- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00045513
Kombination af kemoterapi til behandling af patienter med kronisk lymfatisk leukæmi eller lymfatisk lymfom
Fase I/II undersøgelse af UCN-01 i kombination med fludarabin hos patienter med recidiverende eller refraktær kronisk lymfatisk leukæmi eller lille lymfatisk lymfom
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, bruger forskellige måder til at stoppe kræftceller i at dele sig, så de holder op med at vokse eller dør. Kombination af mere end ét lægemiddel kan dræbe flere kræftceller.
FORMÅL: Fase I/II forsøg til undersøgelse af effektiviteten af at kombinere UCN-01 med fludarabin til behandling af patienter, der har recidiverende eller refraktær kronisk lymfatisk leukæmi eller lymfatisk lymfom.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Bestem den samlede responsrate hos patienter med recidiverende eller refraktær kronisk lymfatisk leukæmi (CLL) eller lille lymfatisk lymfom behandlet med UCN-01 og fludarabin.
- Vurder de molekylære ændringer i CLL-celler i perifert blod hos patienter behandlet med dette regime.
- Bestem den progressionsfrie og samlede overlevelse for patienter behandlet med denne behandling.
- Bestem toksiciteten af denne kur hos disse patienter.
OVERSIGT: Dette er et multicenter, dosis-eskaleringsstudie af UCN-01.
Patienterne får UCN-01 IV over 3 timer på dag 1 og fludarabin IV over 30-60 minutter på dag 1-5. Behandlingen gentages hver 4. uge i op til 6 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Kohorter på 3-6 patienter modtager eskalerende doser af UCN-01, indtil den maksimalt tolererede dosis (MTD) er bestemt. MTD er defineret som den dosis, der går forud for den, ved hvilken mindst 2 ud af 3 eller 2 ud af 6 patienter oplever dosisbegrænsende toksicitet. Når MTD er bestemt, modtager 18-46 yderligere patienter UCN-01 og fludarabin som ovenfor i den anbefalede fase II-dosis.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 12 patienter vil blive akkumuleret til fase I-delen af denne undersøgelse inden for 6 måneder. I alt 18-46 patienter vil blive akkumuleret til fase II-delen af denne undersøgelse inden for 9-23 måneder.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8N 3Z5
- McMaster Children's Hospital at Hamilton Health Sciences
-
London, Ontario, Canada, N6A 465
- London Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Hospital at University Health Network
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk eller cytologisk bekræftet kronisk lymfatisk leukæmi (CLL) eller B-celle lille lymfocytisk lymfom (SLL)
CLL er defineret som:
- Vedvarende lymfocytose større end 5.000/mm^3
- CD19/CD5/CD23 positiv
- Kappa eller lambda let kæde begrænsning
Refraktær over for eller sygdomsprogression efter 1 eller 2 tidligere behandlingsregimer
Genbehandling med oral chlorambucil er tilladt og betragtes som en anden kur
- Mindst én af chlorambucilbehandlingerne skal vare 3 måneder eller længere
- Mindst 4 kurser cyclophosphamid, vincristin og prednison med eller uden doxorubicin tilladt
- Patienter kan have modtaget tidligere fludarabin som første- eller andenlinjesbehandling, hvis der er tegn på mindst delvist respons og tid til progression efter initial fludarabinbehandling var mindst 12 måneder
- Ingen CNS-involvering af lymfom
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder
- 18 og derover
Præstationsstatus
- ECOG 0-2 ELLER
- Karnofsky 60-100 %
Forventede levealder
- Mere end 3 måneder
Hæmatopoietisk
- Se Sygdomskarakteristika
- Absolut neutrofiltal mindst 1.000/mm^3
- Blodpladetal mindst 100.000/mm^3
- Ingen autoimmun hæmolytisk anæmi eller trombocytopeni sekundær til CLL eller SLL, der kræver løbende behandling med prednison eller andre immunsuppressive midler
Hepatisk
- Bilirubin normalt
- AST og ALT ikke mere end 2,5 gange øvre normalgrænse
Renal
- Kreatinin normal ELLER
- Kreatininclearance mindst 60 ml/min
Kardiovaskulær
- Ingen symptomatisk kongestiv hjerteinsufficiens
- Ingen ustabil angina pectoris
- Ingen hjertearytmi
Pulmonal
- DLCO større end 60 % forudsagt
- FEV_1 større end 70 % forudsagt
- Ingen væsentlig underliggende lungesygdom
Andet
- Ingen anden malignitet inden for de seneste 5 år bortset fra tilstrækkeligt behandlet basalcellehudkræft eller karcinom in situ i livmoderhalsen
- Ingen insulinafhængig diabetes mellitus
- Ingen anden ukontrolleret samtidig sygdom
- Ingen igangværende eller aktiv infektion
- Ingen allerede eksisterende perifer neuropati grad 2 eller højere
- Ingen psykiatrisk sygdom eller social situation, der ville udelukke undersøgelsesoverholdelse
- Ingen tidligere allergiske reaktioner på forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som UCN-01 eller andre midler i denne undersøgelse
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Ikke specificeret
Kemoterapi
- Se Sygdomskarakteristika
- Mindst 4 uger siden tidligere kemoterapi og restitueret
Endokrin terapi
- Se Hæmatopoietisk
Strålebehandling
- Ingen tidligere mediastinal stråling
- Mindst 4 uger siden tidligere strålebehandling og restitueret
Kirurgi
- Ikke specificeret
Andet
- Ingen andre samtidige undersøgelsesmidler
- Ingen samtidig antiretroviral kombinationsbehandling til HIV-positive patienter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Michael R. Crump, MD, FRCPC, Princess Margaret Hospital, Canada
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Leukæmi, B-celle
- Lymfom
- Leukæmi
- Leukæmi, lymfatisk, kronisk, B-celle
- Leukæmi, lymfoid
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Proteinkinasehæmmere
- Fludarabin
- Fludarabin phosphat
- 7-hydroxystaurosporin
Andre undersøgelses-id-numre
- PMH-PHL-006
- CDR0000256600 (Registry Identifier: PDQ (Physician Data Query))
- NCI-5538
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .