- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00159484
Fase I/II undersøgelse af Celebrex og EPO906 hos patienter med metastatisk tyktarmskræft
Fase I/II undersøgelse af Celebrex og EPO906 hos patienter med metastatisk tyktarmskræft (CEPO906AUS10)
Denne undersøgelse er for mennesker med fremskreden tyktarmskræft. Denne undersøgelse bruger stofferne Celebrex og EPO906. EPO906 er et eksperimentelt lægemiddel, der ikke er godkendt af FDA. EPO906 er et lægemiddel, der i laboratoriet har vist sig at få kræftceller til at dø og forhindre dem i at vokse og formere sig. Celebrex er et lægemiddel, der er godkendt af FDA til behandling af gigt og forebyggelse af tyktarmspolypper. Kolonpolypper er små vækster i tyktarmen. Hvis de ikke fjernes kirurgisk, kan nogle tyktarmspolypper blive kræftfremkaldende. Nogle undersøgelser har vist, at Celebrex kan reducere bivirkningerne af kemoterapi. Andre undersøgelser har vist, at det kan øge effektiviteten af noget kemoterapi. Celebrex er ikke godkendt af FDA til at reducere bivirkningerne af kemoterapi eller forbedre effektiviteten af kemoterapi. Kombinationen af EPO906 og Celebrex i denne undersøgelse er eksperimentel.
Hovedmålet med denne undersøgelse er at se, om tilføjelse af stoffet Celebrex til lægemidlet EPO906 vil mindske mængden af diarré hos patienter, der får EPO906.
Målet med den første fase af denne undersøgelse er at finde den højeste dosis af EPO906, der kan gives sikkert med Celebrex. Dosis af Celebrex vil forblive den samme for hele undersøgelsen. Højere doser af EPO906 vil blive givet til hver gruppe af patienter. Forøgelsen af EPO906 stopper, når mere end én patient har alvorlige bivirkninger. Den højeste dosis af EPO906, der kan gives med Celebrex (uden alvorlige bivirkninger), vil blive kaldt pilotdosis.
Målet med anden fase af denne undersøgelse er at finde ud af, hvordan tumorer reagerer på disse doser af lægemidlerne. Et andet formål med denne undersøgelse er at se, hvordan kroppen behandler EPO906 og Celebrex. Denne undersøgelse vil også se på bivirkningerne af disse lægemidler. I denne undersøgelse vil vi måle, hvor længe forsøgspersoner lever, hvor ofte tumorer skrumper efter at have modtaget undersøgelseslægemidlerne, og hvor lang tid det tager for tumorer at stige i størrelse efter at have modtaget undersøgelseslægemidlerne. Denne undersøgelse vil også måle niveauerne af gener, som er cellens plan, i deltagerens tumorer. Flere gener kan påvirke, hvordan menneskers kroppe reagerer på kræftmedicinen. Gener vil også blive målt i deltagerens blod. Vi ønsker at se, om disse forudsiger respons på undersøgelsesstofferne.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90033
- U.S.C./Norris Comprehensive Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet metastatisk adenokarcinom i tyktarmen eller rektum, for hvilket ingen yderligere standardkemoterapi anses for at være effektiv. Patienter skal have svigtet 5-FU, CPT-11 og/eller oxaliplatin baseret kemoterapi.
- SWOG ydeevne status 0-1
- ANC>1000, blodplader >100.000.
- Total bilirubin < 2 x øvre normalgrænse. Transaminase (AST og/eller ALAT) < 2 x øvre normalgrænse eller < 5 x øvre normalgrænse hos patienter med levermetastaser.
- Serumkreatinin < 1,25 x institutionel øvre normalgrænse.
- Kvindelige patienter i den fødedygtige alder skal have negativ graviditetstest inden for 7 dage før påbegyndelse af dosering af studielægemiddel.
Ekskluderingskriterier:
- Patienten har modtaget et hvilket som helst andet forsøgsmiddel inden for 28 dage efter første dag efter dosering af studielægemidlet.
- Anamnese med en anden malignitet inden for 3 år før studiestart, undtagen kurativt behandlet ikke-melanom hudkræft, prostatacancer eller livmoderhalskræft in situ.
- Patienten har en anden alvorlig og/eller livstruende medicinsk sygdom.
- Patienten har en akut eller kendt kronisk lever- eller nyresygdom (f.eks. kronisk aktiv hepatitis, cirrhose, kronisk nyreinsufficiens).
- Patienten har en kendt diagnose af human immundefektvirus (HIV) infektion.
- Patienten har modtaget kemoterapi inden for 4 uger (6 uger for nitrosourea, mitomycin-C eller anden antistofbehandling)
- Patienter med symptomatisk hjernemetastaser.
- Patient med grad III/IV hjerteproblemer som defineret af New York Heart Association Criteria. (f.eks. kongestiv hjertesvigt, myokardieinfarkt inden for 6 måneder efter undersøgelsen)
- Medicinske, sociale eller psykologiske faktorer, der forstyrrer compliance.
- Patienter, der har gennemgået større operationer af en eller anden årsag mindre end 4 uger før studiestart.
- Patienter, der tager Coumadin® eller andre midler, der indeholder warfarin, med undtagelse af lavdosis Coumadin® (1 mg eller mindre), der administreres profylaktisk til vedligeholdelse af interne linjer eller porte.
- Enhver perifer neuropati > Grad 1.
- Patienter med uafklaret diarré > grad 1.
- Patienter har muligvis ikke en historie med allergi over for sulfonamidmedicin.
- Patienter har muligvis ikke aktiv mavesår eller andre kontraindikationer til kronisk NSAID-brug eller aspirinbrug.
- Patienter med laktoseintolerans.
- Patienter, der tager fulddosis NSAID'er, inklusive aspirin, regelmæssigt uanset årsag (f.eks. gigt, historie med TIA eller myokardieinfarkt). Patienter, der tager hjerteforebyggende dosis ASA (<81 mg dagligt), er berettigede. Patienter skal stoppe med at tage andre NSAID'er 14 dage før de får første dosis Celecoxib.
- Patienter med overfølsomhed over for COX-2-hæmmere, NSAID eller salycilat.
- Patienter, der tager fluconazol eller lithium.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Phase I, Dose Level 1
EPO906 7mg in combination with celecoxib
|
EPO906 IV, every three weeks
Andre navne:
celecoxib by mouth twice a day every day
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Phase I, Dose Level II
EPO906 8mg in combination with celecoxib
|
EPO906 IV, every three weeks
Andre navne:
celecoxib by mouth twice a day every day
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Phase I, Dose Level Ia
EPO906 7mg in combination with celecoxib
|
EPO906 IV, every three weeks
Andre navne:
celecoxib by mouth twice a day every day
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Phase I, Dose Level IIa
EPO906 8mg in combination with celecoxib
|
EPO906 IV, every three weeks
Andre navne:
celecoxib by mouth twice a day every day
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Phase I, Dose Level IIIa
EPO906 9mg in combination with celecoxib
|
EPO906 IV, every three weeks
Andre navne:
celecoxib by mouth twice a day every day
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Phase I, Dose Level IVa
EPO906 10mg in combination with celecoxib
|
EPO906 IV, every three weeks
Andre navne:
celecoxib by mouth twice a day every day
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Phase I, Dose Level Va
EPO906 11mg in combination with celecoxib
|
EPO906 IV, every three weeks
Andre navne:
celecoxib by mouth twice a day every day
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Phase I, Dose Level VIa
EPO906 12mg in combination with celecoxib
|
EPO906 IV, every three weeks
Andre navne:
celecoxib by mouth twice a day every day
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Phase I, Dose Level VIIa
EPO906 13mg in combination with celecoxib
|
EPO906 IV, every three weeks
Andre navne:
celecoxib by mouth twice a day every day
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Phase II, Dose Level Va
EPO906 11mg in combination with celecoxib
|
EPO906 IV, every three weeks
Andre navne:
celecoxib by mouth twice a day every day
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Phase II, Dose Level IIIa
EPO906 9mg in combination with celecoxib
|
EPO906 IV, every three weeks
Andre navne:
celecoxib by mouth twice a day every day
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maximum Tolerated Dose (MTD) of Celebrex in Combination With EPO906
Tidsramme: One month
|
To determine the maximum tolerated dose (MTD) of Celebrex in combination with EPO906 in patients with metastatic colorectal cancer.
The MTD is the highest dose that produces the desired therapeutic effect without causing unacceptable or dose-limiting side effects.
|
One month
|
|
Incidence of Grade 3-4 Diarrhea
Tidsramme: Until 30 days after patient receives last study drug, up to 17 months
|
Once MTD is established we propose to expand the dose level of the MTD to 62 new patients to evaluate whether the addition of Celebrex to EPO906 can reduce the incidence of grade 3-4 diarrhea to 6% or less.
|
Until 30 days after patient receives last study drug, up to 17 months
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overall Survival Rate
Tidsramme: Until Patient goes off study, up to 30 months
|
To estimate the time to progression, survival and response rate in patients with metastatic colorectal cancer who failed 5-FU/LV, CPT-11 and/or oxaliplatin based hemotherapy and receive Celebrex in combination with EPO906.
|
Until Patient goes off study, up to 30 months
|
|
Toxicity (DLTs)
Tidsramme: Through study completion, up to 30 months
|
To further assess toxicity of this regimen.
|
Through study completion, up to 30 months
|
|
Molecular Biomarkers in Tumor Tissue Associated With Clinical Outcome for This Regimen.
Tidsramme: Until Patient Death
|
To investigate whether the molecular biomarkers including protein expression changes from plasma, the expression levels of VEGF, E-cadherin, TP, COX-2, and β-tubulin in tumor tissue associated with clinical outcome for this regimen.
|
Until Patient Death
|
|
Progression-Free Survival Rate
Tidsramme: Until patient death, up to 30 months
|
To estimate the progression-free survival rate in patients with metastatic colorectal cancer who failed 5-FU/LV, CPT-11 and/or oxaliplatin based hemotherapy and receive Celebrex in combination with EPO906.
|
Until patient death, up to 30 months
|
|
Overall Tumor Response Rate
Tidsramme: at baseline and every 2 cycles; up to 30 months
|
To estimate the tumor response rate in patients with metastatic colorectal cancer who failed 5-FU/LV, CPT-11 and/or oxaliplatin based hemotherapy and receive Celebrex in combination with EPO906.
|
at baseline and every 2 cycles; up to 30 months
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Number of Participants With DLTs in Phase II
Tidsramme: 3 weeks
|
Participants in phase II experienced DLTs at 11 mg/m2 MTD, so the dose was reduced to 9mg/m2.
|
3 weeks
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Heinz-Josef Lenz, M.D., U.S.C/Norris Cancer Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Tarmsygdomme
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Kolorektale neoplasmer
- Colon neoplasmer
- Svovlforbindelser
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Azoler
- Kulbrinter
- Kulbrinter, cyklisk
- Kulbrinter, aromatisk
- Amider
- Benzenderivater
- Benzenesulfonamider
- Sulfonamider
- Sulfoner
- Pyrazoler
- Celecoxib
- epothilone B
Andre undersøgelses-id-numre
- 3c-03-19
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .