Fremme af tidlig skoleparathed i primær sundhedspleje

Dette projekt vil måle, i hvilken grad forældreprogrammer baseret i pædiatrisk primærpleje kan være effektive til at fremme sprogudvikling og skoleparathed hos udsatte småbørn. Undersøgelsen vil repræsentere et samarbejde mellem Department of Pediatrics ved New York University School of Medicine - Bellevue Hospital Center, Medical and Health Research Association of New York City, Inc., og Center for Research on Culture, Development and Education på New York University Steinhardt School of Education. Den oprindelige finansiering blev leveret af NICHD i 4 år. NICHD leverede yderligere 5 års konkurrerende fornyelsesfinansiering begyndende i juli 2010.

Undersøgelsen er et randomiseret kontrolleret forsøg, hvor to forskellige primærplejebaserede forældreprogrammer vil blive sammenlignet med en kontrolgruppe i en befolkning, der er i fare på baggrund af fattigdom. De to programmer repræsenterer varierende niveauer af lav intensitet, men hver har de samme mål: at forbedre samspillet mellem forældre og barn for at forbedre sproglig, kognitiv og social-emotionel udvikling og i sidste ende fremme skoleparathed og skolepræstationer.

Et program kaldes "Video Interaction Project". Mens de venter på at se den primære omsorgsleverandør til børnepasning, mødes familien med en børneudviklingsspecialist, som videooptager forælder og spædbarn, der interagerer sammen. Videobåndet spoles derefter tilbage og ses sammen af ​​forældre og børns udviklingsspecialist. Dette fører til en diskussion om børns udvikling, spædbørns signaler og forældreskab, hvor børneudviklingsspecialisten bygger på observerede styrker i samspillet. Derudover får familierne udleveret forældrepamfletter udviklet til projektet og billigt udviklingsstimulerende legetøj.

Det andet program hedder "ASQ-Building Blocks Project". Dette projekt anvender en folkesundhedstilgang til at lette forældrenes engagement i børns udvikling. Familier får tilsendt månedlige nyhedsbreve, der fokuserer på børns udvikling, spædbørns signaler og forældreskab; inkluderet i hvert nyhedsbrev er et billigt, udviklingsstimulerende legetøj. Derudover modtager familier med jævne mellemrum alders- og stadier-spørgeskemaer, som de udfylder og sender tilbage til programmet. På baggrund af spørgeskemaerne afgør programmet, om spædbarnet er blevet screenet positivt for mulig udviklingsforsinkelse og giver denne information til både familien og den primære plejer.

Undersøgelsen vil finde sted på Bellevue Hospital Center, et offentligt hospital, der betjener familier med lav socioøkonomisk status fra hele New York City. Spædbørns-mor-dyader vil blive tilmeldt i postpartum-perioden og fulgt op til 2-årsalderen. Der vil blive udført periodiske vurderinger af forældre-barn interaktion og barnets udviklingsresultat.

I en alder af 3 år blev VIP- og kontrolfamilier re-randomiseret til enten at modtage yderligere VIP fra 3 til 5 år eller til kontrol i denne periode. Dette faktorielle design vil give mulighed for vurdering af dosis og timing i forhold til resultater.

Vi planlægger yderligere at følge børn i skole, så vi kan vurdere langsigtede uddannelsesresultater, herunder standardiserede testresultater. Skulle der opnås langsigtet finansiering, vil vi følge børn gennem gymnasiet for at vurdere interventionsvirkninger på gradueringsrater.