノシンデアミナーゼの上昇。
先天性角化異常症:異形成爪、レース状色素沈着、白板症。骨髄不全。
シュワックマン・ダイヤモンド症候群: 吸収不良;好中球減少症。
無巨核球性血小板減少症:早期発症型血小板減少症。
血小板減少症 半径が存在しない:半径が存在しない。早期発症血小板減少症。
重度の先天性好中球減少症:好中球減少症、化膿性感染症、骨髄成熟停止。
ピアソン症候群:吸収不良、好中球減少症、骨髄不全、代謝性アシドーシス。環状鉄芽球。
その他の骨髄不全症候群: Revesz 症候群、WT、IVIC、橈骨尺骨癒合症、運動失調 - 汎血球減少症。
ここで定義されている IBMFS の影響を受けた被験者の第一度近親者、つまり兄弟姉妹 (半分または完全)、生物学的両親、および子供。
IBMFS の影響を受けた被験者の祖父母。
IBMFS で見られるタイプの散発性腫瘍 (頭頸部、胃腸、および肛門性器のがん) を有する一般集団の患者で、通常の危険因子 (例えば、 喫煙、飲酒、HPV)。
デザイン:
自然史研究、アンケート、臨床評価、臨床検査および研究所検査、医療記録のレビュー、がんの監視。
主要エンドポイントは、すべてのがん、固形腫瘍、および各タイプの IBMFS に固有のがんです。
副次的評価項目は、白板症、発がん性ウイルスの血清または組織の証拠、および骨髄の形態学的骨髄異形成症候群または細胞遺伝学的クローンなどの前悪性状態のマーカーです。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:NCI Family Study Referrals
- 電話番号:(800) 518-8474
- メール:ncifamilystudyreferrals@mail.nih.gov
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Neelam Giri, M.D.
- 電話番号:(240) 276-7256
- メール:girin@mail.nih.gov
研究場所
-
-
Maryland
-
Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
- 募集
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Rockville、Maryland、アメリカ、20850
- 募集
- National Cancer Institute - Shady Grove
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-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
- 包含基準:
参加者は、IBMFS の影響を受けているか、IBMFS の家族の一員であり、症候群の影響を受けているか保因者である可能性があります。 まれなX連鎖劣性疾患を除いて(例: 一部の先天性角化異常症患者)、男性と女性の発端者と家族の数は同数でなければなりません。 これらの IBMFS は、ほとんどの人種および民族グループで報告されているため、そのようなグループはすべて含まれます。 年齢範囲は、誕生から老年(発端者の祖父母)までです。 発端者の大半は子供で(10~20%が成人)、両親と祖父母は成人です。 すべての人種/民族グループが対象です。
包含基準 - 患者:
- ファンコニー貧血.
- ダイヤモンドブラックファン貧血.
- 先天性角化異常症。
- シュワックマンダイヤモンド症候群.
- 無巨核球性血小板減少症。
- 血小板減少症の不在半径。
- 重度の先天性好中球減少症。
- ピアソン症候群。
- その他の骨髄不全症候群。
IBMFS の家族メンバー - 影響を受ける被験者:
- 家族構成員には、ここで定義されている IBMFS の影響を受けた被験者の第一度近親者、つまり兄弟姉妹 (ハーフまたはフル)、生物学的両親、および子供が含まれます。 特に仮説 4 の場合、IBMFS に罹患した被験者の祖父母も含まれます。
一般集団の患者:
-IBMFSで見られるタイプの散発性腫瘍(頭頸部、胃腸、および肛門性器のがん)を有する一般集団の患者で、これらの腫瘍の通常の危険因子(例: 喫煙、飲酒、HPV)。 これらの患者は、治験責任医師の指導の下、紹介医によって IBMFS についてさらに評価され、IBMFS と診断された場合、または診断されていないが IBMFS が非常に疑わしい場合は、フィールドおよびクリニック センターのコホートに含める資格があります。
除外基準:
-影響を受ける:次の基準のいずれかを満たす個人は、この研究への参加から除外されます。
- 血液疾患が遺伝性ではなく後天性であるという証拠。 そのような証拠には、再生不良性貧血と既知の骨髄抑制薬、化学物質、毒素、またはウイルスとの時間的関係が含まれます(遺伝性骨髄不全障害を示す証拠がない場合)。
- 赤血球、血小板、または好中球に対する自己抗体、ウイルス(特に肝炎)、微量栄養素欠乏症、小児期の一過性赤芽球減少症、周期性好中球減少症などの血球減少症の既知の原因。
- 患者の身体所見を、IBMFS 疾患スペクトルの一部ではない他の症候群または原因に割り当てる。
- -参加者またはLARが書面によるインフォームドコンセント文書を理解し、署名することができない。
- 医療記録や病理標本へのアクセスを許可したくない。
原疾患に関連しない他の除外パラメーターはありません。
-影響を受けていない/家族: 次の基準のいずれかを満たす個人は、この研究への参加から除外されます:
- 家族内に包含基準を満たす罹患者がいない場合
- -参加者またはLARが書面によるインフォームドコンセント文書を理解し、署名することができない。
- 医療記録や病理標本へのアクセスを許可したくない。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:家族ベース
- 時間の展望:他の
コホートと介入
グループ/コホート |
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1
