- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00076518
Effekten av fiskeolje pluss fenofibrat på triglyseridnivåer hos personer som tar høyaktiv antiretroviral terapi (HAART)
En fase II-studie av effekten av kombinasjonsterapi med fiskeoljetilskudd og fenofibrat på triglyseridnivåer (TG) hos personer på høyaktiv antiretroviral terapi (HAART) som ikke reagerer på verken fiskeolje eller fenofibrat alene
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Selv om høyaktiv antiretroviral terapi (HAART) har redusert sykelighet og dødelighet forårsaket av HIV-infeksjon, har bruken vært assosiert med lipidavvik, spesielt forhøyede serumtriglyserider. Hypertriglyseridemi er en risikofaktor for utvikling av kardiovaskulær og cerebrovaskulær sykdom samt pankreatitt. Lipidsenkende legemidler kalt fibrater har vært en del av den anbefalte behandlingen for forhøyede triglyserider, men responsen på fibrater er ufullstendig hos en stor andel av mennesker. Fiskeoljekapsler som inneholder store mengder omega-3-fettsyrer har vist seg å redusere serumtriglyserider. Imidlertid er fiskeoljetilskudd eller fibrater alene ofte utilstrekkelige for å behandle hypertriglyseridemi hos personer som tar HAART. Denne studien vil avgjøre om kombinasjonen av de to terapiene vil senke serumtriglyserider hos personer på HAART mer effektivt enn hver terapi alene.
Denne studien består av to trinn. I trinn I vil deltakerne bli tilfeldig tildelt enten fiskeoljetilskudd eller fenofibrat. Deltakerne vil bli evaluert for behandlingsrespons i uke 8. De som har respondert på behandlingen vil forbli på sin opprinnelige enkeltmiddelbehandling gjennom uke 18. De som ikke har respondert på behandling i uke 10 vil gå videre til trinn 2 og begynne kombinasjonsbehandling med både fenofibrat og fiskeolje frem til uke 18. Alle deltakere kommer tilbake i uke 22 for et oppfølgingsbesøk. Bortsett fra ved uke 10-besøk, vil deltakerne forventes å faste før alle studiebesøk. Deltakerne vil forbli på sine individuelle HAART-regimer i løpet av studien.
Studietype
Registrering
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forente stater, 94110
- Ucsf Aids Crs
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30308
- The Ponce de Leon Ctr. CRS
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45267-0405
- Univ. of Cincinnati CRS
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106-5083
- Case CRS
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forente stater, 02906
- The Miriam Hosp. ACTG CRS
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- HIV-smittet
- Fastende LDL <= 160 mg/dL og fastende serumtriglyserider >= 400 mg/dL innen 28 dager før studiestart
- Villig og i stand til å følge en lipidsenkende diett og treningsprogram i minst 28 dager før studiestart og så lenge studien varer
- Behandling med HAART i minst 3 måneder før studiestart. Deltakerne må være på stabil HAART i minst 4 uker rett før studiestart. Deltakere som har endret fra et proteasehemmer-basert regime til et ikke-PI-basert regime i løpet av de siste 3 månedene, må være på stabil HAART i minst 8 uker rett før studiestart.
- Vilje til å forbli på gjeldende HAART-kur så lenge studien varer
- Kvinner med reproduktivt potensial må bruke en akseptabel prevensjonsmetode mens de får studiemedikamenter og i minst 4 uker etter avsluttet studiemedisin
- Menn på testosteronerstatningsterapi må ha vært på stabil behandling i minst 3 måneder før studiestart og må være villige til å fortsette stabil behandling i løpet av studien.
- Deltakere på annen hormonerstatningsterapi enn testosteronerstatningsterapi og deltakere som bruker p-piller, må ha vært på stabil behandling i minst 28 dager før studiestart og må være villige til å fortsette stabil behandling i løpet av studien.
Ekskluderingskriterier:
- Bruk av antiretrovirale legemidler innen 28 dager før studiestart. Undersøkelsesterapier tillatt av studielederne eller gitt i en AACTG-studie eller utvidet tilgangsstudie er tillatt, så lenge behandlingen kan fortsette i løpet av denne studien.
- Koronar hjertesykdom
- Risiko for aterosklerotisk sykdom
- Kongestiv hjertesvikt
- Ukontrollert hypertensjon innen 28 dager før studiestart
- Aktiv blødningsforstyrrelse eller aktiv magesårsykdom
- Diabetes mellitus som krever farmakologisk, diettkontroll eller diabetisk medisin innen 28 dager før studiestart
- Ubehandlet hypotyreose. Deltakere som for tiden behandles for hypotyreose er ikke ekskludert dersom behandlingen ble igangsatt minst 28 dager før studiestart.
- Bruk av levotyroksin eller liotyronin, unntatt for behandling av hypotyreose, innen 90 dager før studiestart.
