Koronararterie- og koronararterie-bypassgraft-billeddannelse ved hjælp af et specialiseret kateter og computertomografi

Koronararteriesygdom er fortsat den største dødsårsag på verdensplan. Diagnosen via guldstandarden, hjertekateterisering, er fortsat en tidskrævende, dyr og invasiv procedure med nogle betydelige risici. Derudover er der en betydelig risiko på grund af den kumulative mængde af jodholdig kontrast leveret (mellem 80 - 120 cc) hos patienter, som har unormal nyreinsufficiens eller med høj risiko for at udvikle kontrastnefropati. Hjertekateterisering involverer specifikt arteriel punktering med en nål, sædvanligvis i lysken eller den øvre ekstremitet, hvorigennem en guidewire føres fluoroskopisk til den ascenderende aorta. Et kateter indsættes derefter over guidewiren, og efterfølgende fjernes guidewiren, og joderet kontrast injiceres for at gøre aorta eller kranspulsårerne uklare. Som sådan er der forskellige slags katetre, der bruges til at engagere enten højre eller venstre indfødte kranspulsårer eller by-pass venetransplantater. Denne procedure kræver separate injektioner i kranspulsårerne eller by-pass-transplantater, som kan fremkalde arytmier, kræver mere end en times proceduretid, kræver større boringskatetre, udsætter lægen og patienten for ioniserende stråling og udsætter patienten med kranspulsåresygdom for kontrast. induceret nefropati, især i tilfælde, der kræver højere mængder jodholdig kontrast.

Af de ikke-invasive teknikker er den mest almindelige begrænsende faktor ved anvendelse af IV-forstærket CTA den underliggende blodpulje, som også forbedres, når kontrastforstærkede protokoller anvendes ved hjælp af en perifer intravenøs kontrastinjektionsrute. Dette resulterer i en hyppig tilsløring af de native kranspulsårer. Reproducerbar forbedring af den distale og biflods anatomi er en anden faldgrube med IV-forstærket koronar CTA. Derudover svarer mængden af ​​påkrævet kontrastmiddel til den mængde, der kræves under invasiv koronar angiografi. Som sådan giver metoden i denne undersøgelse et billeddannelseskoncept af kranspulsårerne, der anvender en kateteranordning i forbindelse med computertomografi (CT) billeddannelsesmaskine, som vil muliggøre en reduktion af den samlede mængde farvestof, der leveres til patienten.