Imagem da artéria coronária e do enxerto de bypass da artéria coronária usando um cateter especializado e tomografia computadorizada

A doença arterial coronariana continua sendo a principal causa de morte em todo o mundo. O diagnóstico pelo padrão-ouro, o cateterismo cardíaco, continua sendo um procedimento demorado, caro e invasivo, com alguns riscos consideráveis. Além disso, existe um risco significativo devido à quantidade cumulativa de contraste iodado fornecido (entre 80 - 120 cc) em pacientes com insuficiência renal anormal ou com alto risco de desenvolver nefropatia por contraste. O cateterismo cardíaco envolve especificamente a punção arterial com uma agulha, geralmente na virilha ou na extremidade superior, através da qual um fio-guia é passado fluoroscopicamente até a aorta ascendente. Um cateter é então inserido sobre o fio-guia e, subsequentemente, o fio-guia é removido e o contraste iodado é injetado para opacificar a aorta ou as artérias coronárias. Como tal, existem diferentes tipos de cateteres que são usados ​​para envolver as artérias coronárias nativas direita ou esquerda ou enxertos de veias de bypass. Este procedimento requer injeções separadas nas artérias coronárias ou enxertos de bypass que podem induzir arritmias, requer mais de uma hora de tempo de procedimento, requer cateteres de diâmetro maior, expõe o médico e o paciente a radiação ionizante e submete o paciente com doença arterial coronariana a contraste nefropatia induzida, principalmente nos casos que requerem maiores cargas de contraste iodado.

Das técnicas não invasivas, o fator limitante mais comum ao empregar ATC com contraste intravenoso é o pool de sangue subjacente, que também aumenta quando protocolos de contraste são empregados usando uma via intravenosa periférica de injeção de contraste. Isso resulta em um obscurecimento frequente das artérias coronárias nativas. O realce reprodutível da anatomia distal e tributária é outra armadilha da angio-TC coronária com contraste intravenoso. Além disso, a quantidade de agente de contraste necessária é semelhante à quantidade necessária durante a angiografia coronária invasiva. Assim, o método do presente estudo fornece um conceito de imagem das artérias coronárias empregando um dispositivo de cateter em conjunto com a máquina de tomografia computadorizada (TC) que permitirá uma redução da quantidade total de corante entregue ao paciente.