Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Dodržování pokynů pro použití antibiotik u respiračních infekcí v nemocnicích

26. září 2005 aktualizováno: Radboud University Medical Center

Prevence antimikrobiální rezistence v nemocnicích: Podpora vhodného používání antibiotik na interních a plicních odděleních nemocnic

Účelem této studie je otestovat strategii ke zlepšení kvality používání antibiotik u infekcí dolních dýchacích cest (LRTI) v nemocnicích. Proto se mnohostranná intervenční strategie porovnává s kontrolní strategií a posuzuje se účinnost a proveditelnost intervence.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Zlepšení procesů péče o pacienty s nemocniční LRTI souvisí s lepšími výsledky pacientů. Nevhodné používání antibiotik přispělo ke vzniku a šíření mikroorganismů odolných vůči lékům a ke zvýšení nákladů na léčbu. Mezinárodní směrnice poskytují doporučení pro počáteční hodnocení a léčbu LRTI, včetně poradenství o rozumné antibiotické léčbě. Nicméně studie prokázaly velkou variabilitu v dodržování těchto pokynů.

K implementaci klíčových doporučení do klinické praxe byly použity různé strategie se smíšenými výsledky. Snad nejdůležitějším aspektem výběru potenciálně efektivní intervence je to, že výběr intervence by měl být založen na posouzení potenciálních bariér v cílové skupině. Mnoho intervenčních studií má nedostatky v tom, že selhávají při kontrole sekulárních trendů.

Výzkumníci provedli klastrovou randomizovanou kontrolovanou studii, aby studovali účinek mnohostranné intervenční strategie na kvalitu užívání antibiotik pro LRTI. Jejich intervence byla přizpůsobena oblastem, které nejvíce potřebovaly zlepšení, a zohledňovala vnímané bariéry v cílové skupině na úrovni jednotlivých nemocnic.

Typ studie

Intervenční

Zápis

2000

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Holandsko
      • Apeldoorn, Holandsko
        • Gelre Ziekenhuizen
      • Deventer, Holandsko
        • Deventer Ziekenhuis
      • Ede, Holandsko
        • Ziekenhuis Gelderse Vallei
      • Oss, Holandsko
        • Bernhoven Ziekenhuis
      • Veghel, Holandsko
        • Bernhoven Ziekenhuis
      • Veldhoven, Holandsko
        • Máxima Medisch Centrum
      • Venlo, Holandsko
        • Vie Curi Medisch Centrum

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti přijatí na respirační nebo interní oddělení s komunitní pneumonií nebo akutní exacerbací chronické bronchitidy nebo chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN)

Kritéria vyloučení:

  • Nedávné (< 30 dní) přijetí pro LRTI
  • Pacienti se základní imunodeficiencí (infekce HIV, neutropenie, léčba imunomodulačními léky, aktivní hematologické malignity, anatomická nebo funkční asplenie a hypogamaglobulinémie)
  • Pacienti již v době přijetí léčeni antibiotiky pro jinou kultivačně prokázanou infekci
  • Pacienti z domovů pro seniory
  • Pacienti, kteří byli převezeni do jiné nemocnice nebo JIP, a pacienti, kteří zemřeli do 24 hodin po přijetí
  • Pacienti s velmi špatnou prognózou (očekávaná délka života < 2 týdny při přijetí).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Vzdělávací/poradenství/školení
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
dodržování klíčových indikátorů kvality pro použití antibiotik u infekcí dolních cest dýchacích (ukazatele byly vyvinuty na základě současných [mezi]národních doporučení a systematického přehledu literatury)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
délka pobytu v nemocnici
náklady
hodnocení procesu: jak dobře byl zásah proveden
úmrtnost v nemocnici
Převod na jednotku intenzivní péče (JIP).
30denní míra opětovného přijetí

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Radboud University Medical Center

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Marlies E Hulscher, MSc, PhD, Centre for Quality of Care Research, Radboud University Nijmegen Medical Centre
  • Ředitel studie: Richard P Grol, MSc, PhD, Centre for Quality of Care Research, Radboud University Nijmegen Medical Centre
  • Ředitel studie: Jos WM van der Meer, MD, PhD, Department of General Internal Medicine, Radboud University Nijmegen Medical Centre

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. září 2002

Dokončení studie

1. dubna 2005

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. srpna 2005

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. srpna 2005

První zveřejněno (Odhad)

12. srpna 2005

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

27. září 2005

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. září 2005

Naposledy ověřeno

1. srpna 2002

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • AGAR-2001-1
  • ZonMw grant no. 2300.0024

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Profesní vzdělání

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Saint Lucia

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit