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Cancer dans les syndromes d'insuffisance héréditaire de la moelle osseuse

25 avril 2024 mis à jour par: National Cancer Institute (NCI)

Enquête étiologique sur la susceptibilité au cancer dans les syndromes d'insuffisance médullaire héréditaire : une étude d'histoire naturelle

Arrière plan:

Une cohorte prospective du syndrome d'insuffisance médullaire héréditaire (IBMFS) fournira de nouvelles informations sur les taux et les types de cancer dans ces troubles.

Les variantes pathogènes des gènes IBMFS sont pertinentes pour la carcinogenèse dans les cancers sporadiques.

Les patients avec IBMFS qui développent un cancer diffèrent dans leurs caractéristiques génétiques et/ou environnementales des patients avec IBMFS qui ne développent pas de cancer.

Ces familles sujettes au cancer sont bien adaptées aux essais de dépistage et de prévention du cancer ciblant les personnes à risque génétique accru de cancer.

Les porteurs de variant(s) pathogène(s) IBMFS présentent un risque accru de cancer.

Le trouble prototype est l'anémie de Fanconi (FA); d'autres IBMFS seront également étudiés.

Objectifs:

Déterminer les types et l'incidence de cancers spécifiques chez les patients avec un IBMFS.

Étudier la pertinence des variants pathogènes IBMFS dans la voie de la carcinogenèse des homologues sporadiques des cancers associés à IBMFS.

Identifier les facteurs de risque des cancers liés à l'IBMS en plus de la ou des variantes pathogènes germinales primaires.

Déterminer le risque de cancer chez les porteurs d'IBMS.

Admissibilité:

Familles nord-américaines avec un proband avec un IBMFS.

IBMFS suspecté par le phénotype, confirmé par une ou plusieurs variantes pathogènes dans un gène IBMFS ou par un test de diagnostic clinique.

Anémie de Fanconi : malformations congénitales, insuffisance médullaire, tumeur maligne d'apparition précoce ; résultat positif de cassure chromosomique.

Anémie Diamond-Blackfan : aplasie pure des globules rouges ; élévation de l'adénosine désaminase des globules rouges.

Dyskératose congénitale : dysplasie des ongles, pigmentation en dentelle, leucoplasie ; insuffisance médullaire.

Syndrome de Shwachman-Diamond : malabsorption ; neutropénie.

Thrombocytopénie amégacaryocytaire : thrombopénie précoce.

Thrombocytopénie rayons absents : rayons absents ; thrombopénie précoce.

Neutropénie congénitale sévère : neutropénie, infections pyogènes, arrêt de la maturation de la moelle osseuse.

Syndrome de Pearson : malabsorption, neutropénie, insuffisance médullaire, acidose métabolique ; sidéroblastes annelés.

Autres syndromes d'insuffisance médullaire : par ex. Syndrome de Revesz, WT, IVIC, synostose radio-ulnaire, ataxie-pancytopénie.

Parents au premier degré des sujets affectés par l'IBFS tels que définis ici, c'est-à-dire frères et sœurs (moitiés ou complets), parents biologiques et enfants.

Grands-parents de sujets affectés par IBMFS.

Patients de la population générale atteints de tumeurs sporadiques des types observés dans l'IBMS (cancer de la tête et du cou, gastro-intestinal et anogénital), sans aucun des facteurs de risque habituels (par ex. tabac, alcool, VPH).

Concevoir:

Étude d'histoire naturelle, avec questionnaires, évaluations cliniques, test de laboratoire clinique et de recherche, examen des dossiers médicaux, surveillance du cancer.

Les critères d'évaluation principaux sont tous les cancers, les tumeurs solides et les cancers spécifiques à chaque type d'IBMS.

Les critères d'évaluation secondaires sont des marqueurs d'affections précancéreuses, telles que la leucoplasie, des signes sériques ou tissulaires de virus cancérigènes et le syndrome myélodyplasique morphologique de la moelle osseuse ou des clones cytogénétiques.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Arrière plan:

Une cohorte prospective du syndrome d'insuffisance médullaire héréditaire (IBMFS) fournira de nouvelles informations sur les taux et les types de cancer dans ces troubles.

Les variantes pathogènes des gènes IBMFS sont pertinentes pour la carcinogenèse dans les cancers sporadiques.

Les patients avec IBMFS qui développent un cancer diffèrent dans leurs caractéristiques génétiques et/ou environnementales des patients avec IBMFS qui ne développent pas de cancer.

Ces familles sujettes au cancer sont bien adaptées aux essais de dépistage et de prévention du cancer ciblant les personnes à risque génétique accru de cancer.

Les porteurs de variant(s) pathogène(s) du gène IBMFS présentent un risque accru de cancer.

Le trouble prototype est l'anémie de Fanconi (FA); d'autres IBMFS seront également étudiés.

Objectifs:

Déterminer les types et l'incidence de cancers spécifiques chez les patients avec un IBMFS.

Étudier la pertinence des variantes pathogènes du gène IBMFS dans la voie de la carcinogenèse des homologues sporadiques des cancers associés à l'IBFS.

Identifier les facteurs de risque des cancers liés à l'IBMS en plus de la ou des variantes pathogènes germinales primaires.

Déterminer le risque de cancer chez les porteurs d'IBMS.

Admissibilité:

Familles nord-américaines (ou autres familles éligibles) avec un proposant avec un IBMFS.

IBMFS suspecté par le phénotype, confirmé par une ou plusieurs variantes pathogènes dans un gène IBMFS ou par un test de diagnostic clinique.

Anémie de Fanconi : malformations congénitales, insuffisance médullaire, tumeur maligne d'apparition précoce ; résultat positif de cassure chromosomique.

Anémie Diamond-Blackfan : aplasie pure des globules rouges ; élévation de l'adénosine désaminase des globules rouges.

Dyskératose congénitale : dysplasie des ongles, pigmentation en dentelle, leucoplasie ; insuffisance médullaire.

Syndrome de Shwachman-Diamond : malabsorption ; neutropénie.

Thrombocytopénie amégacaryocytaire : thrombopénie précoce.

Thrombocytopénie rayons absents : rayons absents ; thrombopénie précoce.

Neutropénie congénitale sévère : neutropénie, infections pyogènes, arrêt de la maturation de la moelle osseuse.

Syndrome de Pearson : malabsorption, neutropénie, insuffisance médullaire, acidose métabolique ; sidéroblastes annelés.

Autres syndromes d'insuffisance médullaire : par ex. Syndrome de Revesz, WT, IVIC, synostose radio-ulnaire, ataxie-pancytopénie.

Parents au premier degré des sujets affectés par l'IBFS tels que définis ici, c'est-à-dire frères et sœurs (moitiés ou complets), parents biologiques et enfants.

Grands-parents de sujets affectés par IBMFS.

Patients de la population générale atteints de tumeurs sporadiques des types observés dans l'IBMS (cancer de la tête et du cou, gastro-intestinal et anogénital), sans aucun des facteurs de risque habituels (par ex. tabac, alcool, VPH).

Concevoir:

Étude d'histoire naturelle, avec questionnaires, évaluations cliniques, tests cliniques et de laboratoire de recherche, examen des dossiers médicaux, surveillance du cancer.

Les critères d'évaluation principaux sont tous les cancers, les tumeurs solides et les cancers spécifiques à chaque type d'IBMS.

Les critères d'évaluation secondaires sont des marqueurs d'affections précancéreuses, telles que la leucoplasie, des signes sériques ou tissulaires de virus cancérigènes et le syndrome myélodyplasique morphologique de la moelle osseuse ou des clones cytogénétiques.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

4000

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Neelam Giri, M.D.
  • Numéro de téléphone: (240) 276-7256
  • E-mail: girin@mail.nih.gov

Lieux d'étude

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, États-Unis, 20892
        • Recrutement
        • National Institutes of Health Clinical Center
      • Rockville, Maryland, États-Unis, 20850
        • Recrutement
        • National Cancer Institute - Shady Grove

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Toutes les familles dont un membre est atteint d'un des syndromes concernés.

La description

  • CRITÈRE D'INTÉGRATION:

Les participants seront touchés par un IBMFS, ou seront membres d'une famille avec un IBMFS, et seront à risque d'être touchés ou porteurs du syndrome. À l'exception du rare trouble récessif lié à l'X (par ex. certains patients atteints de dyskératose congénitale), il devrait y avoir un nombre égal de proposants masculins et féminins et de membres de la famille. Ces IBMFS ont été signalés dans la plupart des groupes raciaux et ethniques, et donc tous ces groupes seront inclus. La tranche d'âge sera de la naissance à la vieillesse (grands-parents des probands). La majorité des proposants seront des enfants (10 à 20 % seront des adultes), et leurs parents et grands-parents seront des adultes. Tous les groupes raciaux/ethniques sont éligibles.

CRITÈRES D'INCLUSION - PATIENTS :

  • Anémie de Fanconi.
  • Anémie Diamond Blackfan.
  • Dyskératose congénitale.
  • Syndrome de diamant de Shwachman.
  • Thrombocytopénie amégacaryocytaire.
  • Thrombocytopénie absente des rayons.
  • Neutropénie congénitale sévère.
  • Syndrome de Pearson.
  • Autres syndromes d'insuffisance médullaire.

Membres de la famille d'IBMFS - Sujets concernés :

-Les membres de la famille comprennent les parents au premier degré des sujets affectés par IBMFS tels que définis ici, c'est-à-dire les frères et sœurs (moitiés ou complets), les parents biologiques et les enfants. Les grands-parents des sujets affectés par IBMFS sont également inclus, spécifiquement pour l'hypothèse 4. La tranche d'âge sera de la naissance à la vieillesse (grands-parents des proposants).

Patients de la population générale :

-Patients de la population générale atteints de tumeurs sporadiques des types observés dans l'IBMS (cancer de la tête et du cou, gastro-intestinal et anogénital), sans aucun des facteurs de risque habituels pour ces tumeurs (par ex. tabac, alcool, VPH). Ces patients seront ensuite évalués pour un IBMFS par le médecin référent sous la direction des enquêteurs de l'étude et s'ils sont diagnostiqués avec un IBMFS ou s'ils ne sont pas diagnostiqués mais très suspects pour un IBMFS, ils seront éligibles pour être inclus dans les cohortes du Field and Clinic Center.

CRITÈRE D'EXCLUSION:

-Affecté : Une personne qui répond à l'un des critères suivants sera exclue de la participation à cette étude :

  • Preuve que le trouble hématologique est acquis plutôt que génétique. Ces preuves incluent la relation temporelle de l'anémie aplasique avec des médicaments, des produits chimiques, des toxines ou des virus connus comme suppresseurs de moelle (en l'absence de preuves indiquant une insuffisance médullaire héréditaire).
  • Causes connues de cytopénies telles que les auto-anticorps dirigés contre les globules rouges, les plaquettes ou les neutrophiles, les virus (en particulier l'hépatite), les carences en micronutriments, l'érythroblastopénie transitoire de l'enfance et la neutropénie cyclique.
  • Affectation des résultats physiques du patient à d'autres syndromes ou causes qui ne font pas partie du spectre de la maladie IBMFS.
  • Incapacité du participant ou du LAR à comprendre et à accepter de signer un document de consentement éclairé écrit.
  • Refus de permettre l'accès aux dossiers médicaux et aux échantillons pathologiques.

Il n'y a pas d'autres paramètres d'exclusion non liés à la maladie primaire.

-Membres non affectés/de la famille : Une personne qui répond à l'un des critères suivants sera exclue de la participation à cette étude :

  • S'il n'y a pas de personne concernée dans la famille qui répond aux critères d'inclusion
  • Incapacité du participant ou du LAR à comprendre et à accepter de signer un document de consentement éclairé écrit.
  • Refus de permettre l'accès aux dossiers médicaux et aux échantillons pathologiques.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Basé sur la famille
  • Perspectives temporelles: Autre

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
1
Toutes les familles dont un membre est atteint d'un des syndromes concernés.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Cohorte de familles avec IBMFS
Délai: En cours
Établir une cohorte de familles avec IBMFS
En cours
Biologie des patients par rapport aux témoins sains
Délai: En cours
Comparer la biologie des patients IBMFS avec les populations générales
En cours
Différences entre les patients et les témoins sains
Délai: En cours
Identifier les différences entre les patients avec IBMFS qui développent un cancer et ceux qui ne le font pas
En cours
Risque de cancer avec des mutations spécifiques
Délai: En cours
Déterminer le risque de cancer chez les patients IBMFS présentant des mutations génétiques spécifiques
En cours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Neelam Giri, M.D., National Cancer Institute (NCI)

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

28 novembre 2001

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 novembre 2001

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 novembre 2001

Première publication (Estimé)

30 novembre 2001

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

26 avril 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 avril 2024

Dernière vérification

2 avril 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 020052
  • 02-C-0052

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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