Ziprasidon til forbedring af insulinfølsomhed hos mennesker med skizofreni, der er i risiko for diabetes

Mennesker med skizofreni fører ofte mere stillesiddende livsstil end mennesker uden sygdommen, og de behandles ofte med antipsykotisk medicin, der forårsager vægtøgning. Tilsammen giver disse faktorer en øget risiko for metabolisk syndrom, som kan føre til hjertesygdomme og type 2-diabetes. Karakteristika ved metabolisk syndrom inkluderer at bære overskydende vægt rundt i abdominalområdet; højt blodtryk; højt blodsukkerniveau; høje niveauer af fedt i blodet; og lave niveauer af HDL-kolesterol. Nylige undersøgelser har vist, at visse atypiske antipsykotiske lægemidler er relativt vægtneutrale. Skift fra et lægemiddel, der fremmer vægtøgning, til en vægtneutral medicin, såsom ziprasidon, kan resultere i et betydeligt vægttab. Der er imidlertid utilstrækkelig evidens, der viser omfanget af forbedring af insulinfølsomheden efter at have skiftet medicin. Denne undersøgelse vil evaluere effektiviteten af ​​ziprasidonbehandling versus behandling med et standard atypisk antipsykotisk lægemiddel til at forbedre insulinfølsomheden og reducere overskydende oplagring af abdominalfedt hos mennesker med skizofreni, som er i risiko for diabetes.

Deltagerne i dette åbne studie vil i øjeblikket gennemgå behandling med risperidon eller olanzapin på tidspunktet for studiestart. Ved indtræden i undersøgelsen vil de blive tilfældigt tildelt til enten at skifte til ziprasidonbehandling eller forblive på deres nuværende medicin. Begge grupper vil blive behandlet i 26 uger. Deltagerne vil rapportere til undersøgelsesstedet til evaluering hver anden uge indtil uge 10 og derefter månedligt i hele undersøgelsens varighed. De primære resultater i uge 26 vil være: ændring fra baseline i insulinfølsomhed ved hjælp af en intravenøs glukosetolerancetest; ændring fra baseline i ivisceral fedtmasse ved hjælp af en CT-scanning.