- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00045513
Combinatiechemotherapie bij de behandeling van patiënten met chronische lymfatische leukemie of lymfatisch lymfoom
Fase I/II-studie van UCN-01 in combinatie met fludarabine bij patiënten met recidiverende of refractaire chronische lymfatische leukemie of klein lymfatisch lymfoom
RATIONALE: Geneesmiddelen die bij chemotherapie worden gebruikt, gebruiken verschillende manieren om te voorkomen dat kankercellen zich delen, zodat ze stoppen met groeien of sterven. Het combineren van meer dan één medicijn kan meer kankercellen doden.
DOEL: Fase I/II-onderzoek om de effectiviteit te bestuderen van het combineren van UCN-01 met fludarabine bij de behandeling van patiënten met recidiverende of refractaire chronische lymfatische leukemie of lymfatisch lymfoom.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
DOELSTELLINGEN:
- Bepaal het totale responspercentage bij patiënten met recidiverende of refractaire chronische lymfatische leukemie (CLL) of klein lymfatisch lymfoom behandeld met UCN-01 en fludarabine.
- Beoordeel de moleculaire veranderingen in CLL-cellen in perifeer bloed bij patiënten die met dit regime worden behandeld.
- Bepaal de progressievrije en algehele overleving van patiënten die met dit regime zijn behandeld.
- Bepaal de toxiciteit van dit regime bij deze patiënten.
OVERZICHT: Dit is een multicenter, dosis-escalatieonderzoek van UCN-01.
Patiënten krijgen UCN-01 IV gedurende 3 uur op dag 1 en fludarabine IV gedurende 30-60 minuten op dagen 1-5. De behandeling wordt elke 4 weken herhaald gedurende maximaal 6 kuren bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
Cohorten van 3-6 patiënten krijgen stijgende doses UCN-01 totdat de maximaal getolereerde dosis (MTD) is bepaald. De MTD wordt gedefinieerd als de dosis voorafgaand aan die waarbij ten minste 2 van de 3 of 2 van de 6 patiënten dosisbeperkende toxiciteit ervaren. Zodra de MTD is bepaald, krijgen 18-46 extra patiënten UCN-01 en fludarabine zoals hierboven beschreven in de aanbevolen fase II-dosis.
VERWACHTE ACCRUAL: Er zullen in totaal 12 patiënten worden opgebouwd voor het fase I-gedeelte van deze studie binnen 6 maanden. Binnen 9-23 maanden zullen in totaal 18-46 patiënten worden opgebouwd voor het fase II-gedeelte van deze studie.
Studietype
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8N 3Z5
- McMaster Children's Hospital at Hamilton Health Sciences
-
London, Ontario, Canada, N6A 465
- London Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Hospital at University Health Network
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
ZIEKTE KENMERKEN:
Histologisch of cytologisch bevestigde chronische lymfatische leukemie (CLL) of B-cel klein lymfatisch lymfoom (SLL)
CLL wordt gedefinieerd als:
- Aanhoudende lymfocytose groter dan 5.000/mm^3
- CD19/CD5/CD23 positief
- Beperking van de lichte keten Kappa of Lambda
Ongevoelig voor of ziekteprogressie na 1 of 2 eerdere behandelingsregimes
Herbehandeling met oraal chloorambucil is toegestaan en wordt beschouwd als een tweede regime
- Ten minste één van de chloorambucilbehandelingen moet 3 maanden of langer zijn
- Minstens 4 kuren cyclofosfamide, vincristine en prednison met of zonder doxorubicine toegestaan
- Patiënten kunnen eerder fludarabine hebben gekregen als eerste- of tweedelijnsbehandeling als er aanwijzingen zijn voor ten minste een gedeeltelijke respons en de tijd tot progressie na de initiële behandeling met fludarabine ten minste 12 maanden was
- Geen CZS-betrokkenheid door lymfoom
PATIËNTKENMERKEN:
Leeftijd
- 18 en ouder
Prestatiestatus
- ECOG 0-2 OF
- Karnofsky 60-100%
Levensverwachting
- Meer dan 3 maanden
Hematopoietisch
- Zie Ziektekenmerken
- Absoluut aantal neutrofielen ten minste 1.000/mm^3
- Aantal bloedplaatjes minimaal 100.000/mm^3
- Geen auto-immuun hemolytische anemie of trombocytopenie secundair aan CLL of SLL waarvoor voortdurende therapie met prednison of andere immunosuppressieve middelen nodig is
lever
- Bilirubine normaal
- AST en ALT niet meer dan 2,5 keer de bovengrens van normaal
Nier
- Creatinine normaal OF
- Creatinineklaring minimaal 60 ml/min
Cardiovasculair
- Geen symptomatisch congestief hartfalen
- Geen instabiele angina pectoris
- Geen hartritmestoornissen
long
- DLCO groter dan 60% voorspeld
- FEV_1 groter dan 70% voorspeld
- Geen significante onderliggende longziekte
Ander
- Geen andere maligniteit in de afgelopen 5 jaar behalve adequaat behandelde basaalcelkanker of carcinoma in situ van de cervix
- Geen insulineafhankelijke diabetes mellitus
- Geen andere ongecontroleerde gelijktijdige ziekte
- Geen lopende of actieve infectie
- Geen reeds bestaande perifere neuropathie graad 2 of hoger
- Geen psychiatrische ziekte of sociale situatie die studietrouw in de weg zou staan
- Geen eerdere allergische reacties op verbindingen met een vergelijkbare chemische of biologische samenstelling als UCN-01 of andere middelen in dit onderzoek
- Niet zwanger of verzorgend
- Negatieve zwangerschapstest
- Vruchtbare patiënten moeten effectieve anticonceptie gebruiken
VOORAFGAANDE GELIJKTIJDIGE THERAPIE:
Biologische therapie
- Niet gespecificeerd
Chemotherapie
- Zie Ziektekenmerken
- Minstens 4 weken sinds eerdere chemotherapie en hersteld
Endocriene therapie
- Zie Hematopoëtische
Radiotherapie
- Geen voorafgaande mediastinale bestraling
- Minstens 4 weken sinds eerdere radiotherapie en hersteld
Chirurgie
- Niet gespecificeerd
Ander
- Geen andere gelijktijdige onderzoeksagenten
- Geen gelijktijdige antiretrovirale combinatietherapie voor hiv-positieve patiënten
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie stoel: Michael R. Crump, MD, FRCPC, Princess Margaret Hospital, Canada
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Lymfatische ziekten
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Leukemie, B-cel
- Lymfoom
- Leukemie
- Leukemie, lymfatische, chronische, B-cel
- Leukemie, Lymfoïde
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Antimetabolieten, antineoplastische
- Antimetabolieten
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Proteïnekinaseremmers
- Fludarabine
- Fludarabine-fosfaat
- 7-hydroxystaurosporine
Andere studie-ID-nummers
- PMH-PHL-006
- CDR0000256600 (Register-ID: PDQ (Physician Data Query))
- NCI-5538
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .