- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00129883
Overholdelse av retningslinjer for antibiotikabruk ved luftveisinfeksjoner ved sykehus
Forebygging av antimikrobiell resistens på sykehus: Fremme riktig bruk av antibiotika på sykehusavdelinger for indre og lungemedisin
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Forbedring av omsorgsprosesser hos pasienter med sykehus LRTI har vært relatert til bedre pasientresultat. Uhensiktsmessig bruk av antibiotika har bidratt til fremvekst og spredning av legemiddelresistente mikroorganismer og økte behandlingskostnader. Internasjonale retningslinjer gir anbefalinger for den første evalueringen og håndteringen av LRTI, inkludert råd om fornuftig antibiotikabehandling. Ikke desto mindre har studier vist stor variasjon i overholdelse av disse retningslinjene.
For å implementere sentrale anbefalinger i klinisk praksis er det brukt ulike strategier, med blandede resultater. Det kanskje viktigste ved å velge en potensielt effektiv intervensjon er at valget av intervensjon bør baseres på vurdering av potensielle barrierer i målgruppen. Mange intervensjonsstudier er mangelfulle ved at de ikke klarer å kontrollere sekulære trender.
Etterforskerne utførte en klynge randomisert kontrollert studie, for å studere effekten av en mangefasettert intervensjonsstrategi på kvaliteten på antibiotikabruk for LRTI. Deres intervensjon var skreddersydd til de områdene som hadde størst behov for forbedring og tok hensyn til opplevde barrierer i målgruppen på det enkelte sykehusnivå.
Studietype
Registrering
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Apeldoorn, Nederland
- Gelre Ziekenhuizen
-
Deventer, Nederland
- Deventer Ziekenhuis
-
Ede, Nederland
- Ziekenhuis Gelderse Vallei
-
Oss, Nederland
- Bernhoven Ziekenhuis
-
Veghel, Nederland
- Bernhoven Ziekenhuis
-
Veldhoven, Nederland
- Maxima Medisch Centrum
-
Venlo, Nederland
- Vie Curi Medisch Centrum
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter innlagt på åndedrettsavdeling eller indremedisinsk avdeling med samfunnservervet lungebetennelse eller akutt forverring av kronisk bronkitt eller kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
Ekskluderingskriterier:
- Nylig (< 30 dager) innleggelse for LRTI
- Pasienter med underliggende immunsvikt (HIV-infeksjon, nøytropeni, behandling med immunmodulerende legemidler, aktive hematologiske maligniteter, anatomisk eller funksjonell aspleni og hypogammaglobulinemi)
- Pasienter som allerede er i behandling med antibiotika for annen kultur påvist infeksjon ved innleggelse
- Pasienter fra sykehjem
- Pasienter som var overført til annet sykehus eller intensivavdeling og pasienter som var døde innen 24 timer etter innleggelse
- Pasienter med svært dårlig prognose (forventet levealder < 2 uker ved innleggelse).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Utdanning/Rådgivning/Opplæring
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
---|
overholdelse av nøkkelkvalitetsindikatorer for antibiotikabruk ved nedre luftveisinfeksjoner (indikatorer ble utviklet fra gjeldende [internasjonale] retningslinjer og en systematisk gjennomgang av litteraturen)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
---|
lengden på sykehusoppholdet
|
koste
|
prosessevaluering: hvor godt ble intervensjonen utført
|
dødelighet på sykehus
|
Intensivavdeling (ICU)-overføring
|
30 dagers gjenopptaksrate
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Marlies E Hulscher, MSc, PhD, Centre for Quality of Care Research, Radboud University Nijmegen Medical Centre
- Studieleder: Richard P Grol, MSc, PhD, Centre for Quality of Care Research, Radboud University Nijmegen Medical Centre
- Studieleder: Jos WM van der Meer, MD, PhD, Department of General Internal Medicine, Radboud University Nijmegen Medical Centre
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- AGAR-2001-1
- ZonMw grant no. 2300.0024
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Lungebetennelse
-
University of KentuckyPfizerFullførtMeticillin-resistent Staphylococcal Aureus PneumoniForente stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisFullførtAlvorlige infeksjoner Pneumoni med invasiv ventilasjon i PICUFrankrike
-
Bandim Health ProjectMedical Research Council Unit, The GambiaFullført
-
Asan Medical CenterFullførtIkke-HIV-pasienter med Pneumocystis Jiroveci PneumoniKorea, Republikken
-
M.D. Anderson Cancer CenterFullførtKreft | Akutt leukemi | Respiratoriske syncytiale virusinfeksjoner | Beinmargstransplantasjonsinfeksjon | Infeksjon hos margtransplantasjonsmottakere | Respiratorisk Syncytial Virus PneumoniForente stater
Kliniske studier på Yrkesutdanning
-
Barts & The London NHS TrustAsthma UK; Social Action for Health; Department of Health (Service Support); Noreen Clarke, Professor of Public Health, Michigan UniversityFullført
-
NYU Langone HealthFullførtSosial emosjonell læring | Sosial emosjonell kompetanseUganda
-
East Tennessee State UniversityMedtronicAvsluttetT2DM (type 2 diabetes mellitus) | Kontinuerlig glukoseovervåkingForente stater
-
IRCCS San Camillo, Venezia, ItalyRestorative Neurotechnologies S.r.l.RekrutteringSlag | Mild kognitiv sviktItalia
-
Swansea Bay University Health BoardSwansea University; Huntleigh Healthcare Ltd; Lymphoedema Wales Clinical...Fullført
-
Ward Photonics LLCFullført
-
NYU Langone HealthAktiv, ikke rekrutterende
-
Becton, Dickinson and CompanyFullførtInfeksjon i øvre luftveierNew Zealand, Australia, Forente stater
-
Mathematica Policy Research, Inc.University of Oklahoma; Department of Health and Human Services; Zero to...UkjentFaglig utvikling i tidlig barndom
-
Thomas Jefferson UniversityRekrutteringProstata karsinomForente stater