関連する症候群のいずれかを持つメンバーを持つすべての家族。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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IBMFS を使用した家族のコホート
時間枠:進行中
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IBMFS を使用して家族のコホートを確立する
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進行中
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健康な対照と比較した患者の生物学
時間枠:進行中
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IBMFS 患者の生物学を一般集団と比較する
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進行中
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患者と健常対照者の違い
時間枠:進行中
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がんを発症した IBMFS 患者とそうでない患者の違いを特定する
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進行中
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特定の変異によるがんのリスク
時間枠:進行中
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特定の遺伝子変異を持つ IBMFS 患者のがんのリスクを判断する
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進行中
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Neelam Giri, M.D.、National Cancer Institute (NCI)
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Vlachos A, Rosenberg PS, Atsidaftos E, Alter BP, Lipton JM. Incidence of neoplasia in Diamond Blackfan anemia: a report from the Diamond Blackfan Anemia Registry. Blood. 2012 Apr 19;119(16):3815-9. doi: 10.1182/blood-2011-08-375972. Epub 2012 Feb 23.
- Alter BP, Rosenberg PS, Giri N, Baerlocher GM, Lansdorp PM, Savage SA. Telomere length is associated with disease severity and declines with age in dyskeratosis congenita. Haematologica. 2012 Mar;97(3):353-9. doi: 10.3324/haematol.2011.055269. Epub 2011 Nov 4.
- Alter BP, Giri N, Savage SA, Rosenberg PS. Cancer in the National Cancer Institute inherited bone marrow failure syndrome cohort after fifteen years of follow-up. Haematologica. 2018 Jan;103(1):30-39. doi: 10.3324/haematol.2017.178111. Epub 2017 Oct 19.
- Bourke G, Wilks D, Kinsey S, Feltbower RG, Giri N, Alter BP. The incidence and spectrum of congenital hand differences in patients with Fanconi anaemia: analysis of 48 patients. J Hand Surg Eur Vol. 2022 Jul;47(7):711-715. doi: 10.1177/17531934221087521. Epub 2022 Mar 31.
- Niewisch MR, Giri N, McReynolds LJ, Alsaggaf R, Bhala S, Alter BP, Savage SA. Disease progression and clinical outcomes in telomere biology disorders. Blood. 2022 Mar 24;139(12):1807-1819. doi: 10.1182/blood.2021013523.
- Bhar S, Zhou F, Reineke LC, Morris DK, Khincha PP, Giri N, Mirabello L, Bergstrom K, Lemon LD, Williams CL, Toh Y, Elghetany MT, Lloyd RE, Alter BP, Savage SA, Bertuch AA. Expansion of germline RPS20 mutation phenotype to include Diamond-Blackfan anemia. Hum Mutat. 2020 Nov;41(11):1918-1930. doi: 10.1002/humu.24092. Epub 2020 Aug 30.
- Brodie SA, Rodriguez-Aulet JP, Giri N, Dai J, Steinberg M, Waterfall JJ, Roberson D, Ballew BJ, Zhou W, Anzick SL, Jiang Y, Wang Y, Zhu YJ, Meltzer PS, Boland J, Alter BP, Savage SA. 1q21.1 deletion and a rare functional polymorphism in siblings with thrombocytopenia-absent radius-like phenotypes. Cold Spring Harb Mol Case Stud. 2019 Dec 13;5(6):a004564. doi: 10.1101/mcs.a004564. Print 2019 Dec. Erratum In: Cold Spring Harb Mol Case Stud. 2020 Feb 3;6(1):
- Mirabello L, Khincha PP, Ellis SR, Giri N, Brodie S, Chandrasekharappa SC, Donovan FX, Zhou W, Hicks BD, Boland JF, Yeager M, Jones K, Zhu B, Wang M, Alter BP, Savage SA. Novel and known ribosomal causes of Diamond-Blackfan anaemia identified through comprehensive genomic characterisation. J Med Genet. 2017 Jun;54(6):417-425. doi: 10.1136/jmedgenet-2016-104346. Epub 2017 Mar 9.
- Giri N, Alter BP, Penrose K, Falk RT, Pan Y, Savage SA, Williams M, Kemp TJ, Pinto LA. Immune status of patients with inherited bone marrow failure syndromes. Am J Hematol. 2015 Aug;90(8):702-8. doi: 10.1002/ajh.24046. Epub 2015 May 28.
- Sklavos MM, Stratton P, Giri N, Alter BP, Savage SA, Pinto LA. Reduced serum levels of anti-Mullerian hormone in females with inherited bone marrow failure syndromes. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Feb;100(2):E197-203. doi: 10.1210/jc.2014-2838. Epub 2014 Nov 18.
- Alter BP, Giri N, Savage SA, Rosenberg PS. Telomere length in inherited bone marrow failure syndromes. Haematologica. 2015 Jan;100(1):49-54. doi: 10.3324/haematol.2014.114389. Epub 2014 Oct 10.
- Brodie SA, Khincha PP, Giri N, Bouk AJ, Steinberg M, Dai J, Jessop L, Donovan FX, Chandrasekharappa SC, de Andrade KC, Maric I, Ellis SR, Mirabello L, Alter BP, Savage SA. Pathogenic germline IKZF1 variant alters hematopoietic gene expression profiles. Cold Spring Harb Mol Case Stud. 2021 Aug 2;7(4):a006015. doi: 10.1101/mcs.a006015. Print 2021 Aug.
- Qanash H, Li Y, Smith RH, Linask K, Young-Baird S, Hakami W, Keyvanfar K, Choy JS, Zou J, Larochelle A. Eltrombopag Improves Erythroid Differentiation in a Human Induced Pluripotent Stem Cell Model of Diamond Blackfan Anemia. Cells. 2021 Mar 26;10(4):734. doi: 10.3390/cells10040734.
- Thompson AS, Giri N, Gianferante DM, Jones K, Savage SA, Alter BP, McReynolds LJ. Shwachman Diamond syndrome: narrow genotypic spectrum and variable clinical features. Pediatr Res. 2022 Dec;92(6):1671-1680. doi: 10.1038/s41390-022-02009-8. Epub 2022 Mar 23.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
- 消化器系疾患
- 病理学的プロセス
- 代謝疾患
- 皮膚疾患
- 腎臓病
- 泌尿器疾患
- 疾患
- 先天異常
- 骨髄疾患
- 血液疾患
- 幼児、新生児、病気
- 遺伝性疾患、先天性疾患
- 遺伝病、X連鎖
- 皮膚疾患、遺伝
- DNA修復欠損症
- 脂質代謝異常症
- 膵臓の病気
- 貧血、溶血
- 皮膚の異常
- 貧血、低形成、先天性
- 腎尿細管輸送、先天性エラー
- 脂質代謝、先天性エラー
- 骨髄異形成症候群
- 赤血球無形成、ピュア
- 脂肪腫症
- 膵外分泌機能不全
- 女性の泌尿生殖器疾患
- 女性の泌尿生殖器疾患と妊娠合併症
- 泌尿生殖器疾患
- 男性の泌尿生殖器疾患
- 血球減少症
- 症候群
- 貧血
- ファンコニ症候群
- ファンコニ貧血
- 貧血、再生不良
- 骨髄不全疾患
- 汎血球減少症
- ヘモグロビン尿症、発作性
- 貧血、ダイヤモンド・ブラックファン
- 先天性角化異常症
- シュワックマン・ダイヤモンド症候群
- 先天性骨髄不全症候群
その他の研究ID番号
- 020052
- 02-C-0052
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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