Ziprasidon for å forbedre insulinfølsomheten hos personer med schizofreni som er i faresonen for diabetes

Personer med schizofreni fører ofte mer stillesittende livsstil enn personer uten sykdommen, og de blir ofte behandlet med antipsykotiske medisiner som gir vektøkning. Kombinert gir disse faktorene en økt risiko for metabolsk syndrom, som kan føre til hjertesykdom og type 2 diabetes. Kjennetegn på metabolsk syndrom inkluderer å bære overvekt rundt mageområdet; høyt blodtrykk; høyt blodsukkernivå; høye nivåer av fett i blodet; og lave nivåer av HDL-kolesterol. Nyere studier har vist at visse atypiske antipsykotiske legemidler er relativt vektnøytrale. Bytte fra et medikament som fremmer vektøkning til en vektnøytral medisin, for eksempel ziprasidon, kan føre til betydelig vekttap. Det er imidlertid utilstrekkelig bevis som viser graden av forbedring i insulinfølsomhet etter bytte av medisiner. Denne studien vil evaluere effektiviteten av ziprasidonbehandling versus behandling med et standard atypisk antipsykotisk medikament for å forbedre insulinfølsomheten og redusere overflødig lagring av abdominal fett hos personer med schizofreni som er i faresonen for diabetes.

Deltakere i denne åpne studien vil for tiden gjennomgå behandling med risperidon eller olanzapin på tidspunktet for studiestart. Ved studiestart vil de bli tilfeldig tildelt til enten å bytte til ziprasidonbehandling eller forbli på sine nåværende medisiner. Begge gruppene vil bli behandlet i 26 uker. Deltakerne vil rapportere til studiestedet for evalueringer annenhver uke frem til uke 10 og deretter månedlig så lenge studien varer. De primære resultatene ved uke 26 vil være: endring fra baseline i insulinfølsomhet ved bruk av en intravenøs glukosetoleransetest; endring fra baseline i ivisceral fettmasse, ved hjelp av en CT-skanning.