Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Overholdelse af retningslinjer for antibiotikabrug ved luftvejsinfektioner på hospitaler

26. september 2005 opdateret af: Radboud University Medical Center

Forebyggelse af antimikrobiel resistens på hospitaler: Fremme af passende brug af antibiotika på hospitalsafdelinger for intern og lungemedicin

Formålet med denne undersøgelse er at teste en strategi til at forbedre kvaliteten af ​​antibiotikabrug ved infektioner i de nedre luftveje (LRTI'er) på hospitaler. Derfor sammenlignes en multifacetteret indsatsstrategi med en kontrolstrategi, og indsatsens effektivitet og gennemførlighed vurderes.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Forbedring af plejeprocesser hos patienter med hospitals-LRTI har været relateret til bedre patientresultat. Uhensigtsmæssig brug af antibiotika har bidraget til fremkomsten og spredningen af ​​lægemiddelresistente mikroorganismer og øgede behandlingsomkostninger. Internationale retningslinjer giver anbefalinger til den indledende evaluering og håndtering af LRTI, herunder rådgivning om fornuftig antibiotikabehandling. Ikke desto mindre har undersøgelser vist en stor variation i overholdelse af disse retningslinjer.

For at implementere centrale anbefalinger i klinisk praksis er forskellige strategier blevet brugt med blandede resultater. Det måske vigtigste aspekt ved at vælge en potentielt effektiv indsats er, at valget af intervention skal baseres på vurdering af potentielle barrierer i målgruppen. Mange interventionsstudier er fejlbehæftede ved ikke at kontrollere for sekulære tendenser.

Forskerne udførte et randomiseret kontrolleret klyngeforsøg for at studere effekten af ​​en multifacetteret interventionsstrategi på kvaliteten af ​​antibiotikabrug til LRTI. Deres indsats var skræddersyet til de områder, der havde størst behov for forbedring, og tog hensyn til opfattede barrierer i målgruppen på det enkelte hospitalsniveau.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding

2000

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Holland
      • Apeldoorn, Holland
        • Gelre Ziekenhuizen
      • Deventer, Holland
        • Deventer Ziekenhuis
      • Ede, Holland
        • Ziekenhuis Gelderse Vallei
      • Oss, Holland
        • Bernhoven Ziekenhuis
      • Veghel, Holland
        • Bernhoven Ziekenhuis
      • Veldhoven, Holland
        • Máxima Medisch Centrum
      • Venlo, Holland
        • Vie Curi Medisch Centrum

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter indlagt på en respiratorisk eller internmedicinsk afdeling med samfundserhvervet lungebetændelse eller akut forværring af kronisk bronkitis eller kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)

Ekskluderingskriterier:

  • Nylig (< 30 dage) indlæggelse til LRTI
  • Patienter med underliggende immundefekt (hiv-infektion, neutropeni, behandling med immunmodulerende lægemidler, aktive hæmatologiske maligniteter, anatomisk eller funktionel aspleni og hypogammaglobulinæmi)
  • Patienter, der allerede er i behandling med antibiotika for en anden kultur, har påvist infektion på indlæggelsestidspunktet
  • Patienter fra plejehjem
  • Patienter, der var blevet overført til et andet hospital eller intensivafdeling, og patienter, der var døde inden for 24 timer efter indlæggelsen
  • Patienter med meget dårlig prognose (levetid < 2 uger ved indlæggelse).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Uddannelse/Rådgivning/Træning
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
overholdelse af nøglekvalitetsindikatorer for antibiotikabrug ved infektioner i nedre luftveje (indikatorer blev udviklet ud fra aktuelle [inter]nationale retningslinjer og en systematisk gennemgang af litteraturen)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
længde af hospitalsophold
koste
procesevaluering: hvor godt blev interventionen udført
dødelighed på hospitalet
Intensiv afdeling (ICU)-overførsel
30 dages genoptagelsessats

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Radboud University Medical Center

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Marlies E Hulscher, MSc, PhD, Centre for Quality of Care Research, Radboud University Nijmegen Medical Centre
  • Studieleder: Richard P Grol, MSc, PhD, Centre for Quality of Care Research, Radboud University Nijmegen Medical Centre
  • Studieleder: Jos WM van der Meer, MD, PhD, Department of General Internal Medicine, Radboud University Nijmegen Medical Centre

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. september 2002

Studieafslutning

1. april 2005

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

11. august 2005

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

11. august 2005

Først opslået (Skøn)

12. august 2005

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

27. september 2005

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

26. september 2005

Sidst verificeret

1. august 2002

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • AGAR-2001-1
  • ZonMw grant no. 2300.0024

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Lungebetændelse

Kliniske forsøg med Professionel uddannelse

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Malta

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Abonner