Fremme tidlig skoleberedskap i primærhelsetjenesten

Dette prosjektet skal måle i hvilken grad foreldreprogrammer basert i pediatrisk primærhelsetjeneste kan være effektive for å fremme språkutvikling og skoleberedskap hos utsatte små barn. Studien vil representere et samarbeid mellom Department of Pediatrics ved New York University School of Medicine - Bellevue Hospital Center, Medical and Health Research Association of New York City, Inc., og Center for Research on Culture, Development and Education ved New York University Steinhardt School of Education. Opprinnelig finansiering ble gitt av NICHD i 4 år. NICHD ga 5 ekstra år med konkurrerende fornyelsesfinansiering fra og med juli 2010.

Studien er en randomisert kontrollert studie der to ulike primæromsorgsbaserte foreldreprogram skal sammenlignes med en kontrollgruppe i en befolkning som er i faresonen på bakgrunn av fattigdom. De to programmene representerer varierende nivåer av lav intensitet, men hver har de samme målene: å forbedre samhandling mellom foreldre og barn for å forbedre språklig, kognitiv og sosial-emosjonell utvikling og til slutt fremme skoleberedskap og skoleprestasjoner.

Ett program kalles "Video Interaction Project". Mens de venter på å se primæromsorgsleverandøren for godt barnepass, møter familien en barneutviklingsspesialist, som videofilmer foreldre og spedbarn i samhandling. Videobåndet spoles deretter tilbake og ses sammen av foreldre- og barneutviklingsspesialisten. Dette fører til en diskusjon om barns utvikling, spedbarnssignaler og foreldreskap, hvor barneutviklingsspesialisten bygger på observerte styrker i samspillet. I tillegg får familiene foreldrebrosjyrer utviklet for prosjektet, og rimelige utviklingsstimulerende leker.

Det andre programmet kalles "ASQ-Building Blocks Project". Dette prosjektet bruker en folkehelsetilnærming for å lette foreldrenes engasjement i barns utvikling. Familier får tilsendt månedlige nyhetsbrev som fokuserer på barns utvikling, spedbarnssignaler og foreldreskap; inkludert i hvert nyhetsbrev er en billig, utviklingsstimulerende leke. I tillegg mottar familier med jevne mellomrom alders- og stadier-spørreskjemaer, som de fyller ut og sender tilbake til programmet. Basert på spørreskjemaene avgjør programmet om spedbarnet har screenet positivt for mulig utviklingsforsinkelse og gir denne informasjonen til både familien og primærpleieren.

Studien vil finne sted ved Bellevue Hospital Center, et offentlig sykehus som betjener familier med lav sosioøkonomisk status fra hele New York City. Spedbarn-mor-dyader vil bli registrert i postpartum-perioden og fulgt opp til 2-årsalderen. Det vil bli utført periodiske vurderinger av samhandling mellom foreldre og barn og barns utviklingsresultat.

I en alder av 3 år ble VIP- og kontrollfamilier randomisert på nytt for å motta enten ekstra VIP fra 3 til 5-årsalderen eller til kontroll i løpet av den perioden. Denne faktorielle designen vil tillate vurdering av dose og timing i forhold til utfall.

Vi planlegger videre å følge barn inn på skolen, slik at vi kan vurdere langsiktige utdanningsresultater inkludert standardiserte testresultater. Skulle det oppnås langsiktig finansiering, vil vi følge barn gjennom videregående skole for å vurdere intervensjonseffekter på gradueringsrater.