- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00076518
Effekten af fiskeolie plus fenofibrat på triglyceridniveauer hos mennesker, der tager højaktiv antiretroviral terapi (HAART)
Et fase II-forsøg af effekten af kombinationsterapi med fiskeolietilskud og fenofibrat på triglyceridniveauer (TG) hos forsøgspersoner i højaktiv antiretroviral terapi (HAART), som ikke reagerer på hverken fiskeolie eller fenofibrat alene
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Selvom højaktiv antiretroviral terapi (HAART) har reduceret sygeligheden og dødeligheden forårsaget af HIV-infektion, er brugen heraf blevet forbundet med lipidabnormaliteter, især forhøjede serumtriglycerider. Hypertriglyceridæmi er en risikofaktor i udviklingen af kardiovaskulær og cerebrovaskulær sygdom samt pancreatitis. Lipidsænkende lægemidler kaldet fibrater har været en del af den anbefalede behandling for forhøjede triglycerider, men reaktionen på fibrater er ufuldstændig hos en stor del af mennesker. Fiskeoliekapsler, der indeholder store mængder omega-3-fedtsyrer, har vist sig at reducere serumtriglycerider. Fiskeolietilskud eller fibrater alene er dog ofte utilstrækkelige til behandling af hypertriglyceridæmi hos personer, der tager HAART. Denne undersøgelse vil afgøre, om kombinationen af de to terapier vil sænke serumtriglycerider hos personer på HAART mere effektivt end hver terapi alene.
Denne undersøgelse omfatter to trin. I trin I vil deltagerne blive tilfældigt tildelt til at modtage enten fiskeolietilskud eller fenofibrat. Deltagerne vil blive evalueret for behandlingsrespons i uge 8. De, der har reageret på deres behandling, vil forblive på deres oprindelige enkeltstofbehandling til og med uge 18. De, der ikke har reageret på behandlingen i uge 10, vil gå videre til trin 2 og begynde kombinationsbehandling med både fenofibrat og fiskeolie indtil uge 18. Alle deltagere vender tilbage i uge 22 til et opfølgende besøg. Undtagen ved uge 10-besøget forventes deltagerne at faste forud for alle studiebesøg. Deltagerne forbliver på deres individuelle HAART-kure i hele undersøgelsens varighed.
Undersøgelsestype
Tilmelding
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94110
- Ucsf Aids Crs
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30308
- The Ponce de Leon Ctr. CRS
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45267-0405
- Univ. of Cincinnati CRS
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106-5083
- Case CRS
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02906
- The Miriam Hosp. ACTG CRS
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- HIV inficeret
- Fastende LDL <= 160 mg/dL og fastende serumtriglycerider >= 400 mg/dL inden for 28 dage før studiestart
- Villig og i stand til at overholde en lipidsænkende diæt og træningsprogram i mindst 28 dage før studiestart og i hele studiets varighed
- Behandling med HAART i mindst 3 måneder før studiestart. Deltagerne skal være på stabil HAART i mindst 4 uger umiddelbart før studiestart. Deltagere, der har skiftet fra en proteasehæmmer (PI)-baseret kur til en ikke-PI-baseret kur inden for de foregående 3 måneder, skal være på stabil HAART i mindst 8 uger umiddelbart før studiestart.
- Vilje til at forblive på nuværende HAART-kur i hele undersøgelsens varighed
- Kvinder med reproduktionspotentiale skal bruge en acceptabel præventionsmetode, mens de får forsøgsmedicin og i mindst 4 uger efter, at de er stoppet med undersøgelsesmedicinen
- Mænd i testosteronerstatningsterapi skal have været i stabil terapi i mindst 3 måneder før studiestart og skal være villige til at fortsætte stabil terapi i hele undersøgelsens varighed
- Deltagere i anden hormonerstatningsterapi end testosteronerstatningsterapi og deltagere, der bruger p-piller, skal have været i stabil terapi i mindst 28 dage før studiestart og skal være villige til at fortsætte stabil terapi i hele undersøgelsens varighed
Ekskluderingskriterier:
- Brug af antiretrovirale forsøgslægemidler inden for 28 dage før studiestart. Undersøgelsesterapier tilladt af studielederne eller givet i et AACTG-studie eller udvidet adgangsforsøg er tilladt, så længe behandlingen kan fortsættes i denne undersøgelses varighed.
- Koronar hjertesygdom
- Risiko for aterosklerotisk sygdom
- Kongestiv hjertesvigt
- Ukontrolleret hypertension inden for 28 dage før studiestart
- Aktiv blødningsforstyrrelse eller aktiv mavesår
- Diabetes mellitus, der kræver farmakologisk, diætetisk eller diabetisk medicin inden for 28 dage før studiestart
- Ubehandlet hypothyroidisme. Deltagere, der i øjeblikket er i behandling for hypothyroidisme, er ikke udelukket, hvis behandlingen blev påbegyndt mindst 28 dage før studiestart.
- Brug af levothyroxin eller liothyronin, undtagen til behandling af hypothyroidisme, inden for 90 dage før studiestart.
- Aktiv eller symptomatisk galdeblæresygdom inden for 1 år før studiestart
- Anvendelse af systemisk cancerkemoterapi inden for 60 dage før studiestart
- Kræft inden for 5 år før studiestart. Hudkræft, der ikke kræver systemisk behandling, er tilladt.
- Graviditet eller amning
- Brug af ethvert lipidsænkende middel inden for 28 dage før studiestart
- Anvendelse af hormonelle anabolske terapier inden for 6 måneder før studiestart
- Brug af systemiske steroider
- Brug af immunmodulatorer inden for 28 dage før studiestart
- Brug af antikoagulantia inden for 14 dage før studiestart
- Allergi eller følsomhed over for at studere lægemidler eller deres formuleringer
- Aktivt stof- eller alkoholbrug eller afhængighed, der ville forstyrre overholdelse af studiekrav
- Nedsat mental kapacitet, der ville forstyrre overholdelse af studiekrav
- Aktiv AIDS-definerende opportunistisk infektion (OI) inden for 28 dage før studiestart. Deltagere, der ikke har tegn på aktiv sygdom og modtager vedligeholdelsesbehandling for AIDS-relaterede OI'er, vil være berettigede.
- Enhver akut sygdom inden for 28 dage før studiestart, der ville forstyrre deltagelse i undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: John G. Gerber, MD, University of Colorado Health Science Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Mulligan K, Grunfeld C, Tai VW, Algren H, Pang M, Chernoff DN, Lo JC, Schambelan M. Hyperlipidemia and insulin resistance are induced by protease inhibitors independent of changes in body composition in patients with HIV infection. J Acquir Immune Defic Syndr. 2000 Jan 1;23(1):35-43. doi: 10.1097/00126334-200001010-00005.
- Bonnet F, Bonarek M, De Witte S, Beylot J, Morlat P. Efavirenz-associated severe hyperlipidemia. Clin Infect Dis. 2002 Sep 15;35(6):776-7. doi: 10.1086/342326. No abstract available.
- Phillipson BE, Rothrock DW, Connor WE, Harris WS, Illingworth DR. Reduction of plasma lipids, lipoproteins, and apoproteins by dietary fish oils in patients with hypertriglyceridemia. N Engl J Med. 1985 May 9;312(19):1210-6. doi: 10.1056/NEJM198505093121902.
- Harris WS. Nonpharmacologic treatment of hypertriglyceridemia: focus on fish oils. Clin Cardiol. 1999 Jun;22(6 Suppl):II40-3. doi: 10.1002/clc.4960221408.
- Pichard C, Sudre P, Karsegard V, Yerly S, Slosman DO, Delley V, Perrin L, Hirschel B. A randomized double-blind controlled study of 6 months of oral nutritional supplementation with arginine and omega-3 fatty acids in HIV-infected patients. Swiss HIV Cohort Study. AIDS. 1998 Jan 1;12(1):53-63. doi: 10.1097/00002030-199801000-00007.
- Gerber JG, Kitch DW, Fichtenbaum CJ, Zackin RA, Charles S, Hogg E, Acosta EP, Connick E, Wohl D, Kojic EM, Benson CA, Aberg JA. Fish oil and fenofibrate for the treatment of hypertriglyceridemia in HIV-infected subjects on antiretroviral therapy: results of ACTG A5186. J Acquir Immune Defic Syndr. 2008 Apr 1;47(4):459-66. doi: 10.1097/QAI.0b013e31815bace2. Erratum In: J Acquir Immune Defic Syndr. 2009 Mar 1;50(3):343.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- A5186
- 10686 (Anden identifikator: NYULMC IRB)
- ACTG A5186
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .