Ikke-operativ versus operativ behandling for højenergiske mellemskaft kravebensfrakturer

Kravebensfrakturer tegner sig for omkring 33% af alle frakturer omkring skulderen. Nogle kirurger foreslår, at kirurgisk behandling er den bedste løsning, mens andre foreslår, at ikke-operativ behandling er den bedste behandling. Der er hidtil ingen beviser for, at begge muligheder er overlegne. Af denne grund foreslår vi at udføre et prospektivt, randomiseret klinisk forsøg med kirurgisk versus ikke-kirurgisk behandling af forskudte højenergiske kravebensfrakturer. Denne undersøgelse vil bruge både objektive kliniske og patientbaserede resultatmål. Formålet med denne undersøgelse er at se, om der er forskel mellem kliniske resultater (helingshastighed, tid til heling, tid til at vende tilbage til arbejde, konstant score, komplikationer), funktionelle resultater (DASH-score) og sundhedsrelateret livskvalitet ( SF-36) i ikke-operativ behandling og to typer kirurgisk behandling for forskudte frakturer af clavicular skaftet hos voksne.

Inkluderede patienter vil blive randomiseret i en af ​​tre grupper: ikke-operativ behandling (Gruppe N); kirurgisk behandling ved hjælp af plader og skruer (gruppe P); og kirurgisk behandling ved hjælp af intramedullær stift sat inde i kravebenet for at stabilisere det (Gruppe I).