- Aktiv eller symptomatisk galleblæresykdom innen 1 år før studiestart
- Bruk av systemisk kreftkjemoterapi innen 60 dager før studiestart
- Kreft innen 5 år før studiestart. Hudkreft som ikke krever systemisk behandling er tillatt.
- Graviditet eller amming
- Bruk av lipidsenkende midler innen 28 dager før studiestart
- Bruk av hormonelle anabole terapier innen 6 måneder før studiestart
- Bruk av systemiske steroider
- Bruk av immunmodulatorer innen 28 dager før studiestart
- Bruk av antikoagulantia innen 14 dager før studiestart
- Allergi eller følsomhet for å studere legemidler eller deres formuleringer
- Aktiv bruk av narkotika eller alkohol eller avhengighet som ville forstyrre overholdelse av studiekrav
- Redusert mental kapasitet som ville forstyrre overholdelse av studiekrav
- Aktiv AIDS-definerende opportunistisk infeksjon (OI) innen 28 dager før studiestart. Deltakere som ikke har bevis for aktiv sykdom og som mottar vedlikeholdsbehandling for AIDS-relaterte OIer vil være kvalifisert.
- Enhver akutt sykdom innen 28 dager før studiestart som ville forstyrre deltakelse i studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: John G. Gerber, MD, University of Colorado Health Science Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Mulligan K, Grunfeld C, Tai VW, Algren H, Pang M, Chernoff DN, Lo JC, Schambelan M. Hyperlipidemia and insulin resistance are induced by protease inhibitors independent of changes in body composition in patients with HIV infection. J Acquir Immune Defic Syndr. 2000 Jan 1;23(1):35-43. doi: 10.1097/00126334-200001010-00005.
- Bonnet F, Bonarek M, De Witte S, Beylot J, Morlat P. Efavirenz-associated severe hyperlipidemia. Clin Infect Dis. 2002 Sep 15;35(6):776-7. doi: 10.1086/342326. No abstract available.
- Phillipson BE, Rothrock DW, Connor WE, Harris WS, Illingworth DR. Reduction of plasma lipids, lipoproteins, and apoproteins by dietary fish oils in patients with hypertriglyceridemia. N Engl J Med. 1985 May 9;312(19):1210-6. doi: 10.1056/NEJM198505093121902.
- Harris WS. Nonpharmacologic treatment of hypertriglyceridemia: focus on fish oils. Clin Cardiol. 1999 Jun;22(6 Suppl):II40-3. doi: 10.1002/clc.4960221408.
- Pichard C, Sudre P, Karsegard V, Yerly S, Slosman DO, Delley V, Perrin L, Hirschel B. A randomized double-blind controlled study of 6 months of oral nutritional supplementation with arginine and omega-3 fatty acids in HIV-infected patients. Swiss HIV Cohort Study. AIDS. 1998 Jan 1;12(1):53-63. doi: 10.1097/00002030-199801000-00007.
- Gerber JG, Kitch DW, Fichtenbaum CJ, Zackin RA, Charles S, Hogg E, Acosta EP, Connick E, Wohl D, Kojic EM, Benson CA, Aberg JA. Fish oil and fenofibrate for the treatment of hypertriglyceridemia in HIV-infected subjects on antiretroviral therapy: results of ACTG A5186. J Acquir Immune Defic Syndr. 2008 Apr 1;47(4):459-66. doi: 10.1097/QAI.0b013e31815bace2. Erratum In: J Acquir Immune Defic Syndr. 2009 Mar 1;50(3):343.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- A5186
- 10686 (Annen identifikator: NYULMC IRB)
- ACTG A5186
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på HIV-infeksjoner
-
Universidad del DesarrolloFullførtHealthcare Associated InfectionChile
-
Imelda Hospital, BonheidenFullførtHealthcare Associated InfectionBelgia
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringEldre | Healthcare Associated InfectionFrankrike
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensFullførtHealthcare Associated Infection | IglerFrankrike
-
Johns Hopkins UniversityFullførtHealthcare Associated Infection | Multiresistente organismer
-
University of PennsylvaniaFullførtAntimikrobiell resistensForente stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentFullførtMenneskelig mikrobiomForente stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkjentHelsetilknyttede infeksjoner
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiAvsluttetAllogen hematopoetisk celletransplantasjonForente stater
-
University of Colorado, DenverUniversity of IowaFullførtHealth Care Associated Infection | HåndhygieneForente stater
Kliniske studier på Fenofibrat
-
Ranbaxy Laboratories LimitedFullført
-
Gachon University Gil Medical CenterFullførtHypertriglyseridemiKorea, Republikken
-
Zhejiang UniversityFullførtHyperlipoproteinemiKina
-
University of PennsylvaniaAbbottFullførtMetabolsk syndrom xForente stater
-
University of MiamiUniversity of FloridaAvsluttet
-
University of MichiganAbbottFullførtHypertriglyseridemi med metabolsk syndromForente stater
-
GlaxoSmithKlineFullført