Varhaiskouluvalmiuden edistäminen perusterveydenhuollossa

Hankkeessa mitataan, missä määrin lasten perusterveydenhuoltoon perustuvat vanhemmuusohjelmat voivat olla tehokkaita edistämään riskiryhmään kuuluvien pienten lasten kielen kehitystä ja kouluvalmiutta. Tutkimus edustaa yhteistyötä New Yorkin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun Pediatrian osaston - Bellevue Hospital Centerin, Medical and Health Research Association of New York City, Inc:n ja New Yorkin kulttuurin, kehityksen ja koulutuksen tutkimuskeskuksen välillä. Yorkin yliopiston Steinhardt School of Education. NICHD myönsi alkurahoituksen neljäksi vuodeksi. NICHD tarjosi 5 lisävuotta kilpailevaa uusimisrahoitusta heinäkuusta 2010 alkaen.

Tutkimus on satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa kahta erilaista perusterveydenhuoltoon perustuvaa vanhemmuuden ohjelmaa verrataan vertailuryhmään köyhyyden perusteella uhanalaisessa väestössä. Nämä kaksi ohjelmaa edustavat vaihtelevia matalan intensiteetin tasoja, mutta molemmilla on samat tavoitteet: vanhemman ja lapsen välisen vuorovaikutuksen parantaminen kielen, kognitiivisen ja sosiaalis-emotionaalisen kehityksen parantamiseksi ja viime kädessä kouluvalmiuden ja koulusuorituksen edistämiseksi.

Yksi ohjelma on nimeltään "Video Interaction Project". Odottaessaan tapaamista perusterveydenhuollon järjestäjälle hyvän lastenhoidon järjestämiseksi, perhe tapaa lasten kehitysasiantuntijan, joka nauhoittaa vanhemman ja vauvan vuorovaikutusta yhdessä. Videonauha kelataan sitten takaisin ja vanhemman ja lapsen kehitysasiantuntija katsovat sitä yhdessä. Tämä johtaa keskusteluun lapsen kehityksestä, vauvojen vihjeistä ja vanhemmuudesta, ja lasten kehitysasiantuntija rakentuu vuorovaikutuksessa havaittuihin vahvuuksiin. Lisäksi perheille tarjotaan hanketta varten kehitettyjä vanhemmuuden esitteitä ja edullisia kehitystä edistäviä leluja.

Toinen ohjelma on nimeltään "ASQ-Building Blocks Project". Tämä projekti käyttää kansanterveyslähestymistapaa helpottaakseen vanhempien osallistumista lapsen kehitykseen. Perheille lähetetään kuukausittain uutiskirjeitä, jotka keskittyvät lapsen kehitykseen, vauvan vihjeisiin ja vanhemmuuteen; Jokaisen uutiskirjeen mukana tulee edullinen, kehitystä stimuloiva lelu. Lisäksi perheet saavat ajoittain ikä- ja vaihekyselylomakkeita, jotka he täyttävät ja postittavat takaisin ohjelmaan. Ohjelma selvittää kyselylomakkeiden perusteella, onko vauvalla seulottu positiivinen mahdollinen kehitysviive, ja antaa tämän tiedon sekä perheelle että ensihoidon tarjoajalle.

Tutkimus tehdään Bellevue Hospital Centerissä, julkisessa sairaalassa, joka palvelee heikon sosioekonomisen aseman perheitä kaikkialta New York Citystä. Vauva-äiti-dyadit otetaan mukaan synnytyksen jälkeisenä aikana ja niitä seurataan 2 vuoden ikään asti. Vanhemman ja lapsen välistä vuorovaikutusta ja lapsen kehitystuloksia arvioidaan määräajoin.

3-vuotiaana VIP- ja kontrolliperheet satunnaistettiin uudelleen saadakseen joko lisä-VIP-ikää 3–5-vuotiailta tai kontrolliksi kyseisenä ajanjaksona. Tämä tekijämuotoilu mahdollistaa annoksen ja ajoituksen arvioinnin suhteessa tuloksiin.

Suunnittelemme myös lasten seuraamista kouluun, jotta voimme arvioida pitkän aikavälin koulutustuloksia, mukaan lukien standardoidut testitulokset. Jos pitkäaikaista rahoitusta saadaan, seuraamme lapsia lukion läpi arvioidaksemme interventiovaikutuksia valmistumisasteisiin.