Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Aderenza alle linee guida per l'uso di antibiotici nelle infezioni respiratorie negli ospedali

26 settembre 2005 aggiornato da: Radboud University Medical Center

Prevenzione della resistenza antimicrobica negli ospedali: promuovere un uso appropriato degli antibiotici nei reparti ospedalieri di medicina interna e polmonare

Lo scopo di questo studio è testare una strategia per migliorare la qualità dell'uso di antibiotici nelle infezioni del tratto respiratorio inferiore (LRTI) negli ospedali. Pertanto, una strategia di intervento multiforme viene confrontata con una strategia di controllo e viene valutata l'efficacia e la fattibilità dell'intervento.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Il miglioramento dei processi di cura nei pazienti con LRTI ospedaliero è stato correlato a un migliore esito per il paziente. L'uso inappropriato degli antibiotici ha contribuito alla comparsa e alla diffusione di microrganismi resistenti ai farmaci e all'aumento dei costi di trattamento. Le linee guida internazionali forniscono raccomandazioni per la valutazione iniziale e la gestione di LRTI, compresi consigli su una terapia antibiotica giudiziosa. Tuttavia, gli studi hanno dimostrato un'ampia variabilità nell'aderenza a queste linee guida.

Per implementare le raccomandazioni chiave nella pratica clinica, sono state utilizzate varie strategie, con risultati contrastanti. Forse l'aspetto più importante della scelta di un intervento potenzialmente efficace è che la scelta dell'intervento dovrebbe basarsi sulla valutazione delle potenziali barriere nel gruppo target. Molti studi di intervento sono viziati dal mancato controllo delle tendenze secolari.

I ricercatori hanno eseguito uno studio controllato randomizzato a grappolo, per studiare l'effetto di una strategia di intervento multiforme sulla qualità dell'uso di antibiotici per LRTI. Il loro intervento è stato adattato alle aree più bisognose di miglioramento e ha preso in considerazione le barriere percepite nel gruppo target a livello di singolo ospedale.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione

2000

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Olanda
      • Apeldoorn, Olanda
        • Gelre Ziekenhuizen
      • Deventer, Olanda
        • Deventer Ziekenhuis
      • Ede, Olanda
        • Ziekenhuis Gelderse Vallei
      • Oss, Olanda
        • Bernhoven Ziekenhuis
      • Veghel, Olanda
        • Bernhoven Ziekenhuis
      • Veldhoven, Olanda
        • Máxima Medisch Centrum
      • Venlo, Olanda
        • Vie Curi Medisch Centrum

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti ricoverati in un reparto di cure respiratorie o medicina interna con polmonite acquisita in comunità o esacerbazione acuta di bronchite cronica o broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)

Criteri di esclusione:

  • Ricovero recente (<30 giorni) per LRTI
  • Pazienti con immunodeficienza sottostante (infezione da HIV, neutropenia, trattamento con farmaci immunomodulatori, neoplasie ematologiche attive, asplenia anatomica o funzionale e ipogammaglobulinemia)
  • Pazienti già in trattamento con antibiotici per un'altra infezione accertata mediante coltura al momento del ricovero
  • Pazienti delle case di cura
  • Pazienti che erano stati trasferiti in un altro ospedale o terapia intensiva e pazienti che erano deceduti entro 24 ore dal ricovero
  • Pazienti con prognosi molto sfavorevole (aspettativa di vita < 2 settimane al momento del ricovero).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Educativo/Consulenza/Formazione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
aderenza agli indicatori di qualità chiave per l'uso di antibiotici nelle infezioni del tratto respiratorio inferiore (gli indicatori sono stati sviluppati dalle attuali raccomandazioni delle linee guida [inter]nazionali e da una revisione sistematica della letteratura)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
durata della degenza ospedaliera
costo
valutazione del processo: quanto bene è stato eseguito l'intervento
mortalità in ospedale
Trasferimento in Unità di Terapia Intensiva (ICU).
Tasso di riammissione a 30 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Radboud University Medical Center

Investigatori

  • Investigatore principale: Marlies E Hulscher, MSc, PhD, Centre for Quality of Care Research, Radboud University Nijmegen Medical Centre
  • Direttore dello studio: Richard P Grol, MSc, PhD, Centre for Quality of Care Research, Radboud University Nijmegen Medical Centre
  • Direttore dello studio: Jos WM van der Meer, MD, PhD, Department of General Internal Medicine, Radboud University Nijmegen Medical Centre

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 2002

Completamento dello studio

1 aprile 2005

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 agosto 2005

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 agosto 2005

Primo Inserito (Stima)

12 agosto 2005

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

27 settembre 2005

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 settembre 2005

Ultimo verificato

1 agosto 2002

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • AGAR-2001-1
  • ZonMw grant no. 2300.0024

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Educazione professionale

Cerca prove simili

Sponsor e collaboratori

Condizioni mediche

Interventi farmacologici

CROs by country

CROs in Argentina

Condizioni

Malattie rare

Interventi farmacologici

Supplementi dietetici

Sponsor / Collaboratori

Sedi

Sottoscrivi