Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Соблюдение рекомендаций по применению антибиотиков при респираторных инфекциях в больницах

26 сентября 2005 г. обновлено: Radboud University Medical Center

Профилактика устойчивости к противомикробным препаратам в больницах: продвижение надлежащего использования антибиотиков в больничных отделениях внутренней и пульмонологической медицины

Целью данного исследования является проверка стратегии улучшения качества использования антибиотиков при инфекциях нижних дыхательных путей (ИНДП) в больницах. Таким образом, многогранная стратегия вмешательства сравнивается со стратегией контроля и оценивается эффективность и осуществимость вмешательства.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Улучшение процессов ухода за пациентами с внутрибольничными инфекциями нижних дыхательных путей связано с лучшим исходом для пациентов. Неправильное использование антибиотиков способствовало появлению и распространению резистентных к лекарствам микроорганизмов и увеличению стоимости лечения. Международные руководства содержат рекомендации по начальной оценке и лечению ИНДП, включая рекомендации по разумной антибактериальной терапии. Тем не менее, исследования продемонстрировали широкую вариабельность соблюдения этих рекомендаций.

Для реализации ключевых рекомендаций в клинической практике использовались различные стратегии со смешанными результатами. Возможно, наиболее важным аспектом выбора потенциально эффективного вмешательства является то, что выбор вмешательства должен основываться на оценке потенциальных барьеров в целевой группе. Многие интервенционные исследования ошибочны из-за того, что не учитывают вековые тенденции.

Исследователи провели кластерное рандомизированное контролируемое исследование, чтобы изучить влияние стратегии многогранного вмешательства на качество использования антибиотиков при ИНДП. Их вмешательство было адаптировано к областям, наиболее нуждающимся в улучшении, и учитывало предполагаемые барьеры в целевой группе на уровне отдельных больниц.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация

2000

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

  • Нидерланды
      • Apeldoorn, Нидерланды
        • Gelre Ziekenhuizen
      • Deventer, Нидерланды
        • Deventer Ziekenhuis
      • Ede, Нидерланды
        • Ziekenhuis Gelderse Vallei
      • Oss, Нидерланды
        • Bernhoven Ziekenhuis
      • Veghel, Нидерланды
        • Bernhoven Ziekenhuis
      • Veldhoven, Нидерланды
        • Maxima Medisch Centrum
      • Venlo, Нидерланды
        • Vie Curi Medisch Centrum

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты, поступившие в отделение респираторной терапии или отделения внутренних болезней с внебольничной пневмонией или острым обострением хронического бронхита или хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)

Критерий исключения:

  • Недавняя (< 30 дней) госпитализация по поводу ИНДП
  • Пациенты с сопутствующим иммунодефицитом (ВИЧ-инфекция, нейтропения, лечение иммуномодулирующими препаратами, активные гематологические злокачественные новообразования, анатомическая или функциональная аспления и гипогаммаглобулинемия)
  • Пациенты, уже получающие лечение антибиотиками по поводу другой подтвержденной культуры инфекции на момент поступления
  • Пациенты из домов престарелых
  • Пациенты, которые были переведены в другую больницу или отделение интенсивной терапии, и пациенты, которые умерли в течение 24 часов после госпитализации.
  • Пациенты с очень плохим прогнозом (ожидаемая продолжительность жизни < 2 недель при поступлении).

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Образовательные/Консультации/Обучение
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
соблюдение ключевых показателей качества использования антибиотиков при инфекциях нижних дыхательных путей (показатели были разработаны на основе текущих [международных] национальных рекомендаций и систематического обзора литературы)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
продолжительность пребывания в больнице
Стоимость
оценка процесса: насколько хорошо было выполнено вмешательство
госпитальная смертность
Отделение интенсивной терапии (ОИТ)-перевод
30-дневная ставка повторного приема

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Radboud University Medical Center

Следователи

  • Главный следователь: Marlies E Hulscher, MSc, PhD, Centre for Quality of Care Research, Radboud University Nijmegen Medical Centre
  • Директор по исследованиям: Richard P Grol, MSc, PhD, Centre for Quality of Care Research, Radboud University Nijmegen Medical Centre
  • Директор по исследованиям: Jos WM van der Meer, MD, PhD, Department of General Internal Medicine, Radboud University Nijmegen Medical Centre

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 сентября 2002 г.

Завершение исследования

1 апреля 2005 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

11 августа 2005 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

11 августа 2005 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

12 августа 2005 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

27 сентября 2005 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 сентября 2005 г.

Последняя проверка

1 августа 2002 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • AGAR-2001-1
  • ZonMw grant no. 2300.0024

